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·医学循证·

非药物干预措施对癌症患者症状群干预效果的

网状 Meta 分析

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何聪聪，孟利敏，刘慧珍，郭秀芳，王菲菲，林栋美 * 查看原文

【摘要】 背景 症状群的出现会降低癌症患者的治疗效果和生活质量，对症状群进行整体性干预能提高管理效
率。目前，针对癌症患者症状群的非药物干预措施众多，何种干预措施效果最佳尚有分歧。目的 探讨并比较不同非
药物干预措施对减轻癌症患者症状群严重程度的效果。方法 于 2021 年 9 月，计算机检索中国生物医学文献数据库、
中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science 及
Wiley Online Library，获取关于非药物干预措施对减轻癌症患者症状群严重程度效果的随机对照试验（RCT），检索时
限均为建库至 2021 年 9 月。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料并采用 Cochrane 系统评价手册 5.1.0 推荐的 RCT
偏倚风险评估工具评价纳入研究的偏倚风险后，运用 RevMan 5.3 软件进行异质性检验（传统 Meta 分析）和发表偏倚
检验，利用 Addis16.6 软件进行网状 Meta 分析。结果 共纳入 12 篇文献，样本量合计 1 116 例，共涉及 8 种非药物干
预措施，分别为认知行为干预、正念减压、穴位按摩、多模态运动、运动与健康咨询、耳压贴穴、叙事护理、注意力
控制。网状 Meta 分析显示：对于减轻癌症患者症状群严重程度的效果，穴位按摩优于除正念减压外的其他干预措施，
正念减压优于常规护理与叙事护理，认知行为干预优于多模态运动、常规护理与叙事护理（P<0.05）。累积排序概率
图下面积排序：穴位按摩 > 正念减压 > 认知行为干预 > 耳压贴穴 > 注意力控制 > 多模态运动 > 常规护理 > 叙事护理 >
运动与健康咨询。结论 根据网状 Meta 分析和累积排序概率结果，推荐临床优先将穴位按摩作为缓解癌症患者症状
群严重程度的非药物干预措施，其次为正念减压。未来，还需通过高质量、大样本、多中心的随机双盲试验，进一步
验证不同非药物干预措施对减轻癌症患者症状群严重程度的效果，为癌症患者症状群干预措施的制订提供更加可靠的
证据支持。
【关键词】 癌症；症状群；干预效果；网络 Meta 分析；循证护理

【中图分类号】 R 739.9 R 181.2 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0086
何聪聪，孟利敏，刘慧珍，等 . 非药物干预措施对癌症患者症状群干预效果的网状 Meta 分析［J］. 中国全科医学，
2022，25（19）：2414-2420.［www.chinagp.net］
HE C C，MENG L M，LIU H Z，et al. Effectiveness of non-pharmacological interventions on symptom clusters in cancer
patients：a network meta-analysis［J］. Chinese General Practice，2022，25（19）：2414-2420.

Effectiveness of Non-pharmacological Interventions on Symptom Clusters in Cancer Patients：a Network Meta-
analysis HE Congcong，MENG Limin，LIU Huizhen，GUO Xiufang，WANG Feifei，LIN Dongmei *
School of Nursing，Gannan Medical University，Ganzhou 341000，China
*
Corresponding author：LIN Dongmei，Lecturer，Master supervisor；E-mail：819369335@qq.com
【Abstract】 Background The presence of symptom clusters is associated with poor treatment outcomes and decreased
quality of life in patients with cancer，and holistic interventions for symptom clusters can improve the management efficiency.
Numerous non-pharmacologic interventions are available for symptom clusters in patients with cancer，but there is disagreement
as to which interventions is the most effective. Objective To explore and compare the effectiveness of different non-
pharmacological interventions in reducing the severity of symptom clusters in cancer patients. Methods In September 2021，
randomized controlled trials（RCTs）about non-pharmacological interventions in reducing the severity of symptom clusters in
cancer patients were searched in SinoMed，CNKI，Wanfang Data，CQVIP，the Cochrane Library，PubMed，Web of Science
and Wiley Online Library databases from inception to September 2021. Two researchers independently screened studies based

基金项目：国家自然科学基金资助项目（72164001）；江西省自然科学基金资助项目（20202BABL216019）；江西省研究生
创新专项资金项目（YC2021-S799）；江西省教育厅科学技术研究项目（170880）
341000 江西省赣州市，赣南医学院护理学院
*
通信作者：林栋美，讲师，硕士生导师；E-mail：819369335@qq.com
本文数字出版日期：2022-05-19