Page 39 - 中国全科医学2022-20

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·论著·

精准化运动处方对脑卒中患者心肺适能

及睡眠质量的影响研究

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钱贞 ，卢同波 ，何俊 ，阮秋香 ，汪超兰 ，王鑫 2* 查看原文
【摘要】 背景 脑卒中患者的心肺问题常在临床康复治疗中被忽视，其会引起一系列危害；此外脑卒中患者的
睡眠问题也常影响患者的康复效果，常规药物治疗效果不佳。目的 观察精准化运动处方对脑卒中患者心肺适能及睡
眠质量的影响。方法 选取 2020 年 4 月至 2021 年 8 月在常州市德安医院康复科住院的脑卒中患者 64 例为研究对象。
按照随机数字表法将患者分为对照组、试验组，各 32 例。患者进入康复训练前均进行心肺运动试验（CPET）以及匹
兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估，之后对照组进行常规康复训练，试验组在常规康复训练的基础上，根据 CPET 客观
定量评估的结果制定精准化运动处方，患者进行 12 周有氧训练。比较康复训练前后 CPET 主要评估指标、Borg Scale
自感劳累分级（呼吸困难、腿部劳累）及睡眠质量。结果 试验组患者康复训练 12 周后峰值摄氧量（VO 2 peak）、峰
值摄氧量占预计值百分比（VO 2 peak%pred）、峰值代谢当量（METpeak）、峰值心率（HRpeak）、峰值负荷（负荷
peak）、无氧阈（AT）高于对照组，Borg Scale 自感劳累分级（呼吸困难）、Borg Scale 自感劳累分级（腿部劳累）低
于对照组（P<0.05）。康复训练 12 周后试验组患者 VO 2 peak、VO 2 peak%pred、METpeak、HRpeak、负荷 peak、AT 高
于组内康复训练前，Borg Scale 自感劳累分级（呼吸困难）、Borg Scale 自感劳累分级（腿部劳累）低于组内康复训练
前（P<0.05）。试验组患者康复训练 12 周后主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠紊乱、使用睡眠药物、白
天功能紊乱评分及 PSQI 总分均低于对照组（P<0.05）。康复训练 12 周后试验组患者主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡
眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、白天功能紊乱评分及PSQI总分均低于组内康复训练前（P<0.05）。
结论 通过 CPET 制定的精准化运动处方，能有效提高脑卒中患者的心肺适能、运动强度、运动耐力，改善患者的睡
眠质量，并且降低运动疲劳感。
【关键词】 卒中；心肺运动试验；精准化运动处方；峰值摄氧量；睡眠质量；心肺适能
【中图分类号】 R 743 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0030
钱贞，卢同波，何俊，等 . 精准化运动处方对脑卒中患者心肺适能及睡眠质量的影响研究［J］. 中国全科医学，
2022，25（20）：2468-2474. ［www.chinagp.net］
QIAN Z，LU T B，HE J，et al. Effect of CPET-based precisely prescribed aerobic exercise on cardiopulmonary fitness and
sleep quality in stroke patients［J］. Chinese General Practice，2022，25（20）：2468-2474.

Effect of CPET-based Precisely Prescribed Aerobic Exercise on Cardiopulmonary Fitness and Sleep Quality in Stroke
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Patients QIAN Zhen ，LU Tongbo ，HE Jun ，RUAN Qiuxiang ，WANG Chaolan ，WANG Xin
1.Rehabilitation Department，Changzhou Dean Hospital，Changzhou 213000，China
2.Rehabilitation Department，Northern Jiangsu People's Hospital，Yangzhou 225000，China
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Corresponding author：WANG Xin，Chief physician；E-mail：1014707776@qq.com
【Abstract】 Background Cardiopulmonary problems will increase the risk of health harms yet they are often neglected
in clinical rehabilitation treatment for stroke patients. In addition，sleep problems also often affect the rehabilitation effect in
these patients，while routine drug treatment could not achieve satisfactory effect. Objective To assess the effect of precisely
prescribed exercise on cardiopulmonary fitness and sleep quality in stroke patients. Methods Sixty-four stroke inpatients were
recruited from Rehabilitation Department，Changzhou Dean Hospital from April 2020 to August 2021，and equally randomized
into a control group and an experimental group. At baseline，cardiopulmonary fitness was assessed using cardiopulmonary exercise
testing （CPET），and sleep quality was assessed using Pittsburgh Sleep Quality Index （PSQI） for both groups. Then control
group received 12-week routine rehabilitation training，while experimental group received 12-week routine rehabilitation training

基金项目：常州市卫健委科技项目青年课题（QN202053）；江苏省高层次卫生人才“六个一工程”拔尖人才科研项目
（LGY2018027）；常州市卫生健康青苗人才培养工程资助项目
1.213000 江苏省常州市德安医院康复科 2.225000 江苏省扬州市，苏北人民医院康复科
* 通信作者：王鑫，主任医师；E-mail：1014707776@qq.com
本文数字出版日期：2022-04-28