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能作为临床有价值的评估 AIS 发生风险的生物标志物, [7]XING X L,YANG X L,LIU F C,et al. Predicting 10-year and
甚至超过了目前使用的危险因素和实验室检查指标。也 lifetime stroke risk in Chinese population[J]. Stroke,2019,50(9):
2371-2378. DOI:10.1161/STROKEAHA.119.025553.
有部分研究认为,抑制 TMAO 的产生或降低其血清水平
[8]NIKNIAZ L,ABBASALIZAD FARHANGI M,TABRIZI J S,
可改善由饮食引起的动脉粥样硬化 [30] 。因此,TMAO
et al. Association of major dietary patterns and different metabolic
可能成为预防 AIS 的新型生物标志物和 AIS 的潜在治疗 phenotypes:a population-based study of northwestern Iran[J].
靶点。 BMC Endocr Disord,2019,19(1):131. DOI:10.1186/
本研究尚存在一定的局限性,首先,本研究是单中 s12902-019-0455-3.
心研究,存在一定的地域性和选择性偏移,可能会降低 [9]FARHANGI M A,VAJDI M,ASGHARI-JAFARABADI M. Gut
研究结果的价值。其次,本研究采用“中风”危险评分 microbiota-associated metabolite trimethylamine N-Oxide and
the risk of stroke:a systematic review and dose-response meta-
卡预测 AIS 发生风险,这将导致预测准确性的降低。提
analysis[J]. Nutr J,2020,19(1):76. DOI:10.1186/
高预测效能最直接准确的方法是进行队列研究,追踪高
s12937-020-00592-2.
危人群 AIS 的真实患病率,进而判断 TMAO 预测效果, [10]BOGIATZI C,GLOOR G,ALLEN-VERCOE E,et al.
目前本研究团队已开展本项目的队列研究。再次,本研 Metabolic products of the intestinal microbiome and extremes of
究未采用稳定同位素稀释液相色谱串联质谱法检测血清 atherosclerosis[J]. Atherosclerosis,2018,273:91-97. DOI:
TMAO [31] ,可能与其他文献略有偏差,但本研究方向 10.1016/j.atherosclerosis.2018.04.015.
[11]ZHENG L Q,ZHENG J,XIE Y X,et al. Serum gut microbe-
是值得肯定的。最后,本研究中未评估动脉粥样硬化斑
dependent trimethylamine N-oxide improves the prediction of
块稳定性、凝血因子和血小板活性,需要后续研究来明
future cardiovascular disease in a community-based general
确 TMAO 水平预测 AIS 发生风险的机制。 population[J]. Atherosclerosis,2019,280:126-131. DOI:
综上所述,血清 TMAO 水平升高与 AIS 发生风险 10.1016/j.atherosclerosis.2018.11.010.
独立相关,但仍需纵向研究来检验和证实这些关联,为 [12]ZHAI Q J,WANG X,CHEN C,et al. Prognostic value of plasma
AIS 一级预防和治疗策略提供新的前景。 trimethylamine N-oxide levels in patients with acute ischemic
作者贡献:罗嘉欣进行文章构思与设计、负责文献、 stroke[J]. Cell Mol Neurobiol,2019,39(8):1201-1206.
DOI:10.1007/s10571-019-00714-3.
资料收集、实验操作、撰写论文及文章质控;张傲琪进
[13]JIA L H,HAO F,WANG W H,et al. Circulating miR-145 is
行实验操作及文献资料的整理;高瑞江进行筛查评估、
associated with plasma high-sensitivity C-reactive protein in acute
采集血样及数据整理;李自如进行论文修订;朱润秀进 ischemic stroke patients[J]. Cell Biochem Funct,2015,33(5):
行文章质控;姚远进行研究设计、方案改进、英文修正 314-319. DOI:10.1002/cbf.3116.
及文章质控;袁军对文章整体负责,监督管理。 [14]罗嘉欣,张傲琪,李自如,等 . 氧化三甲胺在脑卒中患者中应
本文无利益冲突。 用价值的研究进展[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2021,29(4):
15-21. DOI:10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.080.
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