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平均较治疗前下降，且干预治疗组患者血清 IgE、IgG 2.7 粪便短链脂肪酸含量变化 与健康志愿者比较，
水平低于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）， LN 患者治疗前粪便中甲酸、乙酸、丙酸、丁酸含量降低，
见表 7。 差异有统计学意义（P<0.05），见表 9。健康志愿者及
2.5 患者治疗前后血清炎性因子水平变化 两组患者 常规治疗组、干预治疗组治疗 24 周后粪便中甲酸含量
治疗前 CRP、IL-6、TNF-α 水平比较，差异无统计 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。健康志愿者及常
学意义（P>0.05）。 治 疗 24 周 后， 两 组 患 者 CRP、 规治疗组、干预治疗组治疗 24 周后粪便中乙酸、丙酸、
IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降，且干预治疗组患 丁酸含量比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中常
者 CRP、IL-6、TNF-α 水平低于常规治疗组，差异有 规治疗组治疗 24 周后和干预治疗组治疗 24 周后粪便中
统计学意义（P<0.05），见表 8。
表 5 两组患者治疗前后 BUN 比较（ ±s，mmol/L）
2.6 肠 道菌群变化 LEfSe 分析显示， 健康志愿 者
Table 5 Comparison of BUN between lupus nephritis patients treated with
粪 便 中 疣 微 菌 门（Verrucomicrobia）、 韦 荣 球 菌 科 routine treatment，and routine treatment plus probiotics before and after
（Erysipelotrichaceae）、阿克曼菌属（Akkermansia） treatment
等菌群含量较高，LN 患者治疗前粪便中幽门螺杆菌属 组别 例数 治疗前 治疗 4 周后 治疗 12 周后 治疗 24 周后
（Helicobacter pylori）、梭状芽孢杆菌（Clostridium）、 常规治疗组 46 15.87±1.62 13.13±1.51 a 10.25±1.59 a 8.64±1.08 a
干预治疗组 47 15.92±1.87 12.49±1.49 a 9.59±1.02 a 7.08±1.39 a
肠球菌门（Enterococcus）等有害菌群含量增加；常规治
t 值 0.138 2.057 2.388 6.035
疗组和干预治疗组治疗后粪便中有害菌群含量降低，同
P 值 0.891 0.043 0.019 <0.001
时厚壁菌门（Firmicutes）、拟杆菌门（Bacteroidetes）、
a
注： 表示与治疗前相比 P<0.05
嗜胆菌属（Bilophila）等有益菌群含量增加。药物治疗后，
粪便中阿克曼菌含量增加，见图 1。 表 6 两组患者治疗前后 Scr 比较（ ±s，μmol/L）
Table 6 Comparison of Scr between lupus nephritis patients treated with
表 3 两组患者治疗前后 SLEDAI 评分比较（ ±s，分） routine treatment，and routine treatment plus probiotics before and after
Table 3 Comparison of SLEDAI scores between lupus nephritis patients treatment
treated with routine treatment，and routine treatment plus probiotics before 组别 例数 治疗前 治疗 4 周后 治疗 12 周后 治疗 24 周后
and after treatment 常规治疗组 46 132.81±9.33 118.95±8.77 a 97.35±7.13 a 82.42±5.92 a
组别 例数 治疗前 治疗 24 周后 干预治疗组 47 133.61±8.76 117.11±8.42 a 98.29±6.24 a 75.18±5.84 a
常规治疗组 46 16.8±4.9 8.7±3.6 t 值 0.426 1.032 0.677 5.937
干预治疗组 47 17.3±5.1 6.3±2.1 P 值 0.671 0.305 0.500 <0.001
t 值 0.520 4.090 注： 表示与治疗前相比 P<0.05
a
P 值 0.604 <0.001
表 7 两组患者治疗前后血清 IgE、IgG 水平比较（ ±s，g/L）
表 4 两组患者治疗前后 24 h 尿蛋白定量比较（ ±s，g） Table 7 Comparison of serum IgE and IgG between lupus nephritis patients
Table 4 Comparison of 24-hour urinary protein between lupus nephritis treated with routine treatment，and routine treatment plus probiotics before
patients treated with routine treatment，and routine treatment plus probiotics and after treatment
before and after treatment IgE IgG
组别 例数
组别 例数 治疗前 治疗 4 周后 治疗 12 周后 治疗 24 周后 治疗前 治疗 24 周后 治疗前 治疗 24 周后
常规治疗组 46 4.79±1.52 3.82±1.19 a 2.65±0.69 a 1.48±0.11 a 常规治疗组 46 26.32±3.42 21.89±2.87 a 15.92±3.22 12.93±2.47 a
干预治疗组 47 4.82±1.69 3.27±1.32 a 1.94±0.79 a 1.03±0.18 a 干预治疗组 47 26.51±3.15 18.60±1.53 a 16.03±3.24 10.28±2.65 a
t 值 0.090 2.109 4.612 14.510 t 值 0.278 6.919 0.164 4.986
P 值 0.929 0.038 <0.001 <0.001 P 值 0.781 <0.001 0.870 <0.001
注： 表示与治疗前相比 P<0.05 注：Ig= 免疫球蛋白； 表示与治疗前相比 P<0.05
a
a
表 8 两组患者治疗前后血清 CRP、IL-6、TNF-α 水平比较（ ±s）
Table 8 Comparison of serum CRP，IL-6 and TNF-α between lupus nephritis patients treated with routine treatment，and routine treatment plus probiotics
before and after treatment
CRP（mg/L） IL-6（μg/L） TNF-α（μg/L）
组别 例数
治疗前 治疗 24 周后 治疗前 治疗 24 周后 治疗前 治疗 24 周后
常规治疗组 46 2.68±0.96 1.43±0.75 a 21.96±2.21 8.05±2.32 a 4.65±0.67 1.78±0.68 a
干预治疗组 47 2.69±1.05 1.09±0.69 a 22.08±2.21 6.67±2.48 a 4.73±0.69 1.16±0.73 a
t 值 0.048 2.276 0.262 2.770 0.567 4.236
P 值 0.962 0.025 0.794 0.007 0.572 <0.001
a
注：CRP=C 反应蛋白，IL= 白介素，TNF-α= 肿瘤坏死因子 α； 表示与治疗前相比 P<0.05