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告了 OSAHS 组和对照组股骨颈 BMD 的组间差异，异质性检 I =89.5%，P<0.001，采用随机效应模型进行 Meta 分析，结果
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验提示，I =92.5%，P<0.001，故采用随机效应模型进行 Meta 显示，Summary Fisher's Z（95%CI）=-0.38（-0.64，-0.12），
分析，结果显示，OSAHS 组股骨颈 BMD 低于对照组，差异 见图 6，将其换算为 r 值后的结果为〔r（95%CI）=-0.36
有统计学意义〔SMD（95%CI）=-1.260 （-1.949，-0.571）， （-0.57，-0.12），P=0.004〕，表明 AHI 与腰椎 BMD 呈负相
P<0.001〕，见图 4。敏感性分析提示结果较稳健，Egger's检 关。敏感性分析提示结果较稳健，Egger's 检验未发现发表偏
验未发现发表偏倚（P=0.460），见图 5。 倚（P=0.394），见图 7。
2.4.2 AHI 与 BMD 的相关性 共 8 项研究 ［24-27，29-32］ 报告了 2.4.2.2 AHI 与股骨颈 BMD 相关性分析 共 6 项研究 ［24-27，
AHI 与 BMD 的相关性，其中 3 项研究 ［25，29-30］ 发现 AHI 与 29，32］ 报告了 AHI 与股骨颈 BMD 之间的相关性，异质性检验
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BMD 无相关性，1 项研究 ［30］ 未报告相关系数，4 项研究 ［24， 提示，I =96.1%，P<0.001，故采用随机效应模型进行 Meta 分
27，31-32］ 发现 AHI 与 BMD 呈负相关，1 项研究 ［26］ 发现 AHI 与 析，结果显示，Summary Fisher's Z（95%CI）=-0.30（-0.75，
BMD 呈正相关。 0.14），见图 8，将其换算为 r 值后的结果为〔r（95%CI）=-0.29
2.4.2.1 AHI 与腰椎 BMD 相关性分析 共 6 项研究 ［24-25，27， （-0.63，0.14），P=0.180〕，表明 AHI 与股骨颈 BMD 无相
29，31-32］ 报告了 AHI 与腰椎 BMD 的 r 值，异质性检验提示， 关关系。敏感性分析提示结果较稳健，Egger's 检验未发现发
表偏倚（P=0.316），见图 9。

图 3 腰椎 BMD 组间差异的敏感性分析
Figure 3 Sensitivity analysis for lumbar BMD difference between OSAHS
and control groups
注：AHI= 睡眠呼吸暂停低通气指数
图 6 AHI 与腰椎 BMD 相关性的 Meta 分析
Figure 6 Meta-analysis of correlation between AHI and lumbar BMD

图 4 股骨颈 BMD 组间差异的 Meta 分析 图 7 AHI 与腰椎 BMD 相关性的敏感性分析
Figure 4 Meta-analysis of femoral neck BMD difference between OSAHS Figure 7 Sensitivity analysis for correlation between AHI and lumbar BMD
and control groups

图 5 股骨颈 BMD 组间差异的敏感性分析 图 8 AHI 与股骨颈 BMD 相关性的 Meta 分析
Figure 5 Sensitivity analysis for femoral neck BMD difference between Figure 8 Meta-analysis of correlation between AHI and femoral neck
OSAHS and control groups BMD