Page 101 - 中国全科医学2022-30

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·论著·重点人群健康问题研究·

医校联合下儿童青少年体态、视力筛查现状

及健康管理模式探讨

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刘荣梅 ，刘帅彬 ，郑全顺 ，白羽茜 ，赵旭柱 ，牛昌伟 ，时顺利 ，周国平 2* 查看原文
【摘要】 背景 我国儿童青少年健康问题不容乐观，《“健康中国 2030”规划纲要》对青少年健康问题如近视、
肥胖、口腔龋齿、脊柱侧弯等的关注已经提升到国家层面。建立社区卫生服务中心与辖区学校联合对儿童青少年长期
规范化疾病筛查与管理的模式将为依托社区卫生服务中心开展儿童青少年健康管理工作提出新思路。目的 通过社区
卫生服务中心与学校联合，筛查郑州经济技术开发区潮河社区卫生服务中心服务辖区内的九年义务教育在校学生体态
及视力现状，探讨儿童青少年疾病筛查及管理中存在的问题，分析医校联合对儿童青少年进行疾病筛查与健康管理的
做法与优势，初步建立医校联合对学生健康管理的模式。方法 2021 年 5—11 月于郑州市经济技术开发区整群抽样潮
河社区卫生服务中心服务辖区内所有学校，包括 6 所小学、3 所中学的 225 个班级共计 11 318 名学生，按照年级分层，
对 1~9 年级所有在校学生进行体态检查和视力检查。结果 本研究纳入调查的 11 318 名学生中男生 6 260 名、女生
5 058 名；小学生 7 979 名、初中生 3 339 名。体态检查异常 4 679 名，异常率为 41.34%，随年级的升高，高低肩、胸椎后凸、
脊柱侧弯、O 型腿、足趾外翻检出率升高，膝关节过伸、扁平足、足外翻检出率下降（P<0.05）。仅有 1 种类型异常
体态学生 3 297 名（29.13%），有 2 种类型异常体态学生 973 名（8.60%），有 3 种类型异常体态学生 341 名（3.01%），
有 4 种及以上异常体态学生 68 名（0.60%）。男生的胸椎后凸、脊柱侧弯、扁平足、足趾外翻检出率高于女生，膝关
节过伸、X 型腿、O 型腿、足外翻检出率低于女生（P<0.05）。视力检查异常 8 486 名，异常率为 74.99%；其中 4 725
名学生近视（41.75%），2 959 名学生远视（26.14%），802 名学生散光（7.09%），随着年级升高近视率提高、远视
率降低（P<0.05）。结论 目前郑州地区的儿童青少年体态异常率约 40%，近视率超过 40%，随年级的升高，高低肩、
胸椎后凸、脊柱侧弯、O 型腿、足趾外翻检出率和近视率均升高，但缺乏有效、常态化筛查及健康管理机制，医校联
合可以促进儿童青少年健康筛查及管理有效、常态化进行，建议医校联合进一步解决儿童青少年健康管理顶层设计及
效果评价问题；儿童青少年健康管理除社区卫生服务中心与学校管理因素外，家庭与儿童、青少年个体的参与同样重要。
【关键词】 儿童健康；青少年；坐姿；坐位；视力普查；健康管理；郑州
【中图分类号】 R 179 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0251
刘荣梅，刘帅彬，郑全顺，等 . 医校联合下儿童青少年体态、视力筛查现状及健康管理模式探讨［J］. 中国全科医学，
2022，25（30）：3810-3816. ［www.chinagp.net］
LIU R M，LIU S B，ZHENG Q S，et al. Hospital-school-based posture assessment，vision screening and health
management for children and adolescents［J］. Chinese General Practice，2022，25（30）：3810-3816.

Hospital-school-based Posture Assessment，Vision Screening and Health Management for Children and Adolescents
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LIU Rongmei ，LIU Shuaibin ，ZHENG Quanshun ，BAI Yuxi ，ZHAO Xuzhu ，NIU Changwei ，SHI Shunli ，ZHOU
Guoping 2*
1.Heart Center of Henan Provincial People's Hospital/Fuwai Central China Cardiovascular Hospital/Central China Fuwai Hospital
of Zhengzhou University/Henan Key Laboratory for Health Management of Chronic Diseases，Zhengzhou 450003，China
2.Chaohe Community Health Center of Zhengzhou Economic-Technological Development Area，Zhengzhou 451450，China
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Corresponding author：ZHOU Guoping，Chief physician；E-mail：1124035404@qq.com
【Abstract】 Background The prevalence of health problems in Chinese children and adolescents is high. The mention
of myopia，obesity，caries，scoliosis and other health problems in adolescents in the Healthy China 2030 Initiative Indicates
that these problems have become the national concerns. The establishment of a long-term，standardized disease screening and
基金项目：国家重点研发计划数字诊疗装备研发重点专项（2018YFC0114500）；河南省医学科技攻关计划（联合共建）项目
（LHGJ20190807）
1.450003 河南省郑州市，河南省人民医院心脏中心 华中阜外医院 郑州大学华中阜外医院 河南省慢病健康管理重点实验室
2.451450 河南省郑州市，郑州经开区潮河社区卫生服务中心
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通信作者：周国平，主任医师；E-mail：1124035404@qq.com
本文数字出版日期：2022-07-07