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3.3 社区卫生服务中心主任和全科团队长对岗位胜任 的构思与设计;杨森、于德华负责文章的可行性分析;
力指标的重要性评价侧重点不同 全科团队长的选拔和 傅智丽、潘颖、赵华新负责文献 / 资料收集;赵华新、
培养是基层医疗卫生机构人才队伍建设的重要内容,但 金花、陈晨负责文献 / 资料整理;杨森负责论文撰写;
选拔和培养具备何种能力的全科医生使其承担全科团队 杨森、石建伟、于德华负责论文的修订;杨森、金花负
长工作更符合基层医疗的实际需求,社区卫生服务中心 责英文的修订;于德华负责文章的质量控制及审校,并
主任和全科团队长给出了不同的建议。在医疗服务能力 对文章整体负责,监督管理。
方面,社区卫生服务中心主任对“转诊服务能力”的重 本文无利益冲突。
视程度高于全科团队长,这与肖蕾等 [15] 的研究结果一 参考文献
致。双向转诊是社区卫生服务的重要内容,全科团队长 [1]MCCLELLAND D C. Testing for competence rather than for
作为双向转诊的主要“联络员”,其对双向转诊的认知 "intelligence"[J]. Am Psychol,1973,28(1):1-14. DOI:
10.1037/h0034092.
是影响双向转诊运行的重要因素。全科团队长对该指标
[2]Family Medicine Wonca Europe. The European definition of general
重视程度偏低的原因,可能与当前转诊流程烦琐、转诊
practice[EB/OL]. (2002-01-14)[2021-2-15]. http://www.
后需对患者进行长期的跟踪随访、缺乏转诊相关的绩效 won-caeurope.org/Publications. htm. 2002.
奖励政策等所致的转诊积极性较低有关。建议简化转诊 [3]彭伊婧,周小军,刘忻,等 . 患者视角下南昌市三级医院门诊
流程,加强综合性医疗机构与基层医疗卫生机构的联 服务改善效果评价[J]. 现代医院管理,2019,17(4):13-
动,通过构建绿色通道减少转诊过程中的壁垒。在公共 17. DOI:10.3969/j.issn.1672-4232.2019.04.004.
PENG Y J,ZHOU X J,LIU X,et al. Evaluation of the
卫生服务能力方面,社区卫生服务中心主任对“协助处
effect of outpatient service improvement in tertiary hospitals of
置和管理公共卫生事件的能力”这一指标的重视程度
Nanchang from the perspective of patients[J]. Modern Hospital
高于全科团队长。公共卫生服务是社区卫生服务中心 Management,2019,17(4):13-17. DOI:10.3969/j.issn.1672-
的重要内容。新型冠状病毒肺炎疫情防控背景下,对突 4232.2019.04.004.
发公共卫生事件的处理能力已日益成为检验基层全科 [4]韩颖,王晶,郑建中,等 . 全科医生岗位胜任力评价指标体系
管理者能力的“试金石”。但目前,由于基层医疗卫生 的实证研究[J]. 中国全科医学,2017,20(4):399-405.
机构和疾病预防控制中心之间存在着权责边界模糊不清 DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2017.04.005.
HAN Y,WANG J,ZHENG J Z,et al. Empirical research
的问题,且多数全科团队长的专业背景为临床 / 全科医
of the evaluation index system of post competence of general
学,其在校学习和规范化培训期间接受的公共卫生相关
practitioners[J]. Chin Gen Pract,2017,20(4):399-405.
的理论培训和实践训练较少,导致其对公共卫生管理的 DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2017.04.005.
重视程度不足 [16] 。由于重要性排名前 15 位的三级指 [5]钟炜菁,王德 . 上海市中心城区夜间活力的空间特征研究[J].
标中,较少涉及“综合管理能力”“教育学习能力”及 城市规划,2019,43(6):97-106,114.
“人文执业能力”维度下的三级指标。因此,对于“综 ZHONG W J,WANG D. A study on the spatial characteristics of
night vitality in Shanghai's central city[J]. City Planning Review,
合管理能力”“教育学习能力”及“人文执业能力”,
2019,43(6):97-106,114.
社区卫生服务中心主任与全科团队长对其的重视程度是
[6]张宇斐,柴建军,胡冰水,等 . 基于德尔菲法和层次分析法
否存在差异尚不清楚。未来,仍有必要对此行进一步 的现代医院门诊医疗质控指标体系构建与应用[J]. 中国
探讨。 医 院,2021,25(3):36-39. DOI:10.19660/j.issn.1671-
综上,本研究通过 3 轮专家咨询构建的全科团队长 0592.2021.3.11.
岗位胜任力评价指标体系涵盖临床、公共卫生、综合管 ZHANG Y F,CHAI J J,HU B S,et al. Study on the construction
理、人文素养等多个方面,可作为社区卫生服务机构选 and application of evaluation index system of outpatient medical
quality control based on Delphi method and AHF[J]. Chin
拔和培养全科团队长的重要依据。但本研究也存在不足
Hosp,2021,25(3):36-39. DOI:10.19660/j.issn.1671-
之处:本研究的咨询专家及调查对象均来自上海地区,
0592.2021.3.11.
研究结论的外推在一定程度上可能受限;实证研究部分 [7]EGFJORD K F,SUND K J. A modified Delphi method to elicit and
仅邀请社区卫生服务中心主任与全科团队长对三级指标 compare perceptions of industry trends[J]. Methods X,2020,7(9):
的重要程度进行评价,并未应用该指标体系对目标全科 101081. DOI:10.1016/j.mex.2020.101081.
团队长的能力进行测量,故仍需开展更多的实证研究对 [8]魏媛,魏新萍 . 基于结构方程的全科团队长领导力与团队工作
绩效的关系研究[J]. 中国全科医学,2019,22(s1):16-20.
该指标体系加以验证。
WEI Y,WEI X P. Relationship between leadership of general
志谢:由衷感谢各位参与专家和全科团队长对于本
team leaders and work performance:a structural equation model
课题调研的支持和配合。 analysis[J]. Chin Gen Pract,2019,22(s1):16-20.
作者贡献:杨森、傅智丽、潘颖、于德华负责文章 (下转第 887 页)