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·医学循证·

水中运动治疗应用于脑卒中患者康复效果的

系统评价再评价

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胡楠楠，郭红 ，林可可，张傲，陈闪闪 查看原文

【摘要】 背景 水中运动治疗是一种新兴的物理治疗技术，为改善脑卒中患者的运动功能和生活质量提供了新
思路，但目前水中运动应用在脑卒中患者中的康复效果尚不明确，且相关研究的方法学质量和证据质量尚不清楚。目
的 对水中运动治疗应用于脑卒中患者康复效果的系统评价进行再评价。方法 2021 年 6 月，计算机检索 PubMed、
Cochrane Library、EmBase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学
文献数据库，收集脑卒中患者水中运动治疗效果的系统评价，检索时间为建库起至 2021-06-15。由 2 名研究者按照
纳入标准和排除标准独立进行文献筛选、资料提取。采用 AMSTAR 2、PRISMA 量表对纳入文献进行质量评价，采用
GRADE 分级系统对纳入文献的主要结局指标进行等级评价。结果 共纳入 9 篇脑卒中患者水中运动治疗效果的系统
评价文献，其中中文文献 2 篇，英文文献 7 篇。9 篇文献中，1 篇方法学质量为中等，1 篇为低，7 篇为极低；7 篇报
告质量相对完全，1 篇存在一定缺陷，1 篇存在严重的信息缺陷；共包括 9 种结局指标，49 个证据体，证据质量等级
均为低质量和极低质量。水中运动在一定程度上改善了脑卒中患者的平衡功能、移动能力和肌肉力量；使用水中运动
联合陆地运动训练，被证实能够收获更好的康复效果。结论 水中运动安全性尚佳，已被证实能够改善脑卒中患者的
平衡功能、移动能力及肌肉力量，纳入系统评价的整体研究质量和结局指标证据质量普遍较低，未来应扩大样本量、
完善方案设计，深入探究水中运动干预对于脑卒中患者的康复疗效，从而为脑卒中水中运动治疗的循证实践提供借鉴
和指导。
【关键词】 卒中；康复；水中运动治疗；系统评价再评价
【中图分类号】 R 743 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0249
胡楠楠，郭红，林可可，等 . 水中运动治疗应用于脑卒中患者康复效果的系统评价再评价［J］. 中国全科医学，
2022，25（19）：2421-2428.［www.chinagp.net］
HU N N，GUO H，LIN K K，et al. Effects of aquatic therapeutic exercise in stroke rehabilitation：an overview of
systematic reviews［J］. Chinese General Practice，2022，25（19）：2421-2428.

Effects of Aquatic Therapeutic Exercise in Stroke Rehabilitation：an Overview of Systematic Reviews HU Nannan，
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GUO Hong ，LIN Keke，ZHANG Ao，CHEN Shanshan
School of Nursing，Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 102488，China
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Corresponding author：GUO Hong，Professor，Master supervisor；E-mail：guohong2015@163.com
【Abstract】 Background Aquatic therapeutic exercise is an emerging physical therapy technique，which provides
new ideas for improving the motor function and quality of life of patients with stroke. However，it is not clear that the rehabilitation
benefits obtained by patients with stroke from aquatic therapeutic exercise，and the levels of methodological quality and evidence
quality of relevant studies. Objective To overview the systematic reviews of aquatic therapeutic exercise in improving the
rehabilitation in patients with stroke. Methods In June 2021，Systematic reviews assessing the effects of aquatic therapeutic
exercise in stroke rehabilitation were searched in databases of PubMed，the Cochrane Library，EmBase，CINAHL，Web of
Science，CNKI，WanFang Data，CQVIP and SinoMed from inception to June 15，2021. Two researchers screened systematic
reviews according to the inclusion and exclusion criteria and extracted data separately. The methodological quality was evaluated
using AMSTAR 2. The reporting quality was evaluated using the PRISMA. The quality of evidence for major outcomes was
evaluated using the GRADE system. Results A total of 9 reviews were included，2 of which were in Chinese and 7 were in
English. The analysis showed that the methodological quality of 1，1，and 7 reviews were moderate，low，and extremely low，

基金项目：教育部产学研课题（BUCM-2020-JWC-CXY-06）
102488 北京市，北京中医药大学护理学院
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通信作者：郭红，教授，硕士生导师；E-mail：guohong2015@163.com
本文数字出版日期：2022-06-02