Page 115 - 2023-02-中国全科医学
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·236·  http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn                     January  2023, Vol.26  No.2


           =1),以年龄(赋值:实测值)、NYHA 心功能分级(赋值:                      是 =1)、冠心病(赋值:否 =0,SCAD=1,ACS=2)、
           Ⅱ级 =0,Ⅲ级 =1,Ⅳ级 =2)、CKD(赋值:否 =0,是 =1)、               β 受体阻滞剂应用(赋值:否 =0,是 =1)、是否使用
           高血压(赋值:否 =0,是 =1)、糖尿病(赋值:否 =0,                      RAS 抑制剂(赋值:否 =0,是 =1)、是否应用口服利

              100                                                 100


              75                                                   75                         托伐普坦 7.5 mg/d 组
            生存率 (%)  50                   托伐普坦 7.5 mg/d 组        生存率 (%)  50                    托伐普坦 15.0 mg/d 组




              25                                                   25


                                              托伐普坦 15.0 mg/d 组
               0                                                    0
                  0        500     1 000   1 500    2 000              0       500      1 000   1 500    2 000
             A                                                     B
                                 时间(d)                                                时间(d)
              注:A 为全因死亡,B 为心血管死亡
                                       图 1 两组患者全因死亡和心血管死亡的 Kaplan-Meier 生存曲线
                          Figure 1 Kaplan-Meier survival curves for all-cause death and cardiovascular death in two groups of patients

                                                   表 1 两组患者基线资料比较
                                       Table 1 Comparison of baseline data between two groups of patients
                                   年龄      性别     体质量      冠心病〔n(%)〕          NYHA 心功能分级〔n(%)〕          糖尿病
                 组别         例数
                                  (岁)    (男 / 女)  (kg)     SCAD      ACS      Ⅱ级       Ⅲ级       Ⅳ级     〔n(%)〕
            托伐普坦 7.5 mg/d 组  112  91.0±4.6  110/2  64.8±8.6  107(95.5)  5(4.5)  44(39.3) 47(42.0) 21(18.8) 42(37.5)
           托伐普坦 15.0 mg/d 组  100  91.1±3.4  97/3  65.0±10.7 96(96.0)  4(4.0)  44(44.0) 33(33.0) 23(23.0) 41(41.0)
              检验统计量值               0.013 a  —      0.013 a       —                     1.868             0.145
                 P 值               0.911   0.668   0.908        1.000                  0.393             0.704
                             高血压       CKD   硝酸类药物 抗血小板药物 β 受体阻滞            RAS 抑制剂〔n(%)〕    钙通道阻滞     曲美他嗪
                 组别
                            〔n(%)〕 〔n(%)〕 〔n(%)〕       〔n(%)〕    剂〔n(%)〕     ACEI     ARB    剂〔n(%)〕 〔n(%)〕
            托伐普坦 7.5 mg/d 组  85(75.9) 28(25.0) 44(39.3)  70(62.5)  75(67.0)  17(15.2) 26(23.2) 35(31.2)  63(56.2)
            托伐普坦 15.0 mg/d 组 77(77.0) 38(38.0) 32(32.0)  63(63.0)  65(65.0)  18(18.0) 24(24.0) 34(34.0)  47(47.0)
              检验统计量值                   0.001   3.580     0.923       0       0.024    0.380    0.078    1.459
                  P 值                  0.978   0.058     0.337      1.000    0.876    0.826    0.780    0.227
                                                        呋塞米剂量            螺内酯剂量
                               口服利尿剂〔n(%)〕              〔n(%)〕           〔n(%)〕       静脉注射
                 组别                                                                    利尿剂         随访时间
                                             呋塞米 +                                            〔M(P 25 ,P 75 ),d〕
                             呋塞米     螺内酯             ≤ 20 mg/d  >20 mg/d  ≤ 20 mg/d >20 mg/d  〔n(%)〕
                                             螺内酯
            托伐普坦 7.5 mg/d 组  18(16.1) 26(23.2) 43(38.4)  51(45.5) 10(8.9)  59(52.7) 10(8.9) 50(44.6) 383.0(168.5,1 108.0)
            托伐普坦 15.0 mg/d 组 13(13.0) 25(25.0) 34(34.0)  41(41.0) 6(6.0)  42(42.0) 17(17.0) 53(53.0)  362.5(142.8,787.8)
              检验统计量值                  1.373                1.451           4.058       1.161        2.864 b
                  P 值                 0.712                0.484           0.131       0.281        0.091
                                            托伐普坦应用时间〔n(%)〕                             左心室后    左心室舒
                             托伐普坦应用时间                               用药前 24 h    LVEF                    左心房内
                 组别                                                                    壁厚度     张末内径
                            〔M(P 25 ,P 75 ),d〕  7~13 d  14~29 d  ≥ 30 d  尿量(ml)  (%)   (mm)     (mm)   径(mm)
            托伐普坦 7.5 mg/d 组  85.0(36.5,275.8) 10(8.9) 17(15.2) 85(75.9) 1 809.5±652.4 56.7±5.2 10.1±0.7  44.6±4.1  38.1±6.6
            托伐普坦 15.0 mg/d 组 126.0(56.2,361.5) 10(10.0) 10(10.0) 80(80.0) 1 621.7±555.4 55.4±4.3 10.0±0.5  44.1±4.7  37.2±8.0
              检验统计量值             2.006 b             1.291            4.948 a   2.845  a  0.130 a  0.606 a  0.596 a
                  P 值             0.064              0.524             0.027    0.088   0.719    0.437   0.441
              注:NYHA= 纽约心脏协会,SCAD= 稳定性冠状动脉疾病,ACS= 急性冠脉综合征,CKD= 慢性肾脏病,RAS= 肾素 - 血管紧张素系统,
                                                                           a
                                                                                   b
           ACEI= 血管紧张素转化酶抑制剂,ARB= 血管紧张素受体阻滞剂,LVEF= 左心室射血分数; 表示 t 值, 表示 Z 值,—表示采用 Fisher's 确切概
                              2
           率法,余检验统计量值为 χ 值
   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119   120