Page 82 - 2023-04-中国全科医学

2023年2月 第26卷 第4期 http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn ·467·

• 论著 •

全科医生内隐胜任力量表的编制及应用研究

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马志强 ，王培蕊 ，潘荷君 2
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【摘要】 背景 全科医生是基层医疗服务的“主力军”，现有关于全科医生胜任力的研究大部分强调应着力提
升全科医生的知识和技能水平，忽略了全科医生内隐素质的重要性。目前我国仍缺乏评估全科医生内隐胜任力的有效
工具，开发全科医生内隐胜任力量表（GPICRS）对于提高基层医疗服务质量具有重要意义。目的 编制 GPICRS，并
对其进行评价，旨在为提升全科医生胜任力提供一定的参考。方法 在文献分析和行为事件访谈的基础上，形成初始
版量表。于 2021 年 9—12 月，采用随机抽样法，从全国选取 380 例全科医生为研究对象，采用初始版 GPICRS 对其进
行调查，通过项目净化、探索性因子分析、验证性因子分析、信效度分析验证量表的合理性，基于加权平均法评价全
科医生的内隐胜任力水平，比较不同特征全科医生的 GPICRS 平均总得分及各维度得分。结果 共回收有效问卷 335
份（88.2%）。GPICRS 由工作动机、自我效能感、医学人文关怀和医学职业素养 4 个维度 14 个条目构成。探索性因
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子分析结果显示，KMO 值为 0.737，Bartlett's 球形检验 χ =592.715、P<0.001，表明数据适合进行因子分析；按特征根
>1.000 的标准可提取 4 个公因子，公因子的累积方差贡献率为 58.861%。验证性因子分析结果显示，四因子模型各拟
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合指标处于可接受范围〔χ /df=2.834，近似误差均方根（RMSEA）为 0.074，拟合优度指数（GFI）为 0.922，简约拟
合优度指数（PGFI）为 0.623，规范拟合指数（NFI）为 0.889，非归准适配指数（TLI）为 0.903，比较拟合指数（CFI）
为 0.924〕。量表的 Cronbach's α 系数为 0.851，各维度的 Cronbach's α 系数为 0.757~0.809；各条目的标准化因子载
荷系数均 >0.500，各维度的平均提取方差值（AVE）均 >0.500，各维度的组合信度（CR）值均 >0.700；各维度 AVE 的
平方根均大于其与其他维度之间的相关系数。基于加权平均法，335 例全科医生的 GPICRS 平均总得分为 4.15 分，处
于良好水平，且不同特征（性别、年龄组别、职称等）全科医生的 GPICRS 平均总得分及各维度得分存在差异。结论
本研究开发的 GPICRS 能有效评估全科医生胜任力水平，可为基层医疗卫生机构决策及全科医生个人发展提供一定
的参考。未来可从自我认知与工作认同、理论知识与实践应用、业务能力与工作态度、组织支持与社会认可四方面着
力提升全科医生综合能力。
【关键词】 全科医生；内隐胜任力；量表编制；胜任力评价；社区卫生服务
【中图分类号】 R 197.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0606
马志强，王培蕊，潘荷君 . 全科医生内隐胜任力量表的编制及应用研究［J］. 中国全科医学，2023，26（4）：
467-476.［www.chinagp.net］
MA Z Q，WANG P R，PAN H J. Development，reliability and validity of the General Practitioner Inner Competency
Rating Scale［J］. Chinese General Practice，2023，26（4）：467-476.

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Development，Reliability and Validity of the General Practitioner Inner Competency Rating Scale MA Zhiqiang ，
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WANG Peirui ，PAN Hejun 2
1.School of Management，Jiangsu University，Zhenjiang 212013，China
2.State-owned Assets Management，Procurement and Bidding Department，Affiliated Hospital of Jiangsu University，Zhenjiang
212013，China
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Corresponding author：WANG Peirui；E-mail：1041053284@qq.com
【Abstract】 Background General practitioners（GPs）play a major role in providing essential medical services.
Most of the existing research on GPs' competencies emphasizes that efforts should be made to improve the medical knowledge and
skills of GPs，ignoring the importance of their inner competencies. And there is no scale for effective measurement of GPs' inner
competencies in China. Thus，developing a assessment scale of GPs' inner competencies is of great significance for improving

基金项目：国家自然科学基金面上项目（71974082）——全科医生胜任力与居民签约服务利用意愿的耦合机制及提升策略研究；
国家自然科学基金面上项目（71573109）——全科医生服务价值实现的机理与策略研究；江苏大学第 20 批大学生科研课题立项资助
项目（20C448）
1.212013 江苏省镇江市，江苏大学管理学院 2.212013 江苏省镇江市，江苏大学附属医院国资管理与采购招标办公室
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通信作者：王培蕊；E-mail：1041053284@qq.com
本文数字出版日期：2022-11-03