Page 51 - 2023-06-中国全科医学

·692· http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn February 2023, Vol.26 No.6

·论著·

眼动脱敏与再加工和舍曲林治疗伴童年创伤的

青少年抑郁症的效果比较

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胡书威，欧薇，王智，彭娟 * 查看原文

【摘要】 背景 伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的抑郁症状常更严重，且对药物不敏感。眼动脱敏与再加工
（EMDR）在治疗创伤有关的心理疾病中发挥了其独特的优势，近年来也逐渐用于抑郁症的治疗并取得了一定的成果，
但国内相关研究较少。目的 比较 EMDR 和舍曲林治疗伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的效果差异，以探索更优的临
床治疗方案，并为进一步推广 EMDR 的临床应用提供科学数据。方法 收集2020年12月至2022年2月就诊于遵义
医科大学附属医院心理门诊的 60 例伴童年创伤的青少年抑郁症患儿为研究对象。依据随机数字表法分为舍曲林治疗
组和 EMDR 治疗组，各 30 例。舍曲林治疗组单纯服用盐酸舍曲林片，第 1 周剂量为 50 mg/d，第 2 周逐渐加量至 100
mg/d，在第 4 周末若存在消极观念或自伤行为可将舍曲林加量至 200 mg/d，总疗程为 8 周。EMDR 治疗组进行 EMDR
治疗，1 次 / 周，总疗程为 8 周。采用贝克抑郁自评量表（BDI）、贝克焦虑自评量表（BAI）和心理弹性量表（CD-
RISC）对两组患儿治疗前、治疗 4 周后、治疗 8 周后的心理情况进行评价。结果 研究过程中存在 5 例脱落病例，最
终完成试验 55 例，其中舍曲林治疗组 28 例，EMDR 治疗组 27 例。时间和组间对两组患儿 BDI、BAI、CD-RISC 评分
存在交互作用（P<0.05）；时间对两组患儿 BDI、BAI、CD-RISC 评分主效应显著（P<0.05）；组间对两组患儿 BAI、
CD-RISC 评分主效应显著（P<0.05）；组间对 BDI 评分主效应不显著（P>0.05）。治疗 4 周后 EMDR 治疗组患儿 CD-
RISC 评分高于舍曲林治疗组（P<0.05）。治疗 8 周后 EMDR 治疗组患儿 CD-RISC 评分高于舍曲林治疗组，BDI、BAI
评分低于舍曲林治疗组（P<0.05）。舍曲林治疗组患儿治疗 8 周后 BDI 评分低于治疗前、治疗 4 周后（P<0.05）；舍
曲林治疗组治疗 4 周后 BDI 评分低于治疗前（P<0.05）；舍曲林治疗组患儿治疗 8 周后 BAI 评分低于治疗前（P<0.05）。
EMDR 治疗组患儿治疗 4、8 周后 BDI、BAI 评分均低于治疗前，CD-RISC 评分高于治疗前（P<0.05）；EMDR 治疗组
患儿治疗 8 周后 BDI、BAI 评分均低于治疗 4 周后，CD-RISC 评分高于治疗 4 周后（P<0.05）。结论 舍曲林能部分
改善伴童年创伤的青少年抑郁症患儿的抑郁和焦虑情绪，但对于心理弹性的提升效果不显著；EMDR 不仅能够有效改
善伴童年创伤抑郁症患儿的抑郁和焦虑情绪，还能提升心理弹性，可作为其优选治疗方案。
【关键词】 抑郁症；创伤后成长，心理；眼动脱敏与再加工；舍曲林；青少年；焦虑；疗效比较研究
【中图分类号】 R 749.41 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0650
胡书威，欧薇，王智，等 . 眼动脱敏与再加工和舍曲林治疗伴童年创伤的青少年抑郁症的效果比较［J］. 中国全
科医学，2023，26（6）：692-698. ［www.chinagp.net］
HU S W，OU W，WANG Z，et al. Eye movement desensitization and reprocessing versus sertraline in the treatment of
depressed adolescents with childhood trauma［J］. Chinese General Practice，2023，26（6）：692-698.

Eye Movement Desensitization and Reprocessing versus Sertraline in the Treatment of Depressed Adolescents with
Childhood Trauma HU Shuwei，OU Wei，WANG Zhi，PENG Juan *
Department of Medical Psychology，Zunyi Medical University，Zunyi 563006，China
*
Corresponding author：PENG Juan，Chief physician，Professor，Master supervisor；E-mail：551961766@qq.com
【Abstract】 Background Depressed adolescents with childhood trauma often present with more severe symptoms and
are insensitive to drugs. Eye movement desensitization and reprocessing（EMDR） plays a unique role in the treatment of trauma-
related mental disorders. It has been gradually used in the treatment of depression and has achieved certain results recently，but
there are few related studies in China. Objective To assess whether EMDR has better efficacy than sertraline in the treatment
of depressed adolescents with childhood trauma using a comparative analysis，providing scientific evidence for further promoting
clinical application of EMDR. Methods Sixty depressed adolescents with childhood trauma were recruited from Psychological

基金项目：贵州省卫生健康委科学技术基金项目（gzwkj2022-332，202201-202312）
563006 贵州省遵义市，遵义医科大学医学心理学教研室
* 通信作者：彭娟，主任医师，教授，硕士生导师；E-mail：551961766@qq.com
本文数字出版日期：2022-11-04