Page 115 - 2022-25-中国全科医学

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·论著·

贵州省“5+3”模式订单定向医学毕业生的离职意愿

及影响因素研究

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罗晓 ，何茜 ，李海冰 ，涂丽 ，张海玲 ，穆琼 2* 查看原文
【摘要】 背景 我国基层全科医生的离职意愿较高，调查其离职意愿并分析影响因素，可以为减少基层卫生人
才流失提供思路。目前，完成“5+3”模式（5 年临床医学本科教育 +3 年住院医师规范化培训）培养的订单定向医学
毕业生逐步履约进入基层工作，而针对该部分全科医生离职意向的研究相对较少。目的 调查贵州省“5+3”模式订
单定向医学毕业生回归基层工作后的离职意愿及影响因素，为完善吸引卫生人才留任、建设基层全科医生队伍相关政
策提供依据。方法 以贵州省截至 2020 年底已完成“5+3”模式培养并履约到基层医疗卫生机构工作的 2015—2017
级订单定向医学毕业生为研究对象。于 2021-01-20 至 2021-02-10 对其开展电子问卷调查，内容包括毕业生的一般
情况、职业满意度、离职意愿、服务期满后职业方向。共回收问卷 347 份，其中有效问卷 311 份，问卷有效回收率为
89.6%。采用单因素分析及多元逐步线性回归分析全科医生离职意愿的影响因素。结果 贵州省“5+3”订单定向医学
毕业生的整体离职意愿得分为（3.98±0.98）分，具有离职倾向者 229 例（73.6%）。不同性别、单位地理位置、每日
工作量者的离职意愿得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多元逐步线性回归分析显示，单位负责人对待下属的
方式、在工作中获得的成就感、对当前收入满意程度、家人对工作的支持程度、当地激励政策执行程度是“5+3”订
单定向医学毕业生离职意愿的影响因素（P<0.05）。服务期满后，计划留任原基层医疗卫生机构者 12 例（3.9%），
计划去其他基层医疗卫生机构者 21 例（6.7%），计划离开基层去上级医院工作者 196 例（63.0%），计划攻读全日制
硕士学位者 60 例（19.3%）。结论 贵州省“5+3”模式订单定向医学毕业生的离职意愿较高，预计服务期满后基层
全科人才流失较多，需从提高收入、重视全科医生心理需求、优化全科医生培养与使用、发展基层医疗卫生机构、加
强全科宣传等方面着手改善。
【关键词】 全科医生；订单定向医学生；教育，医学；离职意愿；职业满意；厌倦，职业性；影响因素分析
【中图分类号】 R 192 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0170
罗晓，何茜，李海冰，等 . 贵州省“5+3”模式订单定向医学毕业生的离职意愿及影响因素研究［J］. 中国全科医学，
2022，25（25）：3184-3190.［www.chinagp.net］
LUO X，HE Q，LI H B，et al. Turnover intention and associated factors in Guizhou's targeted admission medical graduates
trained with the "5+3" standardized general residency program：an online questionnaire survey［J］. Chinese General Practice，
2022，25（25）：3184-3190.

Turnover Intention and Associated Factors in Guizhou's Targeted Admission Medical Graduates Trained with the
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"5+3" Standardized General Residency Program：an Online Questionnaire Survey LUO Xiao ，HE Qian ，LI
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Haibing ，TU Li ，ZHANG Hailing ，MU Qiong 2*
1.School of Clinical Medicine，Guizhou Medical University，Guiyang 550001，China
2.Department of General Practice，Affiliated Hospital of Guizhou Medical University，Guiyang 550001，China
*
Corresponding author：MU Qiong，Chief physician，Master supervisor；E-mail：591238166@qq.com
【Abstract】 Background The turnover intention level of general practitioners（GPs） in primary care in China is
relatively high，and identification of its associated factors will offer insights into the curbing of outflow of health talents in primary
care. The targeted admission medical graduates（TAMG） who completed the "5+3" standardized general residency program（5-year
undergraduate medical education plus 3-year standardized residency training） have gradually entered primary care to fulfill their
preadmission commitments，but research on their turnover intention after the tenure is few. Objective To explore the turnover
intention and associated factors in Guizhou's TAMG trained with the "5+3" standardized general residency program after fulfilling

基金项目：贵州省高等学校教学内容和课程体系改革项目（2021137）；贵州省卫生健康委科学技术基金（gzwkj2022-006）
1.550001 贵州省贵阳市，贵州医科大学临床医学院 2.550001 贵州省贵阳市，贵州医科大学附属医院全科医疗科
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通信作者：穆琼，主任医师，硕士生导师；E-mail：591238166@qq.com
本文数字出版日期：2022-07-15