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岁，平均年龄（13.8±2.1）岁；身高 135~178 cm，平
均身高（154.8±11.6）cm；体质量 29~68 kg，平均体
质 量（44.65±11.12）kg； 体 质 指 数（BMI）15.8~21.7
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kg/m ，平均 BMI（18.3±1.8）kg/m 。对照组男 9 例，
女 11 例；年龄 6~18 岁，平均年龄（13.7±3.9）岁；
身 高 111~178 cm， 平 均 身 高（152.0±19.7）cm； 体
质量 19~64 kg， 平均体质量（42.65±13.47）kg；BMI
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13.6~21.1 kg/m ，平均 BMI（17.9±2.1）kg/m 。两组患
者性别、年龄、身高、体质量、BMI 比较，差异均无
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统计学意义（χ =0.417，P=0.519；t=0.151，P=0.881；
图 3 施罗斯疗法：健身球上核心训练 t=0.557，P=0.581；t=0.512，P=0.612；t=0.632，
Figure 3 Schroth therapy：core training on the fitness ball
P=0.531）。
予反向作用力，时间约为 10 min。在正骨推拿的治疗过 2.2 评价指标比较
程中，要根据患者的耐受能力，手法尽量轻柔，正骨时 2.2.1 Cobb 角 治疗前，两组 Cobb 角比较，差异无统
应快、准、稳，有时可听到骨头复位的声音。1 次 / 周， 计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组Cobb角小于对照组，
持续 6 个月。 差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后 Cobb 角均
1.3.2 对照组 仅按上述步骤实施正骨推拿疗法。 小于同组治疗前，差异有统计学意义（P<0.05），见表 1。
1.4 评价指标
表 1 两组患者治疗前后 Cobb 角比较（ ±s）
1.4.1 Cobb 角 测量患者的 Cobb 角，在脊柱全长正位
Table 1 Comparison of pre- and post-treatment Cobb angle between two
X 线片上进行测量，分别定位上端椎和下端椎，沿上端 groups
椎的上缘、下端椎的下缘作两条直线，然后测量这两条 组别 例数 治疗前 治疗后 t 配对 值 P 值
直线的垂线的夹角，该角度即为 Cobb 角 ［10］ ，测量结 对照组 20 15°±5° 13°±5° 3.202 0.005
果四舍五入，取整数。 治疗组 20 14°±4° 8°±3° 8.276 <0.001
1.4.2 脊柱旋转角度（ATR） ［11］ 患者站立位，双脚 t 值 -0.401 -3.777
分开与肩部同宽，保持双手掌心相对，肘关节伸直，腰 P 值 0.690 0.001
部缓慢向前弯曲，治疗师将脊柱侧弯水平角度尺的凹槽
2.2.2 ATR 治疗前，两组 ATR 比较，差异无统计学
垂直放置于体表第 7 颈椎棘突的位置，设备两侧接触棘
意义（P>0.05）；治疗后，治疗组 ATR 小于对照组，
突两侧的背部放在畸形处，不要用力向下按压，匀速轻
差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后 ATR 均小
柔地向骶椎滑动，视线与脊柱测量尺水平，读出度数，
于同组治疗前，差异有统计学意义（P<0.05），见表 2。
取整数。
1.4.3 临床疗效 结合同类研究 ［12］ 和国家中医药管 表 2 两组患者治疗前后 ATR 比较（ ±s）
理局发布的《中医整脊常见病诊疗指南》 ［13］ 制定的 Table 2 Comparison of pre- and post-treatment angle of trunk rotation
between two groups
疗效评价标准，显效：脊柱全长正位 X 线片示 Cobb 角
组别 例数 治疗前 治疗后 t 配对 值 P 值
<10°或者脊柱 Cobb 角较治疗前下降 >5°，临床症状
对照组 20 5°±2° 4°±2° 7.678 <0.001
较治疗前改善；有效：脊柱全长正位 X 线片示 Cobb 角
治疗组 20 5°±2° 2°±1° 7.712 <0.001
下降 <5°，临床症状较治疗前稍改善；无效：脊柱全 t 值 0.169 -2.530
长正位 X 线片示 Cobb 角同前或增大，临床症状未有明 P 值 0.866 0.017
显改善甚至恶化。显效率 = 显效例数 / 总例数 ×100%；
总有效率 =（显效例数 + 有效例数）/ 总例数 ×100%。 2.2.3 临床疗效比较 治疗后，对照组显效率为 30.0%
1.5 统计学方法 采用 SPSS 22.0 统计软件对数据进行 （6/20），总有效率为 95.0%（19/20）；治疗组显效率
处理，计量资料以（ ±s）表示，组内治疗前后比较 为 85.0%（17/20），总有效率为 95.0%（19/20）。治
采用配对样本 t 检验，组间比较采用独立样本 t 检验； 疗后，治疗组显效率高于对照组，差异有统计学意义
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计数资料以相对数表示，组间比较采用 χ 检验。以 （χ =12.378，P<0.001），见表 3。典型病例治疗前后
P<0.05 为差异有统计学意义。 影像学资料见图 4。
2 结果 3 讨论
2.1 一般资料 治疗组男 7 例，女 13 例；年龄 10~18 据统计，我国青少年特发性脊柱侧弯的发生率占所