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2023年1月 第26卷 第2期 http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn ·171·

定 量 表（Neonatal Behavioral Neurological Assessment， 是否机械通气、是否低血糖比较以及两组早产儿母亲的
NBNA）评估新生儿行为能力。该量表包括 5 部分：行 受孕方式、分娩方式、是否双胎 / 多胎、是否妊娠并发症、
为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般情 是否产前使用激素、年龄比较和两组早产儿父亲年龄比
况，共 20 项，满分 40 分。得分越高表明脑发育越好。 较，差异均无统计学意义（P>0.05），见表 2。
由经过培训的专职人员在不知分组情况下评估。 2.2 干预后结果比较
1.6.4 两组早产儿纠正胎龄 1 个月时发育商比较 于纠 2.2.1 两组早产儿 aEEG 电压比较 干预前两组早产儿
正胎龄 1 个月时采用 Gesell 量表评估早产儿发育商。 QS 期下边界电压、QS 期下边界带宽、AS 期下边界电压、
Gesell 量表由 GESELL 和 AMATRUDE 编制，北京智能 AS 期下边界带宽比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
发育协助组进行翻译和修订，包括大动作行为、精细动 干预 7 d 后，干预组 QS 期和 AS 期的下边界电压高于对
作行为、适应性行为、语言行为和个人 - 社交行为，共 照组，干预组 QS 期和 AS 期的下边界带宽窄于对照组，
5 个能区 ［15］ 。发育商是 Gesell 评估得出的量化指标， 差异有统计学意义（P<0.05），见表 3。
计算公式为：发育商 = 发育年龄 / 实际年龄 ×100，其 2.2.2 两组早产儿 aEEG 评分比较 干预前两组早产儿
中发育年龄是根据目前发育掌握的技能通过 Gesell 量表 aEEG 评分中连续性、睡眠 - 觉醒周期、下边界振幅、
专业测评得出的，实际年龄是生理年龄。由具有资质的 下边界带宽及 aEEG 总分比较，差异均无统计学意义
专职人员在不知分组情况下进行评估。 （P>0.05）。干预 7 d 后，干预组的睡眠 - 觉醒周期得分、
1.7 统计学方法 采用 Excel 进行双人录入数据，SPSS 带宽得分和 aEEG 总分高于对照组，差异有统计学意义
25.0 软件进行数据分析，符合正态分布的计量资料以 （P<0.05）；干预 7 d 后，两组连续性与下边界振幅评
（ ±s）表示，不符合正态分布的计量资料以 M（P 25 ， 分比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表 4。
P 75 ）表示，计数资料用频数描述；收集两组早产儿指 2.2.3 两组早产儿 QS 期时间比较 干预前两组早产
标进行比较：正态分布数据比较采用成组 t 检验；计数 儿 QS 期平均时间和 QS 期总时间比较，差异均无统计
2
资料采用 χ 检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。 学意义（P>0.05）。干预 7 d 后，干预组的 QS 期平均
2 结果 时间和 QS 期总时间长于对照组，差异均有统计学意义
2.1 两组早产儿及父母一般资料 两组早产儿的性别、 （P<0.05），见表 5。
出生胎龄、出生体质量、入组日龄、5 min Apgar 评分、 2.2.4 两组早产儿 NBNA 评分比较 干预前两组早产儿

表 2 两组早产儿及父母一般资料比较
Table 2 Comparison of general data of two groups of premature infants and their parents
性别〔n（%）〕 出生胎龄 出生体质量 入组日龄 5 min Apgar 评分 机械通气 低血糖
组别 例数
男 女 （ ±s，d） （ ±s，g） 〔M（P 25 ，P 75 ），d〕 〔M（P 25 ，P 75 ），分〕 〔n（%）〕 〔n（%）〕
对照组 59 33（55.9） 26（44.1） 238.0±9.2 1 993.2±261.8 1（0，3） 10（9，10） 15（25.4） 21（35.6）
干预组 60 30（50.0） 30（50.0） 239.6±9.7 1 962.0±235.7 1（0，3） 10（10，10） 11（18.3） 18（30.0）
检验统计量值 0.420 a -0.887 b 0.684 b -0.314 c -1.441 c 0.876 a 0.422 a
P 值 0.517 0.377 0.495 0.754 0.150 0.349 0.516
受孕方式〔n（%）〕 分娩方式〔n（%）〕 双胎 / 多胎 妊娠并发症 产前使用激 母亲年龄 父亲年龄
组别
自然 试管 阴道 剖宫产 〔n（%）〕 〔n（%）〕 素〔n（%）〕 （ ±s，岁） （ ±s，岁）
对照组 38（64.4） 23（35.6） 18（30.5） 41（69.5） 20（33.9） 45（76.3） 44（74.6） 31.4±6.0 33.5±6.2
干预组 30（50.0） 30（50.0） 16（26.7） 44（73.3） 29（48.3） 45（75.0） 48（80.0） 32.8±4.5 35.3±5.4
检验统计量值 2.521 a 0.215 a 2.559 a 0.026 a 0.499 a -1.540 b -1.675 b
P 值 0.112 0.643 0.110 0.872 0.480 0.126 0.097
2
c
a
a
注： 为χ 值， 为 t 值， 为 Z 值
表 3 两组早产儿 aEEG 电压比较（ ±s，μV）
Table 3 Comparison of aEEG voltages in two groups of premature infants
QS 期下边界电压 QS 期下边界带宽 AS 期下边界电压 AS 期下边界带宽
组别 例数
干预前 干预 7 d 后 干预前 干预 7 d 后 干预前 干预 7 d 后 干预前 干预 7 d 后
对照组 59 4.26±0.85 5.10±0.87 22.18±3.30 19.78±2.50 6.58±0.94 7.21±1.00 16.56±2.69 14.94±2.58
干预组 60 4.30±0.93 5.47±0.92 22.75±3.73 18.90±1.90 6.59±0.93 7.63±0.97 16.49±2.96 13.93±2.61
t 值 -0.228 -2.223 -0.885 2.160 -0.090 -2.323 0.162 2.119
P 值 0.820 0.028 0.378 0.033 0.929 0.022 0.871 0.036
注：QS 期 = 安静睡眠期，AS 期 = 活动睡眠期，aEEG= 振幅整合脑电图