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2023年1月 第26卷 第1期 http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn ·31·

97.9%、97.5%、95.7%；西藏自治区、安徽省、天津市 率的标准差分别达到 13.9%、12.1%、9.6%、6.4%，相
3 岁以下儿童系统管理率位居后三位，分别为 49.5%、 较而言，东部地区内部省际 3 岁以下儿童系统管理率的
67.5%、77.9%。2015 年后，同期省际 3 岁以下儿童系 差异更大。2011—2012 年，同期东部地区、中部地区、
统管理率差距逐渐缩小。以 2017 年为例，上海市、浙 西部地区内部省际 3 岁以下儿童系统管理率的差异仍较
江省、江苏省 3 岁以下儿童系统管理率位居全国前三位， 大；2012 年中部地区、西部地区 3 岁以下儿童系统管
分别为 97.9%、96.5%、95.5%，西藏自治区、安徽省、 理率的标准差仍高达 12.1%。2013 年之后，各区域内部
河南省 3 岁以下儿童系统管理率位居全国后三位，分别 省际 3 岁以下儿童系统管理率差异呈现出逐渐缩小的趋
为 73.4%、86.2%、87.2%（表 1、图 2）。 势。2019 年，各区域内部省际 3 岁以下儿童系统管理
2.5 基于区域的 3 岁以下儿童系统管理率分析 根据 率的差异缩小至较低水平，除西部地区 3 岁以下儿童系
国家统计局公布的统计制度及分类标准中经济地带的划 统管理率的标准差较高（6.3%）之外，东部地区、中部
分方法，将全国划分为东部（包括北京市、天津市、河 地区、东北地区 3 岁以下儿童系统管理率的标准差均较
北省、上海市、江苏省、浙江省、福建省、山东省、广 小，分别为 3.0%、1.9%、1.1%。
东省和海南省）、中部（包括山西省、安徽省、江西省、 3 讨论
河南省、湖北省和湖南省）、西部（内蒙古自治区、广 本研究选取 3 岁以下儿童系统管理率这一关键指
西壮族自治区、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西 标，以 2011—2020 年《中国卫生健康统计年鉴》作为
藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区 数据来源，从年份、省份、区域多个层面对 3 岁以下儿
和新疆维吾尔自治区）和东北（辽宁省、吉林省和黑龙 童系统管理率进行对比分析，描述其纵向发展趋势，探
江省）四大区域 ［14］ 。总体来看，2010—2019 年 3 岁以 讨了同期省际、区域内省际 3 岁以下儿童系统管理率的
下儿童系统管理率呈现出东北地区 > 东部地区 > 西部地 差异，即横向差异。本研究得出如下结论。
区 > 中部地区的特点，但 2016、2018、2019 年东部地 一是，2010—2019 年，全国及各省份 3 岁以下儿
区 3 岁以下儿童系统管理率高于同期东北地区。2010— 童系统管理率总体上呈现出不断升高的趋势，3 岁以下
2019 年，东北地区、东部地区 3 岁以下儿童系统管理 儿童系统管理成效显著。从全国水平来看，2010—2019
率均高于同期全国水平，而西部地区、中部地区 3 岁以 年 3 岁以下儿童系统管理率为 81.5%~91.9%，2019 年
下儿童系统管理率均低于同期全国水平，见图 3、表 2。 全国 3 岁以下儿童系统管理率相较于 2010 年的增幅为
进一步从各区域内部差异来看，2010 年各区域内 12.8%。全国 3 岁以下儿童系统管理率分别于 2010、
部省际 3 岁以下儿童系统管理率差异较大，东部地区、 2012、2015年达到《中国儿童发展纲要（2011—2020年）》
西部地区、中部地区、东北地区 3 岁以下儿童系统管理 （国发〔2011〕24 号）、《健康儿童行动提升计划》
A B C D E

注：A 表示 2010、2011 年省际 3 岁以下儿童系统管理率差异，B 表示 2012、2013 年省际 3 岁以下儿童系统管理率差异，C 表示 2014、2015
年省际 3 岁以下儿童系统管理率差异，D 表示 2016、2017 年省际 3 岁以下儿童系统管理率差异，E 表示 2018、2019 年省际 3 岁以下儿童系统管
理率差异；香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾省数据未纳入统计范畴
图 2 各年度省际 3 岁以下儿童系统管理率差异
Figure 2 Inter-regional differences in the rate of systematic health management for children under 3 years old in China from 2010 to 2019