Page 97 - 2022-27-中国全科医学

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·论著·

经筋解结联合涌泉贴敷治疗缺血性中风后失眠的效果

及其对血清白介素 6 和肿瘤坏死因子 α 的影响研究

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叶龙霖，王叶青 ，蒋平平，林颖珣，洪敏 查看原文

【摘要】 背景 在老龄化背景下，缺血性中风发病呈年轻化、患病率呈逐年上升的趋势，而失眠是该病常见
的并发症之一。目的 探究经筋解结联合涌泉贴敷治疗缺血性中风后失眠的效果及其对血清白介素 6（IL-6）、肿瘤
坏死因子 α（TNF-α）的影响。方法 选取 2020 年 5 月至 2021 年 5 月在广东药科大学附属第一医院门诊就诊或住
院的缺血性中风后失眠患者 80 例，采用完全随机分组方法将其分为中医治疗组、西药治疗组，各 40 例。中医治疗组
采用经筋解结联合涌泉贴敷治疗，西药治疗组采用艾司唑仑治疗，均治疗 2 个疗程（10 次为 1 个疗程）。比较两组
治疗前、治疗 1 个疗程、治疗 2 个疗程匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分及各维度（睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、
睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分、血清 IL-6 与 TNF-α 水平，
治疗后临床疗效。结果 研究过程中中医治疗组脱落 1 例、西药治疗组脱落 2 例，最终中医治疗组 39 例、西药治疗
组 38 例纳入研究。组别与时间对 PSQI 总分及各维度评分、AIS 评分存在交互作用，组别及时间对 PSQI 总分及各维
度评分、AIS 评分主效应显著（P<0.05）。治疗 1、2 个疗程，两组患者 PSQI 总分及各维度评分、AIS 评分均低于治
疗前（P<0.05）；治疗 2 个疗程，两组患者 PSQI 总分及各维度评分、AIS 评分均低于治疗 1 个疗程（P<0.05）。治疗 1、
2 个疗程中医治疗组患者 PSQI 总分及各维度评分、AIS 评分均低于西药治疗组（P<0.05）。组别与时间对血清 IL-6、
TNF-α 水平存在交互作用，组别及时间对血清 IL-6、TNF-α 水平主效应显著（P<0.05）。治疗 1、2 个疗程，两组
患者血清 IL-6、TNF-α 水平均低于治疗前（P<0.05）；治疗 2 个疗程，两组患者血清 IL-6、TNF-α 水平均低于组
内治疗 1 个疗程（P<0.05）。中医治疗组患者治疗 1、2 个疗程血清 IL-6、TNF-α 水平低于西药治疗组 P<0.05）。
中医治疗组患者治疗后临床疗效优于西药治疗组（Z=2.234，P<0.05）。结论 经筋解结联合涌泉贴敷可明显改善缺
血性中风后失眠患者的睡眠质量，降低血清 IL-6、TNF-α 水平，提高临床疗效。
【关键词】 缺血性卒中；入眠和睡眠障碍；经筋解结；涌泉贴敷；白细胞介素类；肿瘤坏死因子 α；失眠症；
治疗结果
【中图分类号】 R 743.3 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0117
叶龙霖，王叶青，蒋平平，等 . 经筋解结联合涌泉贴敷治疗缺血性中风后失眠的效果及其对血清白介素 6 和肿瘤
坏死因子 α 的影响研究［J］. 中国全科医学，2022，25（27）：3422-3428，3442. ［www.chinagp.net］
YE L L，WANG Y Q，JIANG P P，et al. Clinical，Interleukin-6 and tumor necrosis factor-α responses to needling
posterior neck meridian sinews nodes and herbal ointment externally applied to yongquan acupoint in patients with post-ischemic
stroke insomnia［J］. Chinese General Practice，2022，25（27）：3422-3428，3442.

Clinical，Interleukin-6 and Tumor Necrosis Factor-α Responses to Needling Posterior Neck Meridian Sinews Nodes
and Herbal Ointment Externally Applied to Yongquan Acupoint in Patients with Post-ischemic Stroke Insomnia YE
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Longlin，WANG Yeqing ，JIANG Pingping，LIN Yingxun，HONG Min
Department of Traditional Chinese Medicine，the First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University，Guangzhou
510000，China
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Corresponding author：WANG Yeqing，Attending TCM physician；E-mail：wyq19850221@126.com
【Abstract】 Background Against the backdrop of global aging，the onset age of ischemic stroke is getting younger
and the prevalence is increasing，with insomnia as one of its complications. Objective To examine the clinical，interleukin-6
（IL-6） and tumor necrosis factor-α（TNF-α） responses to needling posterior neck meridian sinews nodes and herbal
ointment externally applied to Yongquan acupoint in patients with post-ischemic stroke insomnia. Methods A total of 80

基金项目：广东省中医药局科研项目（20212110）
510000 广东省广州市，广东药科大学附属第一医院中医科
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通信作者：王叶青，主治中医师；E-mail：wyq19850221@126.com
本文数字出版日期：2022-03-31