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           pFP 来自欧美人群,因此,虽然本研究提示 pFM 及 pFP                         polycystic ovary syndrome[J]. Ningxia Medical Journal,2020,42
           可在中国人群中预测 IR,但相关指标的系数是否需要                               (1):12-14. DOI:10.13621/j.1001-5949.2020.01.0012.
                                                               [5]WU K,HE S,ZHENG Y,et al. ABSI is a poor predictor of insulin
           在我国人群中进行校准,尚需进一步研究。
                                                                   resistance in Chinese adults and elderly without diabetes[J].
               本研究也具有一定局限性:(1)本研究中 IR 未
                                                                   Arch Endocrinol  Metab,2018,62(5):523-529. DOI:
           采用胰岛素钳夹技术进行确认,虽然该技术被认为是                                 10.20945/2359-3997000000072.
           经典的方法     [27] ,但测量程序复杂,且经济成本高,在                    [6]BONORA  E,KIECHL  S,WILLEIT  J,et  al.  Prevalence
           流行病学调查中并不适用。因此,本研究通过 HOMA-                              of  insulin  resistance  in  metabolic  disorders:the  Bruneck
           IR 进行评估,该方法更加方便且经济、有效。(2)                               Study[J]. Diabetes,1998,47(10):1643-1649. DOI:
                                                                   10.2337/diabetes.47.10.1643.
           基于 HOMA-IR 确认的 IR,在不同研究中定义不同,
                                                               [7]陈志刚,何桦,罗宏斌 . 肥胖 2 型糖尿病患者体脂参数与胰岛
           HOMA-IR 切点既往曾采用基于第 50 百分位、第 75 百
                                                                   素抵抗的相关性分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(1):
           分位与第 90 百分位,以及最高五分之一位或三分之一                              30-32. DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2019.01.016.
           的下界等    [28] 。在本研究中,高于第 80 百分位定义为                   [8]ZEGARRA-LIZANA P A,RAMOS-OROSCO E J,GUARNIZO-
           IR(HOMA-IR 切点为≥ 1.66);定义切点虽较武断,                         POMA M,et al. Relationship between body fat percentage and insulin
                                                                                                      2
           但具有临床操作性        [6,17] 。(3)本研究是基于成都市成                   resistance in adults with BMI values below 25 kg/m  in a private
                                                                   clinic[J]. Diabetes Metab Syndr,2019,13(5):2855-2859.
           华区中老年人群,研究人群样本量相对较小、具有一定
                                                                   DOI:10.1016/j.dsx.2019.07.038.
           局限性,是否可外延到其他地区及其他人群,需扩大样
                                                               [9]THOTA  P,PEREZ-LOPEZ  F  R,BENITES-ZAPATA  V
           本量进一步研究验证。另外,本研究也未在不同种族中                                A,et al. Obesity-related insulin resistance in adolescents:
           进行对比研究。                                                 a systematic review and meta-analysis of observational studies[J].
               本研究显示在成都地区中老年非糖尿病自然人群                               Gynecol  Endocrinol,2017,33(3):179-184.  DOI:
           中,pFM 及 pFP 与 IR 独立相关,并可有效地识别 IR。                       10.1080/09513590.2016.1273897.
           IR 作为 2 型糖尿病发生、发展的必然病理生理过程,                         [10]MESSINA C,ALBANO D,GITTO S,et al. Body composition with
                                                                    dual energy X-ray absorptiometry:from basics to new tools[J].
           未来的研究是否可在中国人群中运用 pFM 及 pFP 预测
                                                                    Quant Imaging Med Surg,2020,10(8):1687-1698. DOI:
           2 型糖尿病,尚待进一步研究。
                                                                    10.21037/qims.2020.03.02.
               作者贡献:阮海燕负责数据清洗和统计学分析、绘                          [11]LEE D H,KEUM N,HU F B,et al. Development and validation
           制图表及论文起草;李丽英、郑翼负责试验调查对象的                                 of anthropometric prediction equations for lean body mass,fat mass
           选取、样本的采集、指标化验与检测等核查;陈晓平提                                 and percent fat in adults using the National Health and Nutrition
           出研究思路,设计研究方案,提出研究命题;何森参与                                 Examination Survey (NHANES) 1999-2006[J]. Br J Nutr,
                                                                    2017,118(10):858-866. DOI:10.1017/S0007114517002665.
           并负责研究所有过程,负责论文最终版本修订,对论文
                                                               [12]PATEL K V,BAHNSON J L,GAUSSOIN S A,et al. Association
           负责。
                                                                    of baseline and longitudinal changes in body composition measures
               本文无利益冲突。                                             with risk of heart failure and myocardial infarction in type 2
           参考文献                                                     diabetes:findings from the look AHEAD trial[J]. Circulation,
           [1]BARAZZONI R,DEUTZ N E P,BIOLO G,et al. Carbohydrates   2020,142(25):2420-2430. DOI:10.1161/CIRCULATIONA
               and insulin resistance in clinical nutrition:recommendations from the   HA.120.050941.
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