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表 4 纳入文献的主要结局指标的 GRADE 证据质量评价结果
Table 4 Qualities of the evidence measuring major outcomes rated by the GRADE system
纳入研究 结局指标分类 结局指标（研究数量，个） 局限性 不一致 间接性 不精确 发表偏倚 证据质量
MEHRHOLZ 等 ［14］ 平衡 BBS（2） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
IATRIDOU 等 ［15］ 平衡 BBS（6） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
SVCOP（左右）（3） -1 a 0 0 -1 c 0 低
SVCOP（前后）（3） -1 a 0 0 -1 c 0 低
XIE 等 ［16］ 平衡 BBS（7） -1 a 0 0 -1 c 0 低
FRT（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
移动能力 TUGT（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
步速（2） -1 a 0 0 -1 c 0 低
李永杰等 ［17］ 平衡 BBS（病程 <6 个月）（3） -1 a 0 0 -1 c 0 低
BBS（病程 6~12 个月）（3） -1 a 0 0 -1 c 0 低
BBS（病程 >12 个月）（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
FRT（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
移动能力 TUGT（5） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
2MWT（2） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
FAC（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
肌肉力量 膝关节伸肌（2） -1 a 0 0 -1 c 0 低
SAQUETTO 等 ［18］ 平衡 BBS（干预组采取水中运动）（4） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
FRT（干预组采取水中运动）（2） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
BBS（干预组采取水中 + 陆地运动）（4） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
FRT（干预组采取水中 + 陆地运动）（2） -1 a 0 0 -1 c 0 低
移动能力 TUGT（干预组采取水中运动）（2） -1 a 0 0 -1 c 0 低
步速（干预组采取水中运动）（3） -1 a 0 0 -1 c 0 低
TUGT（干预组采取水中 + 陆地运动）（2） -1 a 0 0 -1 c 0 低
步速（干预组采取水中 + 陆地运动）（4） -1 a 0 0 -1 c 0 低
肌肉力量 肌力（3） -1 a 0 0 -1 c 0 低
CHAE 等 ［19］ 平衡 BBS（慢性）（7） -1 a 0 0 -1 c 0 低
BBS（亚急性）（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
FRT（5） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
移动能力 TUGT（6） -1 a -1 b 0 0 0 低
肌肉力量 膝关节伸肌（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
膝关节伸肌（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
NASCIMENTO 等 ［20］ 平衡 BBS（5） -1 a 0 0 -1 c 0 低
移动能力 步速（5） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
肌肉力量 肌力（3） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
崔尧等 ［21］ 平衡 BBS（11） -1 a -1 b 0 0 -1 d 极低
FRT（4） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
SVCOP（左右）（3） -1 a 0 0 -1 c 0 低
SVCOP（前后）（3） -1 a 0 0 -1 c 0 低
移动能力 TUGT（7） -1 a -1 b 0 0 0 低
步速（5） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
2MWT（2） -1 a 0 0 -1 c 0 低
FAC（4） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
肌肉力量 膝关节伸肌（5） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
膝关节屈肌（5） -1 a -1 b 0 -1 c 0 极低
GIURIATI 等 ［22］ 平衡 BBS（2~4 周）（2） -1 a 0 0 -1 c -1 d 极低
BBS（4~6 周）（2） -1 a 0 0 -1 c -1 d 极低
移动能力 TUGT（3） -1 a -1 b 0 -1 c -1 d 极低
肌肉力量 膝关节屈肌（2） -1 a 0 0 -1 c -1 d 极低
膝关节伸肌（2） -1 a -1 b 0 -1 c -1 d 极低
a
b
注：-1 表示降一级； 表示因为纳入研究在随机、分配隐藏、盲法等方面存在局限性，存在偏倚风险，降一级； 表示因为可信区间重叠差，
c
d
2
合并后 I 数值较大、异质性较高，降一级； 表示因为纳入研究数量少、样本量少，95% 可信区间宽，降一级； 表示因为纳入研究较少或漏斗
图不对称，降一级