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数 1~87 d，BMI（23.2±6.6）kg/m 。
本研究价值：
三组年龄、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、
本研究不仅报道了青少年初产妇母亲妊娠特点、
无固定收入、孕次≥ 3 次、产检次数、分娩孕周、住院
不良妊娠结局，而且详细分析了相关的影响因素，能
天数、BMI 比较，差异均有统计学意义（P<0.001）。
为产科保健人员及从事青少年生殖健康服务的工作者
其中成人 1 组未婚、初中及以下学历、居住地为农村、
提供一定的临床数据支持，能在临床工作中针对青少
无固定收入所占比例均低于青少年组，孕次≥ 3 次所占
年个体不同的影响因素采取针对性措施去规避可能发
比例高于青少年组，产检次数多于青少年组，分娩孕周
生的不良结局，同时也能为青少年生殖健康相关政策
长于青少年组；成人 2 组未婚、初中及以下学历、居住
的制定提供理论支持。
地为农村、无固定收入所占比例均低于青少年组和成人
子病历系统，收集 2019—2020 年在宁波市妇女儿童医 1 组，孕次≥ 3 次所占比例高于青少年组，产检次数多
院分娩的青少年初产妇临床资料，与其他年龄段初产妇 于青少年组，分娩孕周长于青少年组、短于成人 1 组，
比较，并进行相关影响因素分析，以了解青少年初产妇 住院天数长于青少年组和成人 1 组，差异均有统计学意
妊娠的一般特点、母婴结局及影响因素，以期根据个体 义（P<0.05），见表 1。
高危因素给予青少年初产妇个性化妊娠期指导，降低不 2.2 妊娠并发症及合并症 三组妊娠期高血压疾病、
良妊娠结局的发生。 妊娠期肝内胆汁淤积症、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、妊
1 对象与方法 娠期甲状腺功能异常、性传播疾病发生率比较，差异均
1.1 研究对象 分析 2019—2020 年宁波市妇女儿童医 无统计学意义（P>0.05）。三组妊娠期糖尿病、阴道炎、
院产科 <35 岁的分娩孕周≥ 28 周的 12 222 例初产妇及 胎盘早剥、前置胎盘、胎盘粘连、羊水过多、羊水过少、
胎儿的妊娠结局。纳入标准：（1）初产妇；（2）年龄 贫血发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。其
<35 岁；（3）分娩孕周≥ 28 周；（4）单胎妊娠。 中成人 1 组胎盘早剥、羊水过多、贫血发生率低于青少
1.2 研究设计 12 222 例初产妇中，年龄≤ 19 岁 210 年组；成人 2 组妊娠期糖尿病发生率高于青少年组和成
例，设为青少年组；20~24 岁 1 729 例，设为成人 1 组； 人 1 组，阴道炎、贫血发生率低于青少年组和成人 1 组，
25~34 岁 10 283 例，设为成人 2 组。统计每位孕妇的一 胎盘早剥发生率低于青少年组，前置胎盘、胎盘粘连发
般情况、母体不良妊娠结局（妊娠并发症、合并症、分 生率高于成人 1 组，羊水过少发生率低于成人 1 组，差
娩情况）及胎儿不良妊娠结局〔早产、巨大儿、胎儿生 异均有统计学意义（P<0.05），见表 2。
长受限、（极）低出生体质量儿、胎儿窘迫、死胎、新
生儿窒息〕。妊娠合并症、并发症、胎儿不良妊娠结局 表 1 三组一般资料比较
Table 1 Comparison of maternal sociodemographic and obstetric
［4］
诊断标准参考人民卫生出版社《妇产科学》第 9 版 、
characteristics of adolescent，emerging and early adult primiparous females
人民卫生出版社《儿科学》第 9 版 ［5］ 。分析年龄、婚姻、 青少年组 成人1组 成人2组 χ （F）
2
一般资料 P 值
学历、居住地、经济状况、孕次、体质指数（BMI）对 （n=210） （n=1 729） （n=10 283） 值
c
母婴不良妊娠结局的影响。 年龄（ ±s，岁） 18.0±1.2 22.8±1.3 a 28.6±2.4 ab 7 108.512 <0.001
未婚〔n（%）〕 209（99.52） 276（15.96） a 196（1.91） ab 3 964.500 <0.001
1.3 统计学方法 采用 SPSS 22.0 统计软件包进行统计
初中及以下学历 a ab
学分析，符合正态分布的计量资料以（ ±s）表示， 〔n（%）〕 185（88.10） 1103（63.79） 4796（46.64） 299.702 <0.001
多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用 居住地为农村 132（62.86） 705（40.78） a 3161（30.74） ab 155.922 <0.001
2
LSD-t 检验；计数资料的分析采用 χ 检验；采用多因 〔n（%）〕
a
无固定收入〔n（%）〕200（95.24） 1196（69.17） 3446（33.51） ab 1 063.190 <0.001
素Logistic回归分析探究母婴不良妊娠结局的影响因素。
孕次≥3次〔n（%）〕 6（2.86） 145（8.39） a 1029（10.01） a 15.755 <0.001
以 P<0.05 为差异有统计学意义。
产检次数 a a c
2 结果 （ ±s，次） 8.0±2.9 10.5±3.2 12.0±3.7 46.341 <0.001
2.1 一般情况 青少年组中年龄 13 岁 1 例，14 岁 1 例， 分娩孕周 a ab c
（ ±s，周） 37.94±2.49 38.56±1.92 38.37±1.94 13.204 <0.001
15 岁 5 例，16 岁 15 例，17 岁 35 例，18 岁 54 例，19
住院天数（ ±s，d） 5.81±3.74 6.28±3.63 7.03±4.43 ab 29.738 c <0.001
岁 99 例；已婚 1 人，为少数民族孕妇；孕次 1~3 次；
BMI〔n（%）〕 20.709 <0.001
+5
+1
产检次数 0~14 次；分娩孕周 28 ~42 周；住院天数
<18.5 kg/m 2 14（6.67） 146（8.45） 762（7.41）
2
1~28 d；BMI（20.8±3.3）kg/m 。成人 1 组孕次 1~6 次， 2
18.5~<28.0 kg/m 186（88.57） 1 446（83.63） 8 427（81.95）
+3
+1
产检次数 0~16 次，分娩孕周 28 ~42 周，住院天数 ≥ 28.0 kg/m 2 10（4.76） 137（7.92） 1 094（10.64）
2
2~38 d，BMI（21.4±4.6）kg/m 。成人 2 组孕次 1~11 注： 表 示 与 青少 年 组 相 比 P<0.05， 表 示 与 成人 1 组 相 比
b
a
+1
+4
次，产检次数 0~19 次，分娩孕周 28 ~41 周，住院天 P<0.05； 表示 F 值
c
