Page 100 - 2022-32-中国全科医学

http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn ·4065·

·论著·重点人群健康问题研究·

远程康复联合门诊治疗在轻度青少年

特发性脊柱侧凸中的效果研究

扫描二维码
3
2*
1
董佳兴 ，王连成 ，张金钗 ，王帅 ，张亚杰 1 查看原文
1
【摘要】 背景 脊柱侧凸是脊柱常见的畸形之一，门诊物理治疗是轻度侧凸患者最常采取的治疗方式。有效
的治疗需要保证充足的治疗时间和频次，但线下医疗资源有限，还可能会受到患者时间和空间等因素的影响，远程康
复则可解决时空等因素的限制，使训练更为简单方便。目的 探讨远程康复联合门诊治疗轻度青少年特发性脊柱侧凸
（AIS）的疗效。方法 选取 2020 年 9 月至 2021 年 9 月就诊于天津医院康复科门诊且符合纳入标准的轻度 AIS 患者
58 例。依据 AIS 患者及其家长治疗意愿将其分为线上组（n=18）、结合组（n=20）及线下组（n=20）。线上组通过微
信和腾讯会议 APP 进行远程脊柱侧凸特定物理运动疗法（PSSE）治疗，结合组采用门诊 + 线上方式进行特定 PSSE 治
疗，线下组采用门诊方式进行特定 PSSE 治疗。比较三组患者治疗前后主弯 Cobb 角、冠状面平衡距离（CBD）、胸椎
后凸角（TK）、腰椎前凸角（LL）、脊柱矢状轴（SVA）、躯干旋转角（ATR）、Raimondi 值、骨盆投射角（PI）、
骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS）、顶椎双侧椎旁肌肌肉激活率（MAR）、顶椎双侧椎旁肌均方根肌电值比值
（RMSR）和脊柱侧凸研究学会 -22（SRS-22）量表评分的变化。结果 三组患者治疗后主弯 Cobb 角、TK、SVA、
ATR、Raimondi 值、SS、顶椎椎旁肌 MAR、RMSR 及 SRS-22 量表评分中自我形象评分、心理健康评分较治疗前改善
（P<0.05）；结合组在改善 ATR、治疗满意度方面优于线上组和线下组，在改善主弯 Cobb 角方面优于线上组；结合
组与线下组椎旁肌 MAR 的改善优于线上组（P<0.05）。结论 远程康复联合门诊治疗的方式可以有效减缓轻度 AIS
弯弧的进展，改善脊柱矢状位异常、体态异常及椎体旋转，提高顶椎椎旁肌 MAR 并改善顶椎双侧椎旁肌平衡性，对
轻度 AIS 患者的生活质量也有积极作用。
【关键词】 青少年健康；脊柱侧凸；远程康复；门诊治疗；肌电描记术；生活质量；前瞻性研究
【中图分类号】 R 179 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0418
董佳兴，王连成，张金钗，等 . 远程康复联合门诊治疗在轻度青少年特发性脊柱侧凸中的效果研究［J］. 中国全
科医学，2022，25（32）：4065-4071. ［www.chinagp.net］
DONG J X，WANG L C，ZHANG J C，et al. Efficacy of remote rehabilitation combined with outpatient treatment in mild
adolescent idiopathic scoliosis［J］. Chinese General Practice，2022，25（32）：4065-4071.

Efficacy of Remote Rehabilitation Combined with Outpatient Treatment in Mild Adolescent Idiopathic Scoliosis DONG
1
3
1
2*
Jiaxing ，WANG Liancheng ，ZHANG Jinchai ，WANG Shuai ，ZHANG Yajie 1
1. Graduate School，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 301617，China
2. Department of Rehabilitation Medicine，Tianjin Hospital，Tianjin 300211，China
3. Department of Acupuncture and Rehabilitation，Tongren Hospital of Traditional Chinese Medicine，Tongren 554300，China
*
Corresponding author：WANG Liancheng，Chief physician；E-mail：cmoweb@126.com
【Abstract】 Background Scoliosis is a common abnormal curvature of the spine. Patients with mild scoliosis are
usually treated with outpatient physiotherapy，but satisfactory efficacy is associated with appropriate treatment time and frequency.
The efficacy of offline physiotherapy may be affected by limited medical resources and patients' treatment time and geographical
location. Remote rehabilitation may save patients' treatment time and increase the geographical accessibility of physiotherapy，
making the therapy more simple and convenient. Objective To explore the efficacy of remote rehabilitation combined with
outpatient treatment in mild adolescent idiopathic scoliosis（AIS）. Methods Fifty-eight eligible mild AIS patients were
selected from Department of Rehabilitation Medicine，Tianjin Hospital from September 2020 to September 2021，and divided
into three groups according to patients and their parents' selection of treatment：online group （n=18），combined group （n=20）

基金项目：天津市卫生健康科技项目基金（ZC20196）
1.301617 天津市，天津中医药大学研究生院 2.300211 天津市，天津医院康复科 3.554300 贵州省铜仁市中医医院针灸康复科
*
通信作者：王连成，主任医师；E-mail：cmoweb@126.com
本文数字出版日期：2022-08-25