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·临床热点争鸣·

最小临床重要差值在支气管扩张症疗效测评工具中的

应用与思考

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关佳瑞 ，任嘉铭 ，谢洋 ，张彭 1 查看原文
【摘要】 支气管扩张症（BE）发病率逐年增高，给患者及家庭造成了沉重的经济负担，对患者生存质量影响较大。
随着患者报告结局（PRO）在 BE 临床应用中的增多，研究者不再只关注其统计学差异（P<0.05），其最小临床重要
差值（MCID）也逐渐成为研究热点。当前对 BE-PRO 测评工具的 MCID 研究还缺乏相关数据，本文概述了 MCID 在
BE-PRO 测评工具中的研究现状，以期为 BE 相关临床疗效评价提供量化标准及参考依据。
【关键词】 支气管扩张症；患者报告结局；生活质量；最小临床重要差值；测评工具；量表
【中图分类号】 R 562.22 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0290
关佳瑞，任嘉铭，谢洋，等 . 最小临床重要差值在支气管扩张症疗效测评工具中的应用与思考［J］. 中国全科医学，
2022，25（30）：3739-3746，3754.［www.chinagp.net］
GUAN J R，REN J M，XIE Y，et al. Application of minimal clinically important difference in outcome assessment tools for
bronchiectasis treatment［J］. Chinese General Practice，2022，25（30）：3739-3746，3754.

Application of Minimal Clinically Important Difference in Outcome Assessment Tools for Bronchiectasis Treatment
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GUAN Jiarui ，REN Jiaming ，XIE Yang ，ZHANG Peng 1
1.Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou 450046，China
2.Department of Respiratory Medicine，the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou
450000，China
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Corresponding author：XIE Yang，Associate chief physician，Doctoral supervisor；E-mail：xieyanghn@163.com
【Abstract】 Increased bronchiectasis（BE）prevalence has imposed heavy economic burden on patients and their
families，greatly affecting the quality of life of patients. With increased use of patient reported outcome（PRO）in bronchiectasis
treatment assessment，researchers not only focus on statistical pre-and post-treatment differences（P<0.05），but also pay
attention to minimal clinically important difference（MCID）. Currently，there is still a lack of relevant data about MCID in BE-
PRO assessment tools. We reviewed the latest research on the use of MCID in BE-PRO assessment tools，aiming at providing a
quantitative basis for outcome assessment in BE treatment.
【Key words】 Bronchiectasis；Patient reported outcome；Quality of life；Minimal clinically important difference；
Measurement instrument；Scale

支气管扩张症（bronchiectasis，BE）是各种原因引 大比例，门诊费用和负担也不容小觑 ［2］ 。为改善 BE
起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化 患者症状，防止疾病恶化，降低住院率，其症状管理
脓性感染的气道慢性炎症，主要表现为反复咳嗽、咳痰、 必不可少，而患者报告结局（patient reported outcome，
咯血等症状，严重影响患者生存质量 ［1］ 。一项系统评 PRO）在其中发挥着重要作用。随着 BE 临床研究的开
价研究表明 BE 的经济负担显著，不仅住院费用占据较 展，相关疗效测评工具相继出现，但缺乏疗效指标变化
对临床意义的有效解释，而最小临床重要差值（minimal
基金项目：国家自然科学基金重点项目（81830116）；国家重 clinically important difference，MCID） ［3］ 能够解释量表
点研发计划（2018YFC1704806）；河南省自然科学基金优秀青年科 分值变化的临床意义，因此逐渐成为研究热点。本文详
学基金项目（212300410056）；河南省科技攻关计划（172102310200）；
河南省第二批中医药拔尖人才项目（豫卫中医函〔2021〕15 号） 细介绍了 MCID 的概念、计算方法以及在 BE-PRO 测评
1.450046 河南省郑州市，河南中医药大学 工具中的研究现状和取值范围，以期为 BE 相关临床疗
2.450000 河南省郑州市，河南中医药大学第一附属医院呼吸科 效评价提供量化标准及参考依据，为今后 BE 测评工具
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通信作者：谢洋，副主任医师，博士生导师；
E-mail：xieyanghn@163.com 的 MCID 研究提供方向及依据。
本文数字出版日期：2022-06-30 本文文献检索策略：计算机检索中国知网（CNKI）、