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           白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、                       工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线
           空腹血糖、尿酸、空腹胰岛素等。研究人群的其他相关                            评估各个变量对 IR 的区分能力。以 P<0.05 为差异有统
           信息可参考已发表文献          ［5，15-16］ 。                     计学意义。
           1.3 相关定义 IR 采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指                         2 结果
           数（homeostasis model assessment of insulin resistance，  2.1 人口学资料 570 例研究对象中，男 320 例
           HOMA-IR）进行评估：HOMA-IR= 空腹胰岛素（mU/ml）                  （56.14%），女 250 例（43.86%）；年龄 44~83 岁，中
           × 空腹血糖（mmol/L）/22.5；根据既往研究               ［6，17］ ，   位年龄 62.0（58.0，67.0）岁；身高 141.0~182.0 cm，中
           IR 定 义 为 HOMA-IR 的 最 高 1/5 位（ 本 研 究 中 即             位身高 162.0（156.0，168.0）cm；体质量 36.0~92.0 kg，
           ≥ 1.66）。                                            平均体质量（62.0±10.1）kg；腰围 58.0~116.0 cm，平
               此外，根据原始研究中的定义             ［11］ ，pFM 及 pFP 的     均腰围（82.0±9.6）cm；pFM 2.34~41.41 kg，平均 pFM
           计算公式如下。                                             （18.59±6.47）kg；pFP 13.95%~48.46%， 中 位 pFP
               pFM 计算公式为，男性：pFM=-18.592-0.009× 年               28.97（23.77，37.39）%；HOMA-IR 0.01~5.50， 中 位
           龄（ 岁）-0.080× 身 高（cm）+0.226× 体 质 量（kg）               HOMA-IR 1.05（0.72，1.53）；其他人口学资料详见表 1。
           +0.387× 腰 围（cm）+0.080× 墨 西 哥 -0.188× 西
                                                                         表 1 研究对象的人口学资料（n=570）
           班 牙 -0.483× 黑 人 +1.050× 其 他 种 族； 女 性：
                                                               Table 1 Demographic，anthropometric and metabolic parameters of a
           pFM=11.817+0.041× 年 龄（ 岁 ）-0.199× 身 高（cm            middle-aged and elderly non-diabetic population of Chengdu
           +0.610× 体质量（kg）+0.044× 腰围（cm）+0.388× 墨                   变量          参数         变量           参数
           西哥 +0.073× 西班牙 -1.187× 黑人 +0.325× 其他种族。                                     总胆固醇〔M（P 25 ，
                                                               性别（男 / 女）       320/250              4.87（4.32，5.40）
               pFP 计 算 公 式 为， 男 性：pFP=0.02+0.00× 年 龄                                   P 75 ），mmol/L〕
                                                               年 龄〔M（P 25 ，     62.0   三酰甘油〔M（P 25 ，
          （岁）-0.07× 身高（cm）-0.08× 体质量（kg）+0.48× 腰               P 75 ），岁〕     （58.0，67.0）  P 75 ），mmol/L〕  1.51（1.13，2.17）
           围（cm）+0.32× 墨 西 哥 +0.02× 西 班 牙 -0.65× 黑                                     HDL-C〔M（P 25 ，
                                                               高血压病史〔n（%）〕   285（50.00）             1.42（1.25，1.66）
           人 +1.12× 其 他 种 族； 女 性：pFP=50.46+0.07× 年 龄                                   P 75 ），mmol/L〕
                                                               收 缩 压〔M（P 25 ，          LDL-C〔M（P 25 ，
          （岁）-0.26× 身高（cm）+0.27× 体质量（kg）+0.10× 腰               P 75 ），mm Hg〕  133（121，147）  P 75 ），mmol/L〕  2.90（2.51，3.39）
           围（cm）+0.89× 墨西哥 +0.49× 西班牙 -1.57× 黑人                舒 张 压〔M（P 25 ，          空腹血糖〔M（P 25 ，
           +0.43× 其他种族（注：以上方程式以白人为参考，其                         P 75 ），mm Hg〕  79（72，87）  P 75 ），mmol/L〕  4.60（4.20，5.00）
           他种族变量选择为是 =1，否 =0）。                                 身 高〔M（P 25 ，     162.0  尿 酸〔M（P 25 ，    334.30
                                                               P 75 ），cm〕   （156.0，168.0） P 75 ），μmol/L〕  （289.02，387.05）
               本研究中其他指标的相关定义：体质指数（body
                                                               体质量（ ±s，kg）    62.0±10.1  空腹胰岛素〔M（P 25 ，  5.20（3.60，7.30）
                                                  2
           mass index，BMI）= 体质量（kg）/ 身高（m） 。身体形                                        P 75 ），mU/L〕
                                                     2/3
           态指数（a new body shape index，ABSI）=腰围/（BMI ×身         腰围（ ±s，cm）      82.0±9.6  HOMA-IR〔M（P 25 ，  1.05（0.72，1.53）
           高  1/2 ）（其中腰围和身高单位为 m）                  ［15，18］ 。                           P 75 ）〕
                                                                         2
                                                               BMI（ ±s，kg/m ）  23.5±3.2  pFM（ ±s，kg）  18.59±6.47
           腰高比（waist to height ratio，WHtR）= 腰围（cm）/ 身
                                                               AB SI〔 M （ P 25 ，  0.08  pFP〔 M （ P 25 ，  28.97
                                                                       -2/3
                                                                    11/6
           高（cm）。糖尿病诊断标准参照中华医学会糖尿病学                            P 75 ），m  kg 〕  （0.08，0.08）  P 75 ），%〕  （23.77，37.39）
           分会 2020 年制定的《中国 2 型糖尿病防治指南（2020                     WHtR（ ±s）      0.51±0.06
           版）》   ［19］ ：有糖尿病病史或空腹血糖≥ 7.0 mmol/L；                   注：BMI= 体质指数，ABSI= 身体形态指数，WHtR= 腰高比，
                                                               HDL-C= 高 密度脂蛋 白胆固醇，LDL-C= 低密度 脂蛋白胆 固醇，
           满足上述标准即诊断为糖尿病，由于临床实践操作
                                                               HOMA-IR= 稳态模型评估的胰岛素抵抗指数，pFM= 预估人体脂肪质
           性，本研究未进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检                            量，pFP= 预估人体脂肪比例
           查。高血压诊断标准参考《中国高血压防治指南（2018
           年修订版）》       ［20］ ： 收 缩 压 ≥ 140 mm Hg（1 mm Hg       2.2 pFM 及 pFP 与 HOMA-IR 及 IR 的 关 系  本 研 究
           =0.133 kPa）和 / 或舒张压≥ 90 mm Hg 或正在服用降压               中共 115 例研究对象发生 IR。将研究人群按照 pFM 的
           药物。                                                 切点（10、20 kg 及 30 kg）进行分组，分别为［2.34，
           1.4 统计学方法 采用 R 软件（版本 4.1.0）进行统计                     10.00）组 48 例、［10.00，20.00）组 295 例、［20.00，
           分析，符合正态分布的计量资料以（ ±s）表示，非                            30.00） 组 207 例、［30，41.41） 组 20 例， 随 着 pFM
           正态分布的计量资料以 M（P 25 ，P 75 ）表示，计数资料                    的增加，HOMA-IR 和 IR 患病率逐渐增加（P<0.05），
           以相对数表示，趋势性分析分别采用 Spearman 检验和                       见表 2。
           Mantel-Haenszel 检验；采用单因素及多因素 Logistic 回                 将研究人群按照 pFP 的切点（20%、30% 及 40%）
           归分析探究各个变量与 IR 之间的关系；并使用受试者                          进行分组，分别为［13.95，20.00）组 41 例、［20.00，
   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21