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注意偏向矫正疗法对抑郁患者干预效果的 Meta 分析

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夏海莎 ，刘小菠 ，苟馨云 ，唐文静 ，钟冬灵 ，李雨谿 ，郑重 ，李涓 ，金荣疆 1* 扫描二维码
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【摘要】 背景 注意偏向矫正（ABM）是近年来情绪调节领域研究的热点之一，指通过计算机程序反复训练个
体对中性或正性刺激的关注以达到纠正其对负性刺激的注意偏向、改善异常认知的过程。近年来，国内外公开发表的
ABM 治疗抑郁的文献报道逐年增多，但评价指标较为分散，相关循证证据不足。目的 系统评价 ABM 疗法对抑郁患
者的干预效果。方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、
中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台和维普网（VIP），搜集有关 ABM 治疗抑郁患者的随机对照试验（RCT），
检索时限均为建库至 2021-12-31。干预措施：试验组采用基于计算机的 ABM 治疗；对照组实施同等条件下的安慰训
练，包括空白对照、假 ABM 刺激等。主要结局指标包括汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD/HRSD）、贝克抑郁量表（BDI）
和流行病学研究中心抑郁量表（CES-D）评分；次要结局指标包括状态 - 特质焦虑量表（STAI）、冗思反应量表（RRS）
评分。由两位研究者独立筛选文献、提取资料，并采用 Cochrane 提供的偏倚风险评估工具 2.0 版本（RoB 2.0）进行偏
倚风险评价，采用 RevMan 5.4 和 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。结果 最终纳入 13 篇文献，其中 1 篇文献提取为 2
个试验报告，共包含 968 例患者。13 篇文献均为 RCT，其中 7 篇文献评价为低偏倚风险，4 篇文献评价为中偏倚风险，
2 篇文献评价为高偏倚风险。Meta 分析结果显示，试验组抑郁水平、焦虑情绪及冗思反应的改善优于对照组（P ≤ 0.05）；
亚组分析：干预后随访时间 <2 个月时，试验组与对照组 BDI-Ⅱ、HAMD 评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；
干预后随访时间≥ 2 个月时，试验组与对照组 BDI-Ⅱ评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ABM 疗法能
明显改善抑郁患者的抑郁、焦虑及冗思反应，但该疗法的长期疗效仍需进一步研究。
【关键词】 抑郁；焦虑；注意偏向矫正；Meta 分析；系统评价
【中图分类号】 R 749.42 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0182
夏海莎，刘小菠，苟馨云，等 . 注意偏向矫正疗法对抑郁患者干预效果的 Meta 分析［J］. 中国全科医学，2022，
25（17）：2145-2151. ［www.chinagp.net］
XIA H S，LIU X B，GOU X Y，et al. Efficacy of attention bias modification in individuals with depression：a Meta-
analysis［J］. Chinese General Practice，2022，25（17）：2145-2151.

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Efficacy of Attention Bias Modification in Individuals with Depression：a Meta-analysis XIA Haisha ，LIU Xiaobo ，
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GOU Xinyun ，TANG Wenjing ，ZHONG Dongling ，LI Yuxi ，ZHENG Zhong ，LI Juan ，JIN Rongjiang 1*
1.School of Health Preservation and Rehabilitation，Chengdu University of Traditional Chinese Medicine，Chengdu 610075，
China
2.West China Hospital，Sichuan University，Chengdu 610044，China
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Corresponding author：JIN Rongjiang，Professor；E-mail：cdzyydxjrj@126.com
【Abstract】 Background Attention bias modification（ABM），a newly emerging focus in emotion modification
research，is a treatment to reduce individuals' attention bias toward negative stimuli to improve their abnormal cognition via
repeated computer-based attention trainings toward neutral or positive stimuli. Recent studies about depression treated using ABM
are increasing，but based on insufficient evidence with various efficacy assessment indicators. Objective To systematically
assess the effect of ABM in patients with depression. Methods Databases including PubMed，The Cochrane Library，EMBase，
CBM，CNKI，WanFang Data and VIP were searched from inception to December 31st，2021 for randomized controlled trials
（RCTs）regarding depressive patients treated by ABM（experimental group with computer-based ABM trainings）compared
with placebo trainings under the same conditions（control group with no interventions or sham ABM trainings）. Primary outcome
measures included Hamilton Rating Scale for Depression（HAMD/HRSD），Beck Depression Inventory（BDI）and Center for

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81873354）；四川省科技计划项目（2020YFS0284）；国家重点研发计划项目
（2019YFC1710302）；四川省科技计划立项（2014SZ0154）
1.610075 四川省成都市，成都中医药大学养生康复学院 2.610044 四川省成都市，四川大学华西医院
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通信作者：金荣疆，教授；E-mail：cdzyydxjrj@126.com
本文数字出版日期：2022-04-29