Page 54 - 中国全科医学2022-18
P. 54
http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn ·2227·
于 50~59 岁,差异有统计学意义(P<0.008),见表 2。 阴道镜检查的妇女炎症 / 湿疣阳性率比较,差异无统计
相 较 于 2019 年,2020 年 30~39、40~49、50~59、 学意义(P>0.05),见表 6。
60~65 岁宫颈癌筛查妇女 HPV 阳性率均有下降,差异 2020 年 30~39、40~49、50~59 岁进行阴道镜检查
有统计学意义(P<0.05),见表 3。 的妇女 LSIL 阳性率高于 2019 年,差异有统计学意义
(P<0.05);2019 年与 2020 年 60~65 岁进行阴道镜检
表 2 2 年不同年龄段宫颈癌筛查 HPV 阳性率比较〔n(%)〕 查的妇女LSIL阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),
Table 2 Comparison of HPV prevalence in different age groups of women
from Shihezi urban areas 见表 7。
年龄(岁) 例数 HPV 阳性率 2019 年与 2020 年 30~39、40~49 岁、50~59、60~65
30~39 8 767 909(10.37) 岁进行阴道镜检查的妇女 HSIL、CC 阳性率比较,差异
40~49 15 677 1 916(12.22) a 无统计学意义(P>0.05),见表 8~9。
50~59 18 234 2 500(13.71) ab 3 讨论
60~65 4 316 667(15.45) abc
新疆生产建设兵团第八师石河子市宫颈癌筛查项目
2
χ 值 92.125
已进行了 2 年,对 2 年的筛查数据进行分析和比较,评
P 值 <0.001
价宫颈癌筛查项目的实施效果和总结异常筛查结果的变
b
a
注: 表 示 与 30~39 岁 相 比 P<0.008; 表 示 与 40~49 岁 相 比
c
P<0.008; 表示与 50~59 岁相比 P<0.008
表 4 2019 年和 2020 年 HPV 阳性人群中高危型 HPV 阳性类型分布
〔n(%)〕
表 3 2019 年与 2020 年不同年龄段宫颈癌筛查 HPV 阳性率比较
〔n(%)〕 Table 4 Prevalence of different genotypes of HPV in HPV-infected
Table 3 Comparison of HPV prevalence in cervical cancer screening for participants of 2019 and 2020 yearly cervical cancer screenings
different age groups in 2019 and 2020 HPV 阳性类型(型) 2019 年(n=2 092) 2020 年(n=2 674)
年龄 2019 年 2020 年 χ 值 P 值 HPV 52 436(20.84) 403(15.07)
2
(岁) 例数 HPV 阳性率 例数 HPV 阳性率 HPV 16 303(14.48) 338(12.64)
30~39 2 151 294(13.67) 6 616 615(9.30) 33.393 <0.001 HPV 53 179(8.56) 274(10.25)
40~49 6 300 921(14.62) 9 377 995(10.61) 56.425 <0.001 HPV 51 166(7.93) 105(3.93)
50~59 8 048 1 277(15.87) 10 186 1 223(12.01) 56.638 <0.001 HPV 39 159(7.60) 46(1.72)
60~65 1 879 324(17.24) 2 437 343(14.07) 8.152 0.004 HPV 68 159(7.60) 99(3.70)
HPV 33 126(6.02) 39(1.46)
2.3 2019 年和 2020 年 HPV 阳性人群中 hrHPV 阳性类 HPV 58 126(6.02) 329(12.30)
型分布 2 年筛查均采用 HPV 分型检测技术作为初筛手 HPV 56 104(4.97) 99(3.70)
段。2019 年单一 hrHPV 感染类型及阳性率从高到低排 HPV 66 94(4.49) 127(4.75)
列位于前 5 位的分别是:HPV 52 型、HPV 16 型、HPV HPV 18 66(3.15) 47(1.76)
53 型、HPV 51 型和 HPV 39/HPV 68 型。2020 年前 5 位 HPV 31 65(3.11) 109(4.08)
HPV 35 55(2.63) 71(2.66)
分别是 HPV 52 型、HPV 16 型、HPV 58 型、HPV 53 型
HPV 59 36(1.72) 33(1.23)
和 HPV 66 型。对比 2 年的结果,可以看出在石河子
HPV 45 18(0.86) 13(0.49)
城区宫颈癌筛查人群中,最常见的 hrHPV 感染类型为
注:2019 年未检测低危型 HPV 感染,2020 年检测出的低危型
HPV 52 型,其次是 HPV 16 型。而 2 年 HPV 18 型感染 HPV 类型包括 HPV 1、6、11、42、70、73、81、82、83、84 型。低
均排在第 11 位,阳性率分别为 3.15% 和 1.76%,见表 4。 危型 HPV 感染仅引起良性湿疣病变,与宫颈癌及癌前病变发生、发
2.4 2019 年与 2020 年宫颈癌筛查阴道镜检查结果比较 展关系不大,故未参与流行类型排名
2019 年和 2020 年分别有 375 例、609 例妇女进行阴 表 5 2019 年与 2020 年阴道镜检查病检结果〔n(%)〕
道镜检查,2020 年宫颈癌筛查中病理诊断为炎症 / 湿 Table 5 Colposcopic biopsy results of women from Shihezi urban areas as
疣、LSIL 者所占比例低于 2019 年,差异有统计学意义 participants of 2019 and 2020 yearly cervical cancer screenings
(P<0.05)。2019 年和 2020 年宫颈癌筛查中病理诊断 年份 例数 炎症 / 湿疣 LSIL HSIL CC LSIL 及以上 HSIL 及以上
(年)
为 HSIL、CC、HSIL 及以上者所占比例比较,差异无统
2019 375 268(71.46)44(11.73) 54(14.40)9(2.40)107(28.53)63(16.80)
计学意义(P>0.05),见表 5。 2020 609 355(58.29)161(26.44)87(14.29)6(0.98)254(41.71)93(15.27)
2.5 2019 年与 2020 年不同年龄段阴道镜检查结果比 χ 值 17.342 30.422 0.002 3.095 17.342 0.366
2
较 2020 年 30~39、50~59 岁进行阴道镜检查的妇女 P 值 <0.001 <0.001 0.960 0.079 <0.001 0.545
炎症 / 湿疣阳性率低于 2019 年,差异有统计学意义 注:LSIL= 低级别鳞状上皮内病变,HSIL= 高级别鳞状上皮内病变,
(P<0.05);2019 年 与 2020 年 40~49、60~65 岁 进 行 CC= 宫颈浸润癌