Page 47 - 2023-02-中国全科医学

·168· http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn January 2023, Vol.26 No.2

·论著·

多感官干预促进早产儿脑功能发育的随机对照研究

2
1
2
1
2
2
2
滕小芸 ，梁洁 ，谭继磊 ，孙俭凤 ，梁华 ，覃姗姗 ，陆彩纳 ，韦琴 1* 扫描二维码
查看原文
【摘要】 背景 早产儿神经发育障碍率较高，亟需改善其神经发育结局，目前通过振幅整合脑电图（aEEG）
评价多感官（MS）干预对早产儿脑功能影响的报道较少。目的 探讨 MS 干预对早产儿脑功能的影响。方法 本研究
为用单中心、随机对照试验，选取 2020 年 10 月至 2021 年 9 月入住广西医科大学第一附属医院新生儿科的 126 例早产
儿为研究对象，采用 Excel 生成随机数字后随机分为对照组和干预组，每组各 63 例。组建干预团队，制订 MS 干预方案。
对照组接受早产儿常规治疗及护理，干预组在对照组基础上实施 MS 干预（包括听觉、触觉、视觉及前庭干预），2 次 /d，
15 min/ 次，干预时间≥ 7 d。于干预前、干预 7 d 后通过振幅整合脑电图（aEEG）监测安静睡眠期（QS 期）和活动睡
眠期（AS 期）的下边界电压、带宽，aEEG 评分，QS 期平均时间和 QS 期总时间；采用新生儿 20 项行为神经测定量
表（NBNA）评分进行神经测定，并在纠正胎龄 1 个月时采用 Gesell 量表评估发育商。结果 最终 119 例早产儿完成
研究，其中对照组 59 例，干预组 60 例。干预 7 d 后，干预组 QS 期的下边界电压〔（5.47±0.92）μV〕和 AS 期的下
边界电压〔（7.63±0.97）μV〕均高于对照组 QS 期的下边界电压〔（5.10±0.87）μV〕和 AS 期的下边界电压〔（7.21
±1.00）μV〕，干预组 QS 期的下边界带宽〔（18.90±1.90）μV〕和 AS 期的下边界带宽〔（13.93±2.61）μV〕均
窄于对照组 QS 期的下边界带宽〔（19.78±2.50）μV〕和 AS 期的下边界带宽〔（14.94±2.58）μV〕（P<0.05）；干
预7 d后，干预组的aEEG总分〔（10.45±2.18）分〕及其条目睡眠-觉醒周期得分〔（4.17±0.85）分〕、带宽得分〔（2.90±0.75）
分〕均高于对照组的aEEG总分〔（9.53±1.91）分〕及其条目睡眠-觉醒周期得分〔（3.80±0.85）分〕、带宽得分〔（2.59±0.72）
分〕（P<0.05），而干预组与对照组的 aEEG 评分中条目连续性与下边界振幅评分比较，差异无统计学意义
（P>0.05）；干预 7 d 后，干预组的 QS 期平均时间〔（25.67±6.95）min〕和 QS 期总时间〔（62.80±18.89） min〕
长于对照组的 QS 期平均时间〔（23.29±4.87）min〕和 QS 期总时间〔（55.27±20.65）min〕（P<0.05）；干预 7 d 后，
干预组的 NBNA 总分〔（34.82±2.97）分〕高于对照组的 NBNA 总分〔（33.12±3.49）分〕（P<0.05）。干预组早产
儿在纠正胎龄 1 个月时 Gesell 量表评估中大动作行为〔（52.83±10.93）分〕、精细动作行为〔（51.67±11.05）分〕、
适应性行为〔（55.28±11.65）分〕、语言行为〔（53.40±11.29）分〕和个人 - 社交行为〔（53.57±10.57）分〕的
发育商得分均高于对照组的大动作行为〔（48.83±10.11）分、精细动作行为〔（47.71±9.15）分〕、适应性行行为
〔（50.31±10.14）分〕、语言行为〔（49.41±9.82）分〕和个人 - 社交行为〔（49.51±9.35）分〕（P<0.05）。结论
MS 干预能促进早产儿 QS 期和 AS 期的下边界电压升高、带宽变窄以及改善 aEEG 评分，从而促进早产儿 aEEG 背
景活动的成熟，改善脑发育；MS 干预能增加早产儿 QS 期时间，促进其脑功能发育；MS 干预能提高早产儿的 NBNA
总分和 Gesell 量表评分，改善其神经行为发育。
【关键词】 脑疾病；早产；多感官干预；神经发育障碍；振幅整合脑电图；脑电描记术；神经行为体征和症状；
随机对照试验
【中图分类号】 R 742 R 714.21 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0447
滕小芸，梁洁，谭继磊，等 . 多感官干预促进早产儿脑功能发育的随机对照研究［J］. 中国全科医学，2023，26（2）：
168-174. ［www.chinagp.net］
TENG X Y，LIANG J，TAN J L，et al. A randomized controlled study of multisensory interventions in promoting brain
function development in premature infants［J］. Chinese General Practice，2023，26（2）：168-174.

A Randomized Controlled Study of Multisensory Interventions in Promoting Brain Function Development in Premature
2
2
2
2
1
2
1
Infants TENG Xiaoyun ，LIANG Jie ，TAN Jilei ，SUN Jianfeng ，LIANG Hua ，QIN Shanshan ，LU Caina ，WEI Qin 1*
1. Nursing Department，the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University，Nanning 530021，China
2. Division of Neonatology，the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University，Nanning 530021，China
基金项目：广西自然科学基金资助项目（2016GXNSFAA380265）；广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题
（Z20170628，Z20210987）
1.530021 广西壮族自治区南宁市，广西医科大学第一附属医院护理部 2.530021 广西壮族自治区南宁市，广西医科大学第一附
属医院新生儿科
*
通信作者：韦琴，主任护师；E-mail：weiqin103@126.com
本文数字出版日期：2022-08-29