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           业的比例比较,差异有统计学意义〔49.4%(38/77)                        值分别为 -0.967、-0.601,P>0.05)。
                               2
           比 6.2%(12/194);χ =68.260,P<0.05〕。是否从事               2.4 全科住培学员是否选择全科医学相关工作的原因 结
           全科医学相关工作学员的工作年限〔中位数分别为 4.0                          业后,全科住培学员选择从事全科医学相关工作的前 3 位
           (6.0)、3.0(3.0)年〕、工作满意度评分〔中位数分                       原因分别为:全科医学是今后的发展方向〔61.0%(47/77)〕,
           别为 4(1)、4(1)分〕比较,差异无统计学意义(Z                         全科医生的工作更具挑战性〔32.5%(25/77)〕,对全科
                                                               医学感兴趣〔32.5%(25/77)〕,见表 5。全科住培学员不
           表 2 全科住培学员结业后是否从事全科医学相关工作影响因素的多                     选择从事全科医学相关工作的前 3 位原因分别为:单位安
           因素 Logistic 回归分析
           Table 2 Multivariate Logistic regression analysis of factors associated   排〔34.5%(67/194)〕,所在单位没有全科医学科〔29.9%
           with the GP career choice in non-targeted admission medical graduates   (58/194)〕,薪酬低〔26.8%(52/194)〕,见表 6。
           completing the standardized general practice residency program
                                    2
             自变量      b    SE  Wald χ 值   OR(95%CI)    P 值     表 4 未从事全科医学相关工作的学员结业后从事专业类别(n=194)
           年龄(岁,以≤ 31 为参照)                                     Table 4 Careers practiced by non-targeted admission medical graduates
             >31     -0.833  0.297  7.877  0.435(0.243,0.778)  0.005  completing the standardized general practice residency program without a GP
           文化程度(以专升本为参照)                                       career choice
             全日制本科/  0.530  0.227  5.456  1.698(1.089,2.649)  0.020  专业类别      例数  构成比     专业类别      例数  构成比
             研究生                                                                   (%)                    (%)
           婚姻状况(以已婚为参照)                                             内科学        78   40.2   妇产科学       8    4.1
             未婚      0.203  0.320  0.405  1.226(0.655,2.293)  0.524  急诊及危重症医学  33   17.0   健康管理       4    2.1
           生源类型(以社会人为参照)                                            外科学        17    8.8   老年医学       3    1.5
             单位委培    -0.672  0.315  4.549  0.511(0.275,0.947)  0.033  儿科学      11    5.7  其他医学专业      23  11.8
           全科住培基地所在区域(以郑州市为参照)                                    医技类专业        11    5.7   非医学专业      6    3.1
             非郑州市    0.890  0.292  9.285  2.434(1.374,4.314)  0.002
                                                                 表 5 全科住培学员选择从事全科医学相关工作的原因(n=77)
                                                               Table 5 Causes of choosing a GP career in non-targeted admission
           表 3 是否从事全科医学相关工作学员结业后工作情况比较〔n(%)〕
           Table 3 Post-training working status in non-targeted admission medical   medical graduates completing the standardized general practice residency
           graduates completing the standardized general practice residency program   program
           with and without a GP career choice                        条目        例数  百分比       条目      例数  百分比
                                 从事全科医    未从事全科                                     (%)                   (%)
                           合计                      2           全科医学是今后的发展方向      47  61.0  培训期间老师的影响   10  13.0
                项目               学相关工作    医学相关工   χ 值  P 值
                         (n=271)
                                  (n=77)  作(n=194)             全科医生的工作更具挑战性      25  32.5  家庭因素        7   9.1
           注册为全科医学专业     116(42.8)  54(70.1)  62(32.0)  32.805 <0.001  对全科医学感兴趣  25  32.5  工作压力小       6   7.8
           目前工作单位类别                               75.302 <0.001  其他专业工作难找        14  18.2  职称晋升政策倾斜    5   6.5
            乡镇卫生院         21(7.7)  13(16.9)  8(4.1)            工作稳定              13  16.9  喜欢在基层工作     5   6.5
            社区卫生服务中心     29(10.7)  25(32.5)  4(2.1)            职业发展空间大           11  14.3  媒体宣传        1   1.3
            县级医院         81(29.9)  14(18.2)  67(34.5)          基层能够很好积累经验        11  14.3  其他          3   3.9
            省 / 市级医院     107(39.5)  17(22.1)  90(46.4)         友好的工作氛围           10  13.0
            非医疗单位         4(1.5)  2(2.6)  2(1.0)
            继续深造          9(3.3)  3(3.9)  6(3.1)               表 6 全科住培学员不选择从事全科医学相关工作的原因(n=194)
            待业            11(4.1)  2(2.6)  9(4.6)              Table 6 Causes of choosing a non-GP career in non-targeted admission
            其他            9(3.3)  1(1.3)  8(4.1)               medical graduates completing the standardized general practice residency
           单位所在地(省内)     243(89.7)  68(88.3)  175(90.2)  0.214  0.644  program
           平均月收入(元)                               0.963  0.915        条目        例数  百分比       条目      例数  百分比
            <3 000       37(13.7)  11(14.3)  26(13.4)                               (%)                   (%)
                                                                                         对基层医疗卫生机构
            3 000~5 000  122(45.0)  35(45.5)  87(44.8)         单位安排              67  34.5   不熟悉        13  6.7
            5 001~7 000  59(21.8)  17(22.1)  42(21.6)          所在单位没有全科医学科       58  29.9  工作繁琐        12  6.2
            7 001~9 000  32(11.8)  7(9.1)  25(12.9)
                                                               薪酬低               52  26.8  不愿意待在基层     11  5.7
            >9 000        21(7.7)  7(9.1)  14(7.2)                                       患者对全科医生缺乏
                                                               工作条件差             39  20.1              10  5.2
           期望平均月收入(元)                             3.628  0.459                           信任
            3 000~5 000   6(2.2)  1(1.3)  5(2.6)                                         培训期间带教老师的
                                                               发展空间小             33  17.0              4   2.1
            5 001~7 000  77(28.4)  21(27.3)  56(28.9)                                    影响
                                                               社会认可度低            31  16.0  生活环境差       2   1.0
            7 001~9 000  79(29.2)  19(24.7)  60(30.9)
            9 001~10 000  38(14.0)  10(13.0)  28(14.4)         不能充分发挥 / 发展自身能力   28  14.4  对全科医学不感兴趣   2   1.0
            >10 000      71(26.2)  26(33.8)  45(23.2)          所在单位全科医学科无岗位      26  13.4  其他          10  5.2
              注:由于数值修约,部分构成比之和非 100.0%                         家庭因素              25  12.9
   107   108   109   110   111   112   113   114   115   116   117