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2023年1月 第26卷 第3期 http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn ·359·

表 1 纳入文献的基本特征及质量评价结果
Table 1 Baseline characteristics of the included literature and the quality evaluation outcomes
发表时 中心 样本量（例） 诊断 NOS 评
第一作者 国家 / 地区 研究类型 影响因素
间（年） 数量 病例组 对照组 标准 分（分）
ABELE-HORN ［8］ 1998 德国 3 队列研究 48 49 a ① 13 14 15 17 21 9
MARSHALL ［9］ 1999 美国 13 队列研究 224 641 b ⑧ 14 15 9
PI-YING ［10］ 2005 中国 8 队列研究 538 1 225 b ⑦⑧ 18 21 8
TAPIA ［11］ 2006 南美 16 队列研究 446 1 379 b 14 15 18 19 21 8
HENDERSON-SMART ［12］ 2006 澳大利亚 + 新西兰 25 队列研究 2 710 8 743 b ⑨ 8
GUIMARÃES ［13］ 2010 葡萄牙 5 队列研究 33 223 c ⑧ 17 20 21 7
FARSTAD ［14］ 2011 挪威 全国 队列研究 324 53 c 13 14 18 8
GORTNER ［15］ 2011 欧洲 10 国 队列研究 677 3 508 b ③⑨⑩ 11 8
GAGLIARDI ［16］ 2011 意大利 14 队列研究 196 1 064 c ⑨⑩ 16 21 9
ROJAS ［17］ 2012 哥伦比亚 8 病例对照研究 64 148 c ② 15 18 21 7
YEN ［18］ 2013 中国 21 队列研究 2 006 3 747 b ④⑦⑧⑨ 17 18 21 9
KLINGER ［19］ 2013 以色列 28 队列研究 1 663 10 476 b ③⑨⑩ 12 8
TOLIA ［20］ 2014 美国 200 队列研究 3 011 3 199 b ⑦⑩ 15 9
LAPCHAROENSAP ［21］ 2015 美国 116 队列研究 7 081 7 971 b ②③⑤⑨ 11 7
ROCHA ［22］ 2019 葡萄牙 11 队列研究 119 375 c ④⑤ 15 8
⑥⑨ 12 14 16 17 18 19
VALENZUELA-STUTMAN ［23］ 2019 智利 15 队列研究 2 580 13 827 d 7
21
JUNG ［24］ 2019 韩国 69 队列研究 1 906 2 756 c ⑨ 17 9
EUISEOK ［25］ 2019 韩国 64 队列研究 816 618 c ⑨ 13 18 20 21 9
江苏省新生儿重症监护病
房母乳质量改进临床研究 2019 中国 19 病例对照研究 191 577 c 15 17 21 8
协作组 ［26］
SHIN ［27］ 2020 韩国 KNN 队列研究 764 1 603 c ①⑦⑨⑩ 17 18 9
NAKASHIMA ［28］ 2021 日本 218 队列研究 7 792 9 334 c ①⑩ 18 8
FALEH ［29］ 2021 瑞士 9 队列研究 138 1 087 c 14 18 8
LI ［30］ 2021 中国 33 队列研究 181 446 b ⑥⑨ 12 16 7
注：KNN= 韩国新生儿网络；a 为吸氧时间超过 28 d 和影像学改变 ［31］ ，b 为矫正胎龄 36 周时有氧依赖或任何形式的呼吸支持，c 为 2001 年美
国国家儿童和人类发展研究所共识 ［32］ （2001 NICHD 共识），d 为 2018 NICHD 共识 ［33］ ；①为母亲合并绒毛膜羊膜炎，②为母亲合并胎膜早破，③
为母亲合并妊娠期高血压，④为母亲合并子痫前期，⑤为母亲合并妊娠期糖尿病，⑥为母亲产前使用类固醇，⑦为早产儿胎龄，⑧为早产儿出生体
质量，⑨为男性早产儿，⑩为早产儿小于胎龄儿（SGA），11为早产儿 5 min Apgar 评分 <7 分，12为早产儿产房气管插管，13为早产儿使用类固醇，
14为早产儿使用肺表面活性物质，15为早产儿机械通气，16为早产儿机械通气 >7 d，17为早产儿呼吸窘迫综合症（RDS），18为早产儿动脉导管未
闭（PDA），19为早产儿坏死性小肠结肠炎（NEC），20为早产儿视网膜病变（ROP），21为早产儿败血症；NOS= 纽卡斯尔 - 渥太华量表

2 篇文献 ［23，30］ 、2 篇文献 ［18，22］ 、2 篇文献 ［21-22］
分别对母亲产前使用类固醇、合并子痫前期、合并妊娠
期糖尿病进行了分析，分别纳入 2 761 例、2 125 例、7
2
200 例 BPD 早产儿。各文献间有统计学异质性（I =99%，
图 3 母亲合并妊娠期高血压对早产儿 BPD 影响的森林图 2 2
Figure 3 Forest plot of the effect of maternal gestational hypertension on P<0.000 01；I =90%，P=0.002；I =83%，P=0.01），
BPD in preterm infants 均采用随机效应模型进行 Meta 分析，结果显示，母
亲产前使用类固醇、合并子痫前期、合并妊娠期糖尿
病不是早产儿发生 BPD 的危险因素，差异均无统计
学意义〔OR=2.38，95%CI（0.15，37.76），P=0.54；
OR=1.74，95%CI（0.31，9.82），P=0.53；OR=1.50，
图 4 母亲合并胎膜早破对早产儿 BPD 影响的森林图 95%CI（0.35，6.44），P=0.58〕，见图 5~7。
Figure 4 Forest plot of the effect of maternal preterm rupture of membranes ［9-10，13，18］
on BPD in preterm infants 2.3.2 产时因素 4 篇文献 对早产儿出生体