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·论著·

补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠黏膜屏障的

保护作用研究

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张丛丛 ，李亚 2，3，4 ，李素云 2，3，4 ，毛静 1* 查看原文

【摘要】 背景 人体呼吸道和胃肠消化道具有相似的黏膜结构，黏膜屏障构成机体抵御外邪的第一道防线，当
呼吸道感染后刺激黏膜产生局部免疫应答，通过迁移和归巢影响到肠道，导致黏膜局部抗感染能力减弱，诱发黏膜屏
障损伤，加重慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺部病变。目的 基于“肺与大肠相表里”中医药经典脏腑理论，观察补
肺健脾方对 COPD 稳定期模型大鼠肺组织炎性因子表达水平，肺、结肠组织肺肠相关活性肽表达水平的影响。方法
2019 年 9 月至 2020 年 12 月选取 SPF 级 SD 大鼠 50 只，采用乱数表法将 50 只大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、
氨茶碱组和益生菌组，每组 10 只。1~8 周采用香烟烟雾暴露联合鼻腔滴注脂多糖（LPS）制作 COPD 模型（对照组除外）。
各组自第 9 周起灌胃给药，12 周结束后取材。在光镜下观察肺、结肠组织病理变化，采用免疫组化法检测肺组织肿瘤
坏死因子 α（TNF-α）、白介素 10（IL-10）表达水平，酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）
分泌型免疫球蛋白 A（SIgA）及肺、结肠组织 P 物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）表达水平。结果 对照组大鼠肺、
结肠组织结构基本完整；模型组大鼠气管周围存在大量炎性细胞，支气管管壁增厚，气管变窄，补肺健脾组改善肺组
织病理效果最为显著；模型组大鼠结肠组织出现损伤，表现为大量上皮细胞脱落，隐窝形态大小不一，补肺健脾组改
善结肠组织病理效果良好。五组大鼠肺组织TNF-α、IL-10、SP、VIP表达水平比较，差异均有统计学意义（F TNF-α =70.640、
F IL-10 =8.444、F SP =108.700、F VIP =4.665，P<0.05）；五组大鼠 BALF 中 SIgA 表达水平比较，差异有统计学意义（F=26.370，
P<0.05）；五组大鼠结肠组织 SP、VIP 表达水平比较，差异均有统计学意义（F SP =136.600，F VIP =13.980，P<0.05）。
与对照组相比，模型组大鼠肺组织 TNF-α、SP 表达水平与结肠组织 SP、VIP 表达水平均升高（P<0.05），肺组织
IL-10、VIP 及 BALF 中 SIgA 表达水平均降低（P<0.05）。与模型组相比，补肺健脾组大鼠肺组织 TNF-α、SP 表达水
平与结肠组织 SP、VIP 表达水平均降低（P<0.05），肺组织 IL-10、VIP 及 BALF 中 SIgA 表达水平均升高（P<0.05）。
结论 与模型组相比，各治疗组肺肠相关活性肽表达水平均有不同程度改善，补肺健脾组疗效优于其他药物治疗组。
补肺健脾方可以减轻肺组织炎性反应，改善肺肠组织病理损伤，其机制与调节 SIgA、SP 和 VIP 的表达水平、增强局
部黏膜免疫和黏膜屏障功能有关。
【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；免疫，黏膜；血管活性肠肽；补肺健脾方；大鼠
【中图分类号】 R 563.9 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0307
张丛丛，李亚，李素云，等 . 补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠黏膜屏障的保护作用研究［J］. 中国全科医学，
2022，25（30）：3761-3767.［www.chinagp.net］
ZHANG C C，LI Y，LI S Y，et al. Protective effect of Bufei Jianpi Formula on mucosal barrier in a rat model with chronic
obstructive pulmonary disease［J］. Chinese General Practice，2022，25（30）：3761-3767.

Protective Effect of Bufei Jianpi Formula on Mucosal Barrier in a Rat Model with Chronic Obstructive Pulmonary
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Disease ZHANG Congcong ，LI Ya 2，3，4 ，LI Suyun 2，3，4 ，MAO Jing 1*
1.School of Pharmacy，Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou 450046，China
2.Chinese Medicine Pharmacology（Respiratory） Laboratory，the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese
Medicine，Zhengzhou 450000，China
3.Henan Key Laboratory of Chinese Medicine for Respiratory Disease，Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou
450046，China

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81904116）；中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）项目岐黄学者（［2018］
284 号）
1.450046 河南省郑州市，河南中医药大学药学院 2.450000 河南省郑州市，河南中医药大学第一附属医院中药药理（呼吸）实
验室 3.450046 河南省郑州市，河南中医药大学河南省中医药防治呼吸病重点实验室 4.450046 河南省郑州市，河南中医药大学呼
吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心
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通信作者：毛静，讲师；E-mail：13838149747@163.com
本文数字出版日期：2022-06-09