Page 113 - 中国全科医学2022-07
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表 1 3 轮专家咨询的专家基本情况(例) 史书写”“康复医疗服务”“社区健康的领导能力”。
Table 1 Basic information of experts attending a three-round Delphi survey
(5)新增 3 个三级指标:“收集全科相关信息与政策
第1轮 第2轮 第3轮
项目 和传达的能力”“团队内部有奖惩的具体方案”和“不
(n=18) (n=19) (n=20)
性别 断提高实践创新和模式转变”。
男 8 9 9 2.1.4.3 第 3 轮专家咨询结果 一级指标的重要性赋值
女 10 10 11 均数为 4.56~4.92 分,CV 为 0.075~0.124;二级指标的
年龄(岁)
重要性赋值均数为 4.42~4.83 分,CV 为 0.074~0.124;
35~39 5 5 5
三级指标的重要性赋值均数为 4.35~4.89 分,CV 为
40~49 8 9 9
0.050~0.130。一、二级指标不做调整,仅添加了 4 个三
≥ 50 5 5 6
专业技术职称级别 级指标,即“对自己工作中的行为进行反思的能力”“避
正高级 14 14 15 免过度医疗给患者造成的伤害”“尊重患者的隐私、保
副高级 4 5 5 守患者的秘密”“开展医疗或者相关研究时征求参与患
工作机构 者的同意”。
行政管理机构 4 4 4
2.2 全科团队长岗位胜任力评价指标体系确立 本研
医疗卫生机构 9 9 10
究经过 3 轮专家咨询最终确立了全科团队长岗位胜任
教学科研机构 5 6 6
力评价指标体系。该评价指标体系由 5 个一级指标、17
专业领域
个二级指标及 43 个三级指标构成。5 个一级指标分别
全科医学 8 9 9
医学教育 3 3 3 为“医疗服务能力”“公共卫生服务能力”“综合管理
行政管理 3 3 4 能力”“教育学习能力”及“人文执业能力”。通过层
公共卫生管理 4 4 4 次分析法计算各层级指标权重及组合权重,其中各层级
最高学历
指标的 CR 均 <0.100,说明指标权重设置合理,见表 2。
本科 4 4 4
2.3 全科团队长岗位胜任力评价指标体系应用研究
硕士研究生 9 9 10
共发放问卷 32 份(社区卫生服务中心主任 16 份、全科
博士研究生 5 6 6
团队长 16 份),回收有效问卷 32 份,有效问卷回收率
专业工作年限(年)
10~19 5 5 5 为 100.0%。16 例社区卫生服务中心主任中,男 10 例
20~29 9 10 11 (62.5%),女 6 例(37.5%);平均年龄(51.8±6.2)
≥ 30 4 4 4 岁;正高级职称者 14 例(87.5%),副高级职称者 2 例
(12.5%);硕士研究生及以上学历者 13 例(81.3%),
爱自己的职业”。(3)修改三级指标 2 个:将“首诊 本科学历者 3 例(18.7%);从事全科医疗工作≥ 10 年
与转诊服务能力”修改为“提供转诊服务的能力”,将 者 14 例(87.5%),5~10 年 者 2 例(12.5%)。16 例
“管辖区域内慢性病患者比例”修改为“管理辖区的居 全科团队长中,男 7 例(43.8%),女 9 例(56.2%);
民慢性病控制达标率 ”。 平均年龄(36.2±5.3)岁;副高级职称者 4 例(25.0%),
2.1.4.2 第 2 轮专家咨询结果 一级指标的重要性赋值 中级职称者 12 例(75.0%);硕士研究生及以上学历者
均数为 4.12~4.89 分,CV 为 0.068~0.146;二级指标的 14 例(87.5%),本科学历者 2 例(12.5%);从事全
重要性赋值均数为 4.18~4.72 分,CV 为 0.072~0.145; 科医疗工作>5年者12例(75.0%),3~5年者4例(25.0%)。
三级指标的重要性赋值均数为 4.08~4.85 分,CV 为 对于指标体系中重要性排名前 15 位的三级指标,除“提
0.079~0.167。根据指标筛选标准、专家咨询及研究小 供转诊服务的能力”“具备协助处置和管理公共卫生事
组讨论结果,对指标进行补充、删减和修改。(1)一 件的能力”外,社区卫生服务中心主任与全科团队长针
级指标数量保持不变,将原一级指标“人格及职业素 对指标重要程度所给出的评分比较,差异无统计学意义
养”修改为“人文执业能力”。(2)删除 2 个二级指 (P>0.05),见表 3。
标:“信息应用能力”“卫生服务质量监督能力”。 3 讨论
(3)修改 2 个二级指标:将“社区疾病的诊治”修改为“社 3.1 评价指标体系的重要性和实用性 建设具有卓越
区常见病和多发病的诊治能力”,将“突发公共卫生事 服务能力的全科团队,是社区卫生服务改革工作的重要
件处理能力”修改为“传染病及突发公共卫生事件报告 内容。全科团队长在全科团队中居于核心地位,其能力
处置的能力”。(4)删除 6 个三级指标:“社区专业 与素质对团队凝聚力、团队绩效和团队服务成效有着至
知识”“中医基础知识”“病史采集技巧”“SOAP 病 关重要的影响 [8] 。本研究构建的全科团队长岗位胜任