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           人2组   ［10，31］ 。本研究指出 BMI<18.5 kg/m 是青少年初            参考文献
           产妇发生早产、（极）低出生体质量儿的危险因素，而                            ［1］World Health Organization. Adolescent pregnancy［EB/OL］.
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           BMI ≥ 28 kg/m 是青少年初产妇发生妊娠期糖尿病、阴                         ［2021-04-10］. https：//www.who.int/news，room/fact，sheets/
                                                                   detail/adolescentpregnancy.
           道炎、早产的危险因素。由于年龄较小，受教育程度低，
                                                               ［2］OCHEN A M，CHI P C，LAWOKO S. Predictors of teenage
           青少年孕妇自我控制能力普遍较差，生活起居不规律，                                pregnancy among girls aged 13-19 years in Uganda：a community
           体质量过低或肥胖者均不能很好地管理妊娠期体质量及                                based case-control study［J］. BMC Pregnancy Childbirth，2019，
           营养，易导致胎儿体质量过轻或巨大儿。医护人员需转                                19（1）：211. DOI：10.1186/s12884-019-2347-y.
           诊这部分青少年至妊娠营养门诊定期随访，调整饮食结                            ［3］AYELE  B  G，GEBREGZABHER  T  G，HAILU  T  T，et  al.
                                                                   Determinants of teenage pregnancy in Degua Tembien District，
           构，加强锻炼，注意营养卫生，将妊娠期体质量增重控
                                                                   Tigray，Northern Ethiopia：a community-based case-control study
           制在正常范围，为胎儿提供适宜的生长环境。
                                                                   ［J］. PLoS One，2018，13（7）：e0200898. DOI：10.1371/
               在分娩方式选择上，本研究发现青少年初产妇阴道
                                                                   journal.pone.0200898.
           分娩发生率最高，剖宫产率发生最低。低龄、未婚、初                            ［4］谢幸，孔北华，段涛 . 妇产科学［M］. 9 版 . 北京：人民卫生出
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           中及以下学历、居住在农村、BMI<18.5 kg/m 的青少年                         版社，2018.
           更愿意选择阴道分娩，一方面归因于青少年初产妇更高                            ［5］王卫平，孙锟，常立文 . 儿科学［M］. 9 版 . 北京：人民卫生出
           的结缔组织弹性、更低的宫颈顺应性                ［32］ ，另一方面与             版社，2018.
                                                               ［6］ALTHABE F，MOORE J L，GIBBONS L，et al. Adverse maternal
           青少年初产妇早产发生率高、新生儿平均体质量低有关。
                                                                   and perinatal outcomes in adolescent pregnancies：the Global
           分娩过程中亦要加强产程管理，专业医疗团队和设备应
                                                                   Network's Maternal Newborn Health Registry study［J］. Reprod
           准备就绪，做好器械助产、急诊剖宫产及新生儿窒息复                                Health，2015，12（Suppl 2）：S8. DOI：10.1186/1742-4755-
           苏准备，积极处理产后出血，严重产后出血需考虑尽量                                12-S2-S8.
           保留青少年生育力。                                           ［7］PONS-DURAN  C，CASELLAS  A，BARDAJÍ  A，et  al.
               综上所述，低龄、未婚、不良的社会因素和经济因                              Adolescent，pregnant，and  HIV-infected：risk  of  adverse
                                                                   pregnancy and perinatal outcomes in young women from southern
           素、多孕次、BMI 过低或过高与青少年初产妇不良妊娠
                                                                   Mozambique［J］. J Clin Med，2021，10（8）：1564. DOI：
           结局发生率高有关。医疗保健专业人员向青少年初产妇
                                                                   10.3390/jcm10081564.
           及其家人提供咨询和围生期保健服务时，应根据青少年                            ［8］杨越，李思思，贾璐，等 . 青春期与成年妊娠围产期结局比较［J］.
           初产妇高危因素制定灵活、适宜的围生期保健方案，将                                中 国 公 共 卫 生，2019，35（9）：1166-1169. DOI：10.11847/
           有助于改善青少年初产妇及其婴儿的健康。当前迫切需                                zgggws1120028.
           要制定针对青少年孕妇的产检方案，以满足青少年群体                                YANG Y，LI S S，JIA L，et al. Perinatal outcomes among adolescent
                                                                   and adult pregnancies：a comparison analysis［J］. Chinese Journal
                                ［27］
           的特殊需求。AMJAD 等            认为青少年围生期保健方
                                                                   of Public Health，2019，35（9）：1166-1169. DOI：10.11847/
           案应在其政策和实践中考虑该群体的社会及经济因素，
                                                                   zgggws1120028.
           以改善这一群体的围生期结局。有必要把重点放在改善                            ［9］蔡惠芬，刘小燕，王江，等 . 232 例青少年初产的围产结局分析
           青少年的教育和消除妨碍其获得孕产妇保健服务的经济                                ［J］. 第三军医大学学报，2017，39（15）：1574-1577. DOI：
           障碍上   ［14］ 。研究表明，青少年母亲的后代也更有可能                          10.16016/j.1000-5404.201702134.
           成为青少年父母，从而造成具有社会和经济风险的世代                                CAI H F，LIU X Y，WANG J，et al. Analysis of perinatal outcomes
                                                                   in 232 adolescent primiparas［J］. Journal of Third Military Medical
             ［33］
           链    。青少年母亲的子代易获得较差的教育成就和较
                                                                   University，2017，39（15）：1574-1577. DOI：10.16016/j.1000-
           低的生活满意度       ［34］ 。从根源上，社会要加强对青少年
                                                                   5404.201702134.
           避孕及生殖健康知识的宣教，降低无保护性行为率及非                            ［10］韦雪萍，周莉，李恒霄，等 . 少数民族地区低龄孕产妇的妊
           意愿妊娠率。                                                   娠结局［J］.  中华围产医学杂志，2021，24（8）：622-626.
               作者贡献：庄文明提出研究思路和主要研究指标，                               DOI：10.3760/cma.j.cn113903-20200825-00859.
           设计研究方案，负责部分临床资料的搜集整理、文献查                                 WEI X P，ZHOU L，LI H X，et al. Adolescent pregnancy
                                                                    outcomes in minority areas［J］. Chinese Journal of Perinatal
           找，负责论文撰写及文章整体质量控制和审校；张丽负
                                                                    Medicine，2021，24（8）：622-626. DOI：10.3760/cma.
           责部分临床资料的搜集整理、文献查找及数据统计分析；
                                                                    j.cn113903-20200825-00859.
           张婧负责部分临床资料的搜集整理及论文撰写；胡蓉敏                            ［11］REXHEPI M，BESIMI F，RUFATI N，et al. Hospital-based
           负责数据整理、论文修订。                                             study of maternal，perinatal and neonatal outcomes in adolescent
               本文无利益冲突。                                             pregnancy compared to adult women pregnancy［J］. Open Access
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