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           的可能   ［21］ 。（2）婚姻状况方面，由于 MSM 者特殊的                   到的歧视    ［31］ 。
           性取向可能有悖于了中国结婚生子的文化传统，其行为                                本研究通过多中心、大样本调查对抑郁进行 LCA，
           通常会遭受社会的偏见，因此，在中国，许多 MSM 者                          将 MSM 者分为无明显抑郁、可能存在抑郁风险、可能
           选择结婚并向他们的妻子和周围的人隐瞒他们的同性行                            存在轻微抑郁、可能存在中至重度抑郁。其中 HIV 及
           为 ［22］ 。结婚可以掩盖同性恋行为、满足大众期望、避                        其预防相关知识对可能存在抑郁风险、可能存在中至重
           免被家庭或社会“淘汰”和缓冲来自父母和家庭的压力                            度抑郁有影响；HIV 预期污名化对可能存在轻微抑郁、
           源，从而降低抑郁的发生率            ［23］ 。（3）工作状况方面，            可能存在中至重度抑郁有影响，相关部门可考虑结合社
           有固定工作的 MSM 者一般会有稳定的收入，该特征增                          交媒体针对 MSM 者的 HIV 相关知识及预期污名化进行
           加了其在经济上的稳定性，使其更不容易产生抑郁症                             干预，从而预防及控制 MSM 者抑郁的发生和发展。本
           状 ［24］ 。但是由于学历、婚姻及工作状况等均属于较难                        研究存在以下局限性：首先，本研究没有纳入不使用
           进行干预的变量，且可能产生一系列伦理问题，因此，                            Blued 平台的 MSM 者，结果可能产生一定的偏差；其次，
           相关部门应优先考虑对易于实施干预的因素进行干预，                            本研究采用信息熵对研究对象进行分类，尽管在方法学
           如 HIV 及其预防相关知识、HIV 预期污名化等，以期                        上可行，但是在分类上具有一定的主观性。但是本研究
           为改善 MSM 群体心理健康的长期目标打下基础。                            为针对MSM者的抑郁状况施行精准干预提供了新思路，
           3.4 HIV 及其预防相关知识对 MSM 者抑郁的影响 多                      后续可开展多种心、大样本的干预研究验证本研究结果
           因素 Logistic 回归分析结果显示，高水平 HIV 相关知识                   的可靠性。
           是 MSM 者可能存在抑郁风险及可能存在中至重度抑郁                              作者贡献：戴振威、司明玉进行文章的构思与设计，
           的保护因素，与高迪思等           ［7］ 的研究结果类似。分析原               数据整理，结果的分析与解释，撰写论文；吴奕锦、陈
           因可能为，对 HIV 相关知识掌握越好的 MSM 者越能够                       旭、付佳琪、黄依漫、王浩、肖伟军、于飞进行数据收
           对 HIV 有更客观地了解，也有较强的自我保护动机，                          集与分析；米国栋、苏小游进行论文的修订，对文章整
           并能够以正确有效的方式预防感染 HIV，从而减少发生                          体负责，监督管理；苏小游负责文章的质量控制及审校。
           抑郁的风险；而对 HIV 及其预防相关知识掌握较少的                              本文无利益冲突。
           MSM 者不仅会增加抑郁倾向，还易发生无保护性性行                           参考文献
           为，增加感染 HIV 的概率        ［25］ 。研究显示，社交媒体是              ［1］UNAIDS. Unaids data 2020［EB/OL］. ［2022-01-11］. https://
           加快知识传播、扩大知识影响力的有效途径                  ［26］ 。因此，          www.unaids.org/en/resources/fact-sheet.
                                                               ［2］中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心性病控制中心 .
           相关部门可考虑在 MSM 者中开展 HIV 及其预防相关知
                                                                   2016 年第 2 季度全国艾滋病性病疫情及主要防治工作进展［J］.
           识的健康教育，如借助网络社交媒体发布HIV相关知识，                              中 国 艾 滋 病 性 病，2016，22（8）：585. DOI：10.13419/j.cnki.
           从而更方便、有效地提高 MSM 者对 HIV 及其预防知识                           aids.2016.08.01.
           的掌握程度，进而影响其抑郁的发生和发展                   ［27］ 。        ［3］PAN H，LIN B，SHI G Q，et al. Anxiety and depression status
                                                                   and influencing factors of MSM in the post-COVID-19 epidemic
           3.5 HIV 预期污名化对 MSM 者抑郁的影响 本研究结
                                                                   period：across-sectional study in Western China［J］. Am J
           果显示，HIV 预期污名化是 MSM 者可能存在轻微抑郁                            Mens Health，2021，15（6）：15579883211057701. DOI：
           和可能存在中至重度抑郁的危险因素。与刘越男等                      ［28］        10.1177/15579883211057701.
           的研究结果类似。分析原因可能为，HIV 预期污名化                           ［4］ZHU Y X，LIU J，CHEN Y C，et al. The relation between
           程度较高的 MSM 者对自身的认同感比较低，面对困难                              mental health，homosexual stigma，childhood abuse，community
                                                                   engagement，and unprotected anal intercourse among MSM in
           时通常采取回避型应对方式并减少获得来自外界支持
                                                                   China［J］. Sci Rep，2018，8（1）：3984. DOI：10.1038/
           的机会，从而增加包括抑郁在内的心理问题发生的可                                 s41598-018-22403-9.
           能性  ［29］ 。由于 MSM 者的 HIV 预期污名化的根本来源                  ［5］FU H L，FENG T J，WANG T T，et al. Reported prevalence of
           是社会对 HIV 人群的污名化，因此，相关部门一方面                              depression or depressive symptoms among men who have sex with men
                                                                   in China，2004-2018：a systematic review and meta-analysis［J］.
           可考虑针对大众开展 HIV 相关知识的宣教，引导公众
                                                                   J  Affect  Disord，2020，277：192-203.  DOI：10.1016/j.
           正确认识 HIV，减少社会对 HIV 的恐惧和歧视，从而                            jad.2020.08.011.
           改善 MSM 者的 HIV 预期污名化，进而防止其抑郁的发                       ［6］MANDELL L N，PARRISH M S，RODRIGUEZ V J，et al. Blood
           生 ［30］ 。此外，相关部门可考虑通过 MSM 线上社交平                          pressure，depression，and suicidal ideation among pregnant women
                                                                   with HIV［J］. AIDS Behav，2022，26（4）：1289-1298. DOI：
           台促进 MSM 间的同伴支持，降低其自我歧视；也可考
                                                                   10.1007/s10461-021-03486-4.
           虑针对该人群进行如基于正念的心理干预，引导 MSM                           ［7］高迪思，马迎华，吴静，等 . 某市青年学生男男性行为人群抑
           者在掌握安全性行为及 HIV 预防相关知识的基础上关                              郁状况及影响因素［J］.  中国学校卫生，2020，41（12）：
           注当下，不必过度担忧未来是否会感染 HIV 及可能受                              1786-1790. DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.12.006.
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