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2.3 神经纤维数量 三组受试者下额枕束、皮质脊髓 学意义（P>0.05），见表 4。
束、额桥束病灶侧神经纤维数量比较，差异有统计学意 2.4 相关性分析 Pearson 相关分析结果显示，PSD 患
义（P<0.05）；三组受试者扣带束、钩束病灶侧神经纤 者下额枕束、皮质脊髓束、额桥束、扣带束、钩束病灶
维数量及下额枕束、皮质脊髓束、额桥束、扣带束、 侧 FA 与 HAMD-24 评分均呈负相关（r 值分别为 -0.469、
钩束病灶对侧神经纤维数量比较，差异无统计学意义 -0.769、-0.728、-0.801、-0.839，P<0.05），
（P>0.05）。PSD 组患者下额枕束、皮质脊髓束、额桥 见图 1；PSD 患者下额枕束、皮质脊髓束、额桥束病灶
束病灶侧神经纤维数量少于非 PSD 组、正常对照组， 侧神经纤维数量与 HAMD-24 评分亦均呈负相关（r 值
差异有统计学意义（P<0.05）；非 PSD 组与正常对照组 分别为 -0.858、-0.806、-0.694，P<0.01），见图 2。
下额枕束、皮质脊髓束、额桥束病灶侧神经纤维比较， 2.5 典型 DTT 检查结果 典型 DTT 检查结果显示，
差异无统计学意义（P>0.05）。PSD 组患者下额枕束、 PSD 患者病灶侧下额枕束、皮质脊髓束、额桥束破坏较
皮质脊髓束、额桥束病灶侧神经纤维数量少于病灶对侧， 多，神经纤维数量减少（图 3~5）。
差异有统计学意义（P<0.05）；PSD 组患者扣带束、钩 3 讨论
束病灶侧与病灶对侧神经纤维数量及非 PSD 组与正常 目前，卒中已成为全球范围内第二位致死病
对照组受试者下额枕束、皮质脊髓束、额桥束、扣带束、 因 ［10］ ，且至少 30% 的卒中患者会发生 PSD ［11］ 。PSD
钩束病灶侧与病灶对侧神经纤维数量比较，差异无统计 是一种特殊的情感障碍性疾病，一般发生在卒中急性

30 30 30
评分（分） 20 评分（分） 20 评分（分） 20

HAMD-24 10 HAMD-24 10 HAMD-24 10

0 0 0
0.30 0.40 0.50 0.60 0.45 0.50 0.55 0.60 0.25 0.30 0.35 0.40 0.45 0.50 0.55
A B C
FA FA FA
30 30
评分（分） 20 评分（分） 20

HAMD-24 10 HAMD-24 10

0 0
0.32 0.34 0.36 0.38 0.40 0.42 0.32 0.34 0.36 0.38 0.40 0.42
D E
FA FA
注：FA= 各向异性分数，HAMD-24=24 项版汉密尔顿抑郁量表；A 为下额枕束，B 为皮质脊髓束，C 为额桥束，D 为扣带束，E 为钩束
图 1 PSD 组患者各 ROI 病灶侧 FA 与 HAMD-24 评分的相关性
Figure 1 Correlation of fiber bundles on the side of stroke with HAMD-24 score in first-episode ischemic stroke inpatients with post-stroke depression

30 30 30
评分（分） 20 评分（分） 20 评分（分） 20

HAMD-24 10 HAMD-24 10 HAMD-24 10

0 0 0
600 700 800 900 1 000 1 100 1 200 600 800 1 000 1 200 1 400 3 000 3 500 4 000 4 500 5 000 5 500 6 000
A 神经纤维数量 B 神经纤维数量 C 神经纤维数量
注：A 为下额枕束，B 为皮质脊髓束，C 为额桥束
图 2 PSD 组患者各 ROI 病灶侧神经纤维数量与 HAMD-24 评分的相关性
Figure 2 Correlation between number of fiber bundles on the side of stroke and HAMD-24 score in first-episode ischemic stroke inpatients with post-stroke
depression