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显示 R >0.5，且 4 个维度的相关系数均不小，表明该模 表 5 终版乡村医生卫生管理服务技能培训评估量表验证性因子分析
的各条目因子载荷
型是理想的。
Table 5 Factor loadings in confirmatory factor analysis of the formal
2.4 信度检验 最终量表的 Cronbach's α 系数为 0.967， version of the Health Management Service Skills Training Evaluation Scale
反应层、学习层、行为层、结果层的 Cronbach's α 系 for Rural Doctors
数分别为 0.962、0.958、0.971 和 0.919，表示乡村医生 条目 维度 标准因子载荷
健康管理服务技术培训效果评价量表的同质信度高。反 1 反应层 0.899
2 反应层 0.944
应层、学习层、行为层、结果层的 CR 值分别为 0.963、
3 反应层 0.940
0.958、0.971 和 0.919，表明组合信度高。
4 反应层 0.935
2.5 效度检验 效度检验结果见表 6，最终量表的 AVE 9 学习层 0.918
的算术平方根大于因子之间的相关系数，说明判别效度 10 学习层 0.939
高。量表的 4 个维度之间均存在不同程度的正相关。各 11 学习层 0.899
维度之间的相关系数为 0.538~0.842，各维度与量表总 12 学习层 0.931
分之间的相关系数为 0.754~0.934，说明结构效度一般。 13 行为层 0.938
3 讨论 14 行为层 0.951
15 行为层 0.958
乡村医生是具有中国特色、根植广大农村的卫生工
16 行为层 0.953
作者，是农民群众健康的第一“守门人”，对我国医疗
18 结果层 0.903
卫生事业发展起着不可替代的作用。加强乡村医生培训 19 结果层 0.905
对提升乡村医疗机构医疗服务能力及服务质量、推进农 20 结果层 0.815
村卫生事业发展有重要意义，加强公共卫生服务规范要
求的慢性病健康管理技术服务的培训尤为重要。建立乡
村医生健康管理技术服务培训效果评价体系具有现实意
义，有利于制定合理、规范的乡村医生培训计划，更好
地组织设计课程内容、确定教材大纲及培训进程。具体
而言，针对培训中讲师培训技巧及满意度的调查有利于
改进培训方法，增强培训效果，据此本研究设计了反应

表 4 乡村医生健康管理服务技术培训效果评价试测量表 2 的因子
结构
Table 4 Factor structure of the formal version of the Health Management
Service Skills Training Evaluation Scale for Rural Doctors
条目 因子 1 因子 2 因子 3 因子 4
1 0.830 - - -
2 0.858 - - -
3 0.913 - - -
4 0.916 - - -
13 - 0.900 - -
14 - 0.927 - -
15 - 0.872 - -
16 - 0.912 - -
9 - - 0.938 -
10 - - 0.856 -
11 - - 0.877 -
12 - - 0.852 -
18 - - - 0.968
图 1 终版乡村医生卫生管理服务技能培训评估量表验证性因子分析
19 - - - 0.924 结构路径
20 - - - 0.883 Figure 1 Structure path diagram of confirmatory factor analysis of the
formal version of the Health Management Service Skills Training Evaluation
注：- 表示该条目在此公因子上的载荷值 <0.4
Scale for Rural Doctors