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2023年1月   第26卷   第1期                                 http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn  ·29·

           岁以下儿童按年龄要求接受生长监测或 4 ∶ 2 ∶ 2 体格                       表 1 2010—2019 年全国及各省份 3 岁以下儿童系统管理率(%)
                                                               Table 1 The rates of systematic heath management for children under 3
           检查(身高和体质量等)的总人数(新生儿访视时的体
                                                               years old analyzed at the national level and regional level from 2010 to 2019
           检次数不包括在内)。其中 4 ∶ 2 ∶ 2 指的是儿童在 1
                                                                   地域    2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
           岁以内接受 4 次(分别在 3、6、8、12 月龄时)体格检查,                               年   年   年   年   年  年   年   年  年   年
           在 1~2 岁接受 2 次(分别在 18、24 月龄时)体格检查,                       全国     81.5  84.6  87.0  89.0  89.8  90.7  91.1  91.1  91.2  91.9
           在 2~3 岁接受 2 次(分别在 30、36 月龄时)体格检查。                      北京市     97.8  98.1  93.3  92.9  92.8  92.9  94.5  95.4  95.6  95.8
           3 岁以下儿童数则指的是报告期末不满 3 周岁的全部儿                            天津市     69.9  77.7  77.9  84.7  88.6  86.8  89.0  87.4  91.5  92.3
           童数  [13] 。                                             河北省     88.7  88.4  90.4  90.4  90.5  90.6  90.3  90.7  90.7  91.0
                                                                  山西省     78.2  83.6  86.0  86.8  87.1  89.0  88.7  88.2  87.7  88.3
               2011 年,国务院发布的《中国儿童发展纲要(2011—
                                                                内蒙古自治区    90.5  91.1  93.5  94.1  94.2  93.9  92.8  93.3  94.1  94.1
           2020 年)》(国发〔2011〕24 号)从儿童健康、教育、
                                                                  辽宁省     95.1  95.4  95.0  94.8  94.3  93.4  93.2  94.2  92.9  93.7
           法律保护、环境 4 个领域提出了儿童发展的主要目标及
                                                                  吉林省     83.1  88.8  91.2  91.4  90.0  91.7  88.8  90.9  91.5  91.7
           策略措施;在儿童健康领域中指出,加强儿童保健服                               黑龙江省     85.4  90.4  92.8  93.3  93.7  93.5  94.4  93.9  92.1  93.6
           务和管理,并将 3 岁以下儿童系统管理率的目标值设定                             上海市     96.4  97.4  97.5  97.6  97.9  98.0  98.0  97.9  98.0  98.0
           为 80% 以上。2021 年发布的《健康儿童行动提升计划                          江苏省     94.6  97.4  97.9  97.4  97.3  97.4  96.2  95.5  94.7  95.2
          (2021—2025 年)》(国卫妇幼发〔2021〕33 号)和《中                      浙江省     94.3  94.9  95.7  96.1  96.3  96.9  96.7  96.5  96.3  96.6
           国儿童发展纲要(2021—2030 年)》(国发〔2021〕16 号)                    安徽省     55.9  57.7  67.5  78.5  81.7  85.9  87.4  86.2  87.5  89.0
           中亦明确了 3 岁以下儿童系统管理率目标,分别为保持                             福建省     89.7  90.1  91.3  91.8  91.9  92.4  92.7  92.9  93.0  93.3
           在 85% 以上、90% 以上。基于此,本研究将 3 岁以下                         江西省     75.2  80.7  81.5  83.9  85.3  86.5  87.4  89.2  90.0  91.0
           儿童系统管理率目标分解为 3 个阶段性目标:第一阶段,                            山东省     93.9  93.7  93.9  93.4  91.8  92.2  92.5  92.6  92.6  93.2
                                                                  河南省     74.9  76.6  81.0  82.6  85.0  85.8  87.8  87.2  87.2  88.6
           3 岁以下儿童系统管理率 >80%;第二阶段,3 岁以下儿
                                                                  湖北省     83.2  87.9  89.5  91.3  91.3  91.6  92.0  91.7  91.7  92.3
           童系统管理率 >85%;第三阶段,3 岁以下儿童系统管
                                                                  湖南省     67.6  74.7  78.8  83.8  86.5  88.9  90.0  91.2  92.0  92.6
           理率 >90%。
                                                                  广东省     91.9  91.5  92.4  92.2  92.1  92.1  91.9  91.1  90.2  91.2
           1.2 统计学方法 利用 Excel 2016 软件进行数据处理
                                                               广西壮族自治区 74.0  82.3  85.1  87.1  88.2  89.5  90.8  91.1  91.3  91.8
           与分析。正态分布的计量资料以( ±s)表示,计数资                              海南省     54.5  61.8  80.7  82.7  85.8  86.8  87.4  87.6  86.4  87.9
           料以相对数表示。采用描述性分析法,对 2010—2019                           重庆市     80.1  87.5  85.6  88.7  88.0  89.4  90.3  90.7  90.0  91.4
           年 3 岁以下儿童系统管理情况进行纵向与横向比较                               四川省     81.5  85.9  87.8  91.8  93.2  93.9  94.3  94.4  94.2  95.0
           分析。                                                    贵州省     68.2  75.8  79.6  82.9  84.6  87.8  88.4  88.7  90.3  91.8
           2 结果                                                   云南省     80.7  87.2  89.4  92.1  91.8  91.9  91.6  90.5  88.6  88.6
           2.1 2010—2019 年全国及各省份 3 岁以下儿童系统                       西藏自治区    47.7  53.4  49.5  62.5  64.3  73.1  72.3  73.4  71.3  71.9
           管理率 2010—2019 年全国 3 岁以下儿童系统管理率                         陕西省     93.0  94.2  95.2  95.3  95.3  95.0  95.4  94.9  94.1  94.1
           为 81.5%~91.9%;从省际来看,北京市、内蒙古自治                          甘肃省     79.6  88.2  91.2  93.0  93.4  93.3  93.0  92.2  91.6  92.9
                                                                  青海省     81.5  82.1  85.4  86.4  87.2  90.9  87.3  90.2  91.4  91.6
           区、辽宁省、上海市、江苏省、浙江省、山东省、广
                                                               宁夏回族自治区 89.8  91.4  93.1  93.1  94.8  94.1  95.0  94.5  93.8  95.3
           东省、陕西省的 3 岁以下儿童系统管理率较高,历年均
                                                                新疆维吾尔自
           >90.0%;西藏自治区 3 岁以下儿童系统管理率历年均低                           治区     74.8  78.3  81.7  82.4  84.6  86.9  86.1  89.5  92.3  92.9
           于全国水平且一直居全国后列,2010 年 <50%,2019 年                       注:香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾省数据未纳入统计
           为 71.9%,未达到第一阶段目标要求。2010—2019 年全                    范畴
           国及各省份 3 岁以下儿童系统管理率见表 1。
           2.2 全国及各省份 3 岁以下儿童系统管理率的纵向变                         2011 年全国 3 岁以下儿童系统管理率增幅达 3.8%,3
           动趋势 总体来看,2010—2019 年,我国 3 岁以下儿                      岁以下儿童系统管理率增幅最大的省份为海南省(增幅
           童系统管理率呈现不断增长的趋势,2019 年为 91.9%,                      为 13.4%);2012 年全国 3 岁以下儿童系统管理率相较
           与 2010 年(81.5%) 相 比, 增 幅 达 12.8%( 表 1)。             于 2011 的增幅为 2.8%;与 2014 年相比,2015 年全国
           2010 年我国 3 岁以下儿童系统管理率为 81.5%,达到了                    3 岁以下儿童系统管理率增幅为 1.0%,除西藏自治区(增
           第一阶段目标要求;2012 年,我国 3 岁以下儿童系统                        幅为 13.7%)、安徽省(增幅为 5.1%)、青海省(增幅
           管理率为 87.0%,达到第二阶段目标要求;2015 年,                       为 4.2%)、贵州省(增幅为 3.8%)3 岁以下儿童系统
           我国 3 岁以下儿童系统管理率达 90.7%,达到了第三阶                       管理率的增幅较为明显外,其他省份 3 岁以下儿童系统
           段目标要求。具体到不同年份来看,与 2010 年相比,                         管理率的增幅相对较小;2016 年之后,由于各省份(除
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