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本研究 11 318 名学生中仅有 1 种类型异常体态学 肩、膝关节过伸、脊柱侧弯是主要的不良体态,视力
生 3 297 名(29.13%),有 2 种类型异常体态学生 973 总体异常率为 75.0%,其中主要是近视异常率较高。体
名(8.60%),有 3 种类型异常体态学生 341 名(3.01%), 态筛查结果与深圳市小学和初中在校的 23 596 名儿童
有 4 种及以上异常体态学生 68 名(0.60%),见表 3。 青少年体态异常率 47.2% 的结果较接近,其研究也显
男生的胸椎后凸、脊柱侧弯、扁平足、足趾外翻检 示脊柱侧弯和扁平足是多发的不良体态 [9] ,低于李立
出率高于女生,膝关节过伸、X 型腿、O 型腿、足外翻 等 [10] 对石家庄市 3 所小学生体态筛查的结果,其研究
检出率低于女生,差异有统计学意义(P<0.05),见表 4。 显示男生体态异常率高达 89.29%,女生体态异常率达
2.2 视力检查结果 本研究 11 318 名学生视力异常 到了 81.12%,骨盆前倾、圆肩、高低肩和 O 型腿是最
8 486 名,异常率为 74.99%;其中 4 725 名(41.75%) 常见的不良体态类型;张明凯等 [8] 对上海市普陀区和
学生近视,2 959 名(26.14%)学生远视,802 名(7.09%) 松江区 2 所学校 6~8 年级 256 名学生体态进行筛查,
学生散光。1~6 年级小学生近视率为 29.00%,7~9 年级 结果显示不良体态主要集中在上肢的体态,圆肩和颈部
初中生近视率为 72.21%,随着年级升高近视率升高、 前倾检出率最高,分别达到了 64.1% 和 62.5%,高低肩
远视率降低(P<0.05),见表 5。 和颈部侧倾检出率也达到了 48.4% 和 31.%。以上各研
3 讨论 究结果虽然有一定差异,但均提示我国不同区域儿童青
3.1 目前儿童青少年体态及视力异常率较高 潮河社 少年体态异常率较高。2017 年我国近视罹患人数多达 6
区卫生服务中心联合辖区学校对学生体态及视力筛查发 亿,小学生近视患病率接近 40%,高中生和大学生超过
现,儿童青少年不良体态及视力异常问题较突出,体态 70% [1] ,潮河社区卫生服务中心辖区学校小学生近视
总体异常率为 41.34%,其中扁平足、足趾外翻、高低 率低于全国平均数据,初中生近视率与全国数据一致。
表 2 1~9 年级学生体态检查异常情况〔n(%)〕
Table 2 Prevalence of abnormal posture in students in grades 1-9
年级 例数 颈椎前引 颈椎左弯曲 颈椎右弯曲 圆肩 平背 高低肩 胸椎后凸 脊柱侧弯 骨盆前倾
合计 11 318 16(0.14) 6(0.05) 6(0.05) 36(0.30) 10(0.09) 799(7.06) 245(2.20) 414(3.70) 190(1.68)
一年级 2 229 2(0.09) 4(0.18) 1(0.04) 3(0.13) 0 116(5.20) 13(0.58) 42(1.88) 40(1.79)
二年级 1 808 5(0.28) 1(0.06) 2(0.11) 5(0.28) 2(0.11) 89(4.92) 18(1.00) 36(1.99) 35(1.94)
三年级 1 476 1(0.07) 1(0.07) 1(0.07) 11(0.75) 2(0.14) 89(6.03) 17(1.15) 30(2.03) 31(2.10)
四年级 1 003 0 0 2(0.20) 3(0.30) 0 77(7.68) 17(1.69) 26(2.59) 31(3.09)
五年级 701 1(0.14) 0 0 3(0.43) 1(0.14) 51(7.28) 16(2.28) 17(2.43) 11(1.57)
六年级 762 0 0 0 1(0.13) 0 48(6.30) 22(2.89) 25(3.28) 7(0.92)
七年级 1 208 0 0 0 6(0.50) 0 121(10.02) 62(5.13) 61(5.05) 17(1.41)
八年级 1 131 7(0.62) 0 0 0 2(0.18) 127(11.23) 61(5.39) 108(9.55) 15(1.33)
九年级 1 000 0 0 0 4(0.40) 3(0.30) 81(8.10) 19(1.90) 69(6.90) 3(0.30)
2
χ 趋势 值 0.397 6.319 2.170 0.009 2.917 54.861 95.369 148.145 12.058
P 值 0.528 0.012 0.141 0.924 0.088 <0.001 <0.001 <0.001 0.001
骨盆向 骨盆向
年级 骨盆后倾 膝关节过伸 X 型腿 O 型腿 扁平足 高弓足 足外翻 足趾外翻
右旋转 左旋转
合计 6(0.05) 7(0.10) 5(0.04) 1029(9.09) 165(1.46) 298(2.63) 1936(17.11) 42(0.37) 238(2.10) 1094(9.70)
一年级 1(0.04) 2(0.09) 2(0.09) 330(14.80) 26(1.17) 34(1.53) 466(20.91) 6(0.27) 150(6.73) 55(2.47)
二年级 0 2(0.11) 1(0.06) 268(14.82) 18(1.00) 36(1.99) 371(20.52) 1(0.06) 80(4.42) 112(6.19)
三年级 0 0 0 106(7.18) 31(2.10) 30(2.03) 256(17.34) 10(0.68) 3(0.20) 124(8.40)
四年级 0 1(0.10) 0 75(7.48) 27(2.69) 26(2.59) 139(13.86) 5(0.50) 2(0.20) 92(9.17)
五年级 0 0 1(0.14) 36(5.14) 23(3.28) 18(2.57) 90(12.84) 4(0.57) 1(0.14) 79(11.27)
六年级 3(0.39) 1(0.13) 0 33(4.33) 28(3.68) 23(3.02) 155(20.34) 8(1.05) 0 85(11.15)
七年级 0 0 0 58(4.80) 3(0.25) 37(3.06) 202(16.72) 1(0.08) 0(0.00) 192(15.89)
八年级 1(0.09) 0 1(0.09) 73(6.45) 6(0.53) 46(4.07) 165(14.59) 3(0.27) 2(0.18) 221(19.54)
九年级 1(0.10) 1(0.10) 0 50(5.00) 3(0.30) 48(4.80) 92(9.20) 4(0.40) 0 134(13.40)
2
χ 趋势 值 2.722 0.517 0.558 184.468 4.041 41.233 64.682 0.431 262.835 309.439
P 值 0.099 0.472 0.455 <0.001 0.044 <0.001 <0.001 0.511 <0.001 <0.001