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           明确又协调统一地开展工作;其次,作为团队的管理者,                               atherosclerotic cardiovascular disease in Chinese population:the China-
           全科医生除了需要不断提升自身诊疗水平,以能够在某                                PAR Project(prediction for ASCVD risk in China)[J]. Circulation,
                                                                   2016,134(19):1430-1440. DOI:10.1161/CIR.116.022367.
           些特定情况下帮助患者快速控制 / 稳定血压、血糖外,
                                                               [8]尹朝霞,罗友连,谢东风,等 . 动脉粥样硬化性心血管疾病高
           还要加强自身“非医疗”能力(如建立关系、关注患者、
                                                                   危人群疾病认知及需求的质性研究[J]. 中华全科医师杂志,
           说服患者、协调沟通、团队合作的能力)建设,并提高
                                                                   2020,19(8):728-731.
           自身发现问题、在真实世界中解决问题的能力。                               [9]胡哲,丰青,邓雪芹,等 . 上海嘉定区高血压控制情况及其影
           3.4 本研究的不足之处 (1)本研究中的调查对象均来                             响因素[J]. 上海交通大学学报(医学版),2020,40(12):
           自社区健康服务中心。对于不愿至基层就诊的社区高血                                1652-1655. DOI:10.3969/j.issn.1674-8115.2020.12.015.
           压和 / 或糖尿病患者,本研究未能纳入,故样本数据的                          [10]中华医学会内分泌学分会 .  糖尿病患者血糖波动管理专家
           全面性可能不足。(2)定量研究部分,调查内容较少,                                共 识[J].  药 品 评 价,2017,14(17):5-14. DOI:1672-
                                                                    2809(2017)17-0005-05.
           且项目较为简单,故未能对社区高血压和 / 或糖尿病患
                                                               [11]葛彩英,孔憨,赵新颖,等 . 家庭自测血压对高血压患者血压
           者血压和 / 或空腹血糖控制未达标的深层次原因进行深
                                                                    达标和血压波动性的评价研究[J]. 中国全科医学,2012,15
           刻剖析。(3)定性研究部分,本研究仅采用了常规内容                                (9):2884-2888. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2012.09.010.
           分析法对访谈资料进行分析,可能会对结果的稳健性造                            [12]杨连招,杨永,张瑛,等 . 老年高血压患者服药依从性现状及
           成一定的影响。但本研究从基层卫生和健康社区的视角                                 干预研究进展[J]. 中国全科医学,2016,19(29):3619-
           出发,真实地反映了当前基层慢性病防控中存在的实际                                 3623.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2016.29.024.
           问题和潜在风险,并提出了解决措施和建设性的建议。                            [13]于晓松,路孝琴 . 全科医学概论[M]. 北京:人民卫生出版社,
                                                                    2018:108.
           未来,本研究团队计划进行更大规模的多中心调查,以
                                                               [14]GRUNDY S M,STONE N J,BAILEY A L,et al. 2018 AHA/
           验证这一问题存在的普遍性,并将通过采用更加严谨的
                                                                    ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/
           定性分析方法,对来自社区高血压和 / 或糖尿病患者的
                                                                    PCNA guideline on the management of blood cholesterol:a report of
           信息进行更加深入的分析。                                             the American College of Cardiology/American Heart Association task
               志谢:感谢 10 家社康中心的全科医生为本研究提                             force on clinical practice guidelines[J]. Circulation,2019,139
           供的帮助。                                                    (25):e1082-1143. DOI:10.1161/CIR.0000000000000625.
               作者贡献:尹朝霞提出研究命题,确定主要观察指                          [15]HOWRENA M B,VANDER WEGA M W,CHRISTENSENE A
           标和研究方法,负责设计研究方案与问卷、论文撰写与                                 J,et al. Association of patient preferences on medication discussion
                                                                    in hypertension:results from a randomized clinical trial[J].
           修订,并对文章整体负责,监督管理;罗友连、谈思雯
                                                                    Soc  Sci  Med,2020,262(10):1-7.  DOI:10.1016/j.
           负责文献检索;罗友连、陈艳丽、冯海璇负责资料收集;
                                                                    socscimed.2020.113244.
           罗友连、陈艳丽负责文献 / 资料整理;公为洁负责英文
                                                               [16]VINA E R,QUINONES C. Understanding the role and challenges of
           的修订。                                                     patient preferences in disparities in rheumatologic disease care[J].
               本文无利益冲突。                                             Rheum Dis Clin NAm,2021,47(1):83-96. DOI: 10.1016/j.
           参考文献                                                     rdc.2020.09.003.
           [1]中国心血管健康与疾病报告编写组 . 中国心血管健康与疾病报                    [17]陈倩,冯磊 . 我国基层医疗卫生机构患者安全问题及其解决
               告 2019 概要[J].  中国循环杂志,2020,35(9):833-854.            路径研究[J]. 中国全科医学,2021,24(13):1585-1591.
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               2019,48(23):3008-3011.                                     (收稿日期:2020-09-30;修回日期:2021-07-22)
           [7]YANG X L,LI J X,HU D S,et al. Predicting the 10-year risks of                    (本文编辑:陈俊杉)
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