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           成负担而感到不安,进而造成就诊延迟或治疗延迟,但                                7851.2015.04.004.
           由于本研究在设计之初未考虑情感支持情况,也未在调                            [9]WILKINSON C P,FERRIS F L 3rd,KLEIN R E,et al. Proposed
                                                                   international clinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema
           查问卷中设置相应选项,因此未能收集到相关数据,尚
                                                                   disease severity scales[J]. Ophthalmology,2003,110(9):
           需在今后的研究中进一步完善。                                          1677-1682. DOI:10.1016/S0161-6420(03)00475-5.
               综上所述,DR 患者就诊延迟率较高,居住地、视                         [10]VISWANATHAN V. Epidemiology of diabetic foot and management
           力、高血压发生情况、DME 分级、血糖监测情况是 DR                              of foot problems in India[J]. Int J Low Extrem Wounds,2010,9
           患者就诊时间的影响因素,对 DR 的危害及最佳诊疗时                               (3):122-126. DOI:10.1177/1534734610380026.
                                                               [11]张苍,曾咏梅,刘可 . 糖尿病足患者就诊延迟现状及其影响因
           机认知不足、疾病自我管理能力差及手术治疗依从性不
                                                                    素分析[J]. 中华护理杂志,2016,51(5):567-572. DOI:
           佳、地域和经济条件及文化程度制约、情感支持不足直
                                                                    10.3761/j.issn.0254-1796.2016.05.011.
           接或间接影响着 DR 患者就诊 / 治疗意愿或行为。因此,                            ZHANG C,ZENG Y M,LIU K. Analysis of pre-hospital delay and
           应加强 DR 知识的宣传力度并积极开展早期筛查,指导                               its influencing factors in patients with diabetic foot[J]. Chinese
           患者掌握相关防治知识,进而延缓 DR 的发生和发展,                               Journal of Nursing,2016,51(5):567-572. DOI:10.3761/j.
           降低视力丧失发生率等。由于本研究采用的是无记名问                                 issn.0254-1796.2016.05.011.
                                                               [12]FLAXEL C J,ADELMAN R A,BAILEY S T,et al. Diabetic
           卷调查法和患者自行填写的方式,且研究对象病情严重
                                                                    retinopathy preferred practice pattern[J]. Ophthalmology,
           程度相对集中等,因此本研究尚存在一定局限,结果结
                                                                    2020,127(1):66-145. DOI:10.1016/j.ophtha.2019.09.025.
           论尚需在今后的研究中进一步验证。                                    [13]王志慧,于新,陈长香 . 糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变患
               作者贡献:褚海琳提出主要研究目的及观察指标,                               者视力损害程度的相关性[J]. 职业与健康,2015,31(3):
           负责研究的设计与可行性分析、数据分析与统计学处理,                                430-432.
                                                               [14]马燕,邹雪琴 . “医患双达标”健康教育模式对糖尿病患者
           撰写论文初稿并对数据进行核对;任永霞负责文章质量
                                                                    血糖管理及并发症的影响[J]. 天津护理,2020,28(2):
           控制及审校,对文章整体负责,监督管理。
                                                                    199-201. DOI:10.3969/j.issn.1006-9143.2020.02.023.
               本文无利益冲突。                                        [15]袁烨,贾莉莉 . 曲安奈德辅助眼底激光对糖尿病视网膜病变
           参考文献                                                     患者临床疗效的影响观察[J]. 贵州医药,2020,44(8):
           [1]苏月,王洁,于珮,等 . 血浆纤维蛋白原在糖尿病视网膜病变                         1281-1282. DOI:10.3969/j.issn.1000-744X.2020.08.049.
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               Journal of Endocrinology and Metabolism,2016,36(1):1-5.   and influencing factors of surgical decision-making difficulty in
               DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4157.2016.01.001.        general surgery patients[J]. Tianjin Journal of Nursing,2019,
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