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           关元(9 次)、三阴交(6 次)、曲骨(5 次)、会阳(4 次)、                   参考文献
           太冲(3 次)、肾俞(3 次)、水道(3 次)、秩边(3 次)、                    [1]MOBLEY D,FEIBUS A,BAUM N. Benign prostatic hyperplasia
           中髎(3 次)、横骨(3 次)。从归经来看,所选取的腧穴多                           and  urinary  symptoms:evaluation  and  treatment[J].
           以任脉和膀胱经的经穴为主。本研究结果与李弼荣                 [26] 和徐桂         P ostgrad  Med,2015,127(3):301-307.  DOI:
           兴等 [27] 分析针灸治疗 BPH 的选穴规律所得出的结论相同或                       10.1080/00325481.2015.1018799.
           相近,由此可认为本研究所纳入的文献在选穴上基本与目前                          [2]刘胜京,王福,高庆和,等 . 前列舒通胶囊治疗良性前列腺增
           临床上治疗 BPH 的常规取穴相同,具有一定的代表性。                             生有效性和安全性的 meta 分析[J]. 中华男科学杂志,2019,
               本研究共纳入 17 项 RCT,比较了针刺疗法与常规西药治                       25(11):1021-1030. DOI:10.13263/j.cnki.nja.2019.11.011.
           疗 BPH 的有效性和安全性。本研究将针刺疗法作为一个整体                           LIU S J,WANG F,GAO Q H,et al. Effect and safety of the
           进行研究,涉及的针刺方法有普通针刺、电针,常规西药有                              Chinese medicine Qianlieshutong Capsules in the treatment of benign
           盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列康、非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪、                            prostatic hyperplasia:a meta-analysis[J]. National Journal of
           晶珠前列癃闭通胶囊 6 种。通过对纳入的 17 项研究进行分析,                        Andrology,2019,25(11):1021-1030. DOI:10.13263/j.cnki.
           试验组治疗 BPH 在提高临床有效率、Qmax 方面均优于对照组,                       nja.2019.11.011.
           并在降低 IPSS、PVR、PV、QOL 方面较对照组有优势。以试                   [3]于普林,钱芸娟 .  良性前列腺增生患病情况概述[J].  中华
           验组不同干预措施进行亚组分析,结果显示,单纯针刺疗法                              老 年 医 学 杂 志,2006,25(11):870-872. DOI:10.3760/j:is
           治疗 BPH 的临床有效率、Qmax 高于西药,且在降低 PVR、                       sn:0254-9026.2006.11.026.
           PV、QOL 方面优于西药;针刺疗法 + 西药治疗 BPH 的临床                   [4]任毅,王瑶,郑入文 . 良性前列腺增生病因及发病机制的研究
           有效率高于西药,并在降低 IPSS、PVR、PV、QOL 指标方面                       现 状[J].  世 界 中 医 药,2018,13(9):2372-2376. DOI:
           优于西药。由此可知,针刺疗法治疗 BPH 的优势体现在针                            10.3969/j.issn.1673-7202.2018.09.065.
           刺治疗可以提高患者治疗后的临床有效率、降低 IPSS、减少                           REN Y,WANG Y,ZHENG R W. Current situation of etiology
           PVR、降低 PV、增大 Qmax 等指标,这是针刺治疗的优势所在。                      and pathogenesis of benign prostatic hyperplasia[J]. World
           但通过 Meta 分析发现,单纯针刺疗法在治疗 BPH 的 IPSS 方                    Chinese Medicine,2018,13(9):2372-2376. DOI:10.3969/j.
           面及针刺疗法 + 西药治疗 BPH 的 Qmax 方面与对照组无差异。                     issn.1673-7202.2018.09.065.
           有研究发现,针刺治疗 BPH 的作用,可能与针刺对神经功能                       [5]彭易雨,景绘涛,陈锋 . 秩边穴齐刺加灸治疗良性前列腺增生
           的调节,改善微循环,促进腺体的炎性反应,减轻炎症水肿,                             临 床 研 究[J].  针 刺 研 究,2015,40(6):493-496. DOI:
           抑制腺体组织的增生,减轻尿路的压迫和狭窄情况,从而缓                              10.13702/j.1000-0607.2015.06.013.
           解患者的临床症状及体征        [28] 。不良反应方面,两组患者不良                  PENG Y Y,JING H T,CHEN F. Clinical trials of triple-puncture
           反应事件数较少。此次研究各指标间存在较大的异质性,通                              stimulation of Zhibian(BL 54),ctc.plus moxibustion for benign
           过对文献逐一剔除及对试验组采用不同干预措施进行亚组分                              prostatic hyperplasia[J]. Acupuncture Research,2015,40(6):
           析均未找到异质性来源,考虑可能与以下因素有关:(1)样                             493-496. DOI:10.13702/j.1000-0607.2015.06.013.
           本量较小、患者的年龄及病程不同;(2)针刺组具体操作方                         [6]刘清国,王朝阳,李军. 针刺治疗良性前列腺增生的临床研究[J].
           法、选穴、配伍、疗程、治疗频率、辅助电针等及对照组用                              中国针灸,2003,23(4):200-202.
           药缺乏统一标准。对临床有效率、IPSS、Qmax、PVR、QOL                        LIU Q G,WANG Z Y,LI J. Clinical study on acupuncture for
           的 RCT 进行漏斗图分析,结果显示,临床有效率的漏斗图双                           treatment of benign prostatic hyperplasia[J]. Chinese Acupuncture
           侧基本对称;IPSS、Qmax、PVR、QOL 的漏斗图较为分散,                       & Moxibustion,2003,23(4):200-202.
           存在发表偏倚。                                             [7]第 四 届 国 际 BPH 咨 询 委 员 会 推 荐 意 见(1998)[J].  中 华
               从 Meta 分析结果看,由于腧穴的选择、针具、四诊辨证、                       泌 尿 外 科 杂 志,1998,19(12):762. DOI:10.3760/j:is
           行针的补泻手法、刺激频率、疗程及结局指标的评定等存在                              sn:1000-6702.1998.12.033.
           多样化,导致文献质量参差不齐,使得研究可能存在信息偏倚,                        [8]谷鸿秋,王杨,李卫 . Cochrane 偏倚风险评估工具在随机对照
           且研究过程中多无随访记录,远期疗效无法评估,报告的结                              研究 Meta 分析中的应用[J]. 中国循环杂志,2014,29(2):
           局时点也不一致,导致时间效应偏倚。因此,在今后的研究                              147-148. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2014.02.017.
           当中应加入随访环节,观察针刺疗法的远期疗效,且应规范                          [9]胡志明,刘清国,纪智,等 . “益肾疏肝,理气疏机”法针刺
           针刺的取穴、操作方法、疗程,严格设计结局指标的测定标准,                            治疗前列腺增生症 30 例的临床疗效观察[J]. 中华中医药杂志,
           推动研究成果向临床转化。                                            2020,35(6):3261-3265.
               作者贡献:杨雪圆进行文章的构思、设计和撰写;刘喆                            HU Z M,LIU Q G,JI Z,et al. Clinical observation on 30 cases of
           雯、涂雅玲检索和筛选相关文献、提取资料,并进行质量评价;                            benign prostatic hyperplasia treated with acupuncture of 'tonifying the
           刘德果进行数据处理,应用 RevMan 及 Word 软件绘制相关图                      kidney and soothing the liver,regulating qi and soothing ji'[J].
           表;陈其华对文章的质量进行控制及审校,对文章整体负责。                             China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy,
               本文无利益冲突。                                            2020,35(6):3261-3265.
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