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异质性较低(I =46.10%,P=0.013),采用固定效应模型进行
检索数据库(n=2 050):中国知网(n=104),维普网(n=52),
中国生物医学文献服务系统(n=302),万方数据知识服务平台 Meta 分析,结果显示,含糖饮料摄入增加高血压的发病风险
(n=565),PubMed(n=97),EMBase(n=253),Cochrane Library(n=137), 〔OR=1.12,95%CI(1.10,1.15),P<0.05〕,见图 2。
Web of Science(n=540)
2.4 亚组分析 地区亚组分析结果显示:亚洲人群 [19-23,26]
剔除重复文献(n=682) 含糖饮料摄入增加 34% 的高血压发病风险〔OR=1.34,
95%CI(1.20,1.51),P<0.05〕, 北 美 洲 人 群 [28-30,32-34] 含
初步纳入(n=1 368)
糖饮料摄入增加 11% 的高血压发病风险〔OR=1.11,95%CI
剔除不符合主题的文献(n=1 220) (1.09,1.14),P<0.05〕,大洋洲人群 [27] 含糖饮料摄入增
加 82% 的高血压发病风险〔OR=1.82,95%CI(1.04,3.21),
阅读题目和摘要(n=148)
P<0.05〕,欧洲人群 [24-25,31] 含糖饮料摄入增加 18% 的高血
剔除不符合纳入标准的文献(n=86) 压发病风险〔OR=1.18,95%CI(1.02,1.36),P<0.05〕,见
图 3。
纳入文献(n=62)
年龄亚组分析结果显示:未成年人(年龄 <18 岁) [19-21,
排除(n=46):无法提取数据(n=27),重复发 26-27] 含糖饮料摄入增加 43% 的高血压发病风险〔OR=1.43,
表(n=2),会议及综述(n=8),饮料类型不符(n=9) [22-25,
95%CI(1.21,1.69),P<0.05〕,成年人(年龄≥ 18 岁)
28-34]
最终纳入(n=16) 含糖饮料摄入增加 12% 的高血压发病风险〔OR=1.12,
图 1 文献筛选流程图 95%CI(1.09,1.15),P<0.05〕,见图 4。
Figure 1 Flow chart of literature screening 体质指数(BMI)亚组分析结果显示:BMI 正常(18.5
表 1 纳入文献的基本特征
Table 1 Basic features of included studies
发表 随访 摄入量范围 质量
第一作者 时间 国家 发病数 年龄 研究 年限 性别 校正 OR 值 (最低剂量/最 校正因素 评分
(年) / 样本量 (岁) 类型 (年) (95%CI) 高剂量) (分)
HE [19] 2018 中国 202/2 032 6~18 横断面 — 男/女 1.19(0.70,2.02) 0/>120 ml 因素 1、久坐行为、饮食 9
QIN [20] 2018 中国 452/10 091 9~12 横断面 — 男/女 1.40(1.15,1.70) 未说明 学校、教育程度、肉类、零食摄入 8
CHAN [21] 2014 中国 179/1 399 12~16 横断面 — 女 1.50(0.50,5.20) 1/>500 ml 因素 1、因素 2、肉类、水果、果冻 / 蜂蜜食品 8
521/1 328 男 1.20(0.50,3.10)
KANG [22] 2017 韩国 1 309/4 591 40~69 前瞻性 10 女 1.97(1.23,3.14) 0/ ≥ 4 ser/w 因素 1、因素 2、教育、收入水平、BMI、能量摄入量、 8
脂肪百分比、纤维摄入量和疾病
KWAK [23] 2019 韩国 1 175/5 775 40~69 前瞻性 10 男/女 1.21(1.02,1.45) 0/3.50 ser/w 因素 1、因素 2、总能量摄入、收入状况、谷物、乳制品、 7
鱼、钠和钾的摄入
BARRIO- 2013 西班牙 1 464/8 157 36 前瞻性 6 男/女 1.05(0.85,1.30) 2.4 ser/w 因素 1、因素 2、BMI、软饮料摄入量、总能量摄入、红肉、 7
LOPEZ [24] 薯条、快餐消费、地中海饮食
FERREIRA- 2016 西班牙 206/240 67 前瞻性 2 男/女 1.09(1.04,2.80) <1/>5 ser/w 因素 1、BMI、饮食变量随访期间的平均消费量、平均总 7
PÊGO [25] 能量摄入
MIRMIRAN [26] 2015 伊朗 47/424 6~18 前瞻性 3.6 男/女 2.74(1.05,7.19) 1.12/100 ml 因素 1、能量摄入、糖尿病家族史、膳食纤维、茶、咖啡、 7
肉类、蔬菜、BMI
AMBROSINI [27] 2013 澳大 587/1 433 14 前瞻性 3 男 1.01(0.40,2.40) 0/2 876 g/d 因素 1、青春期、饮食、收入、BMI、饮食模式评分 8
利亚
537/1 433 17 女 2.70(1.30,5.60)
DUFFEY [28] 2010 美国 609/2 639 18~30 前瞻性 20 男/女 1.06(1.01,1.12) 未说明 因素 1、因素 2、种族、体质量、食物能量、 7
DHINGRA [29] 2007 美国 1 377/6 449 52.9 前瞻性 4 男/女 1.20(0.90,1.60) 0/ ≥ 2 ser/d 因素 1、吸烟、摄入脂肪、总热量和血糖指数 7
COHEN [30] 2012 美国 42 022/88 540 38~53 前瞻性 28 男/女 1.12(1.08,1.17) <1/ ≥ 1 ser/d 因素 1、因素 2、种族、家族史、维生素、碳水化合物摄入、 8
卡路里、口服避孕药、镇痛药
2012 21 873/97 991 31~40 16 女 1.17(1.11,1.23)
2012 13 439/37 360 42~61 22 男 1.06(0.99,1.14)
SAYON- 2015 西班牙 1 308/13 846 34~42 前瞻性 8.1 男/女 1.34(1.09,1.65) 0/ ≥ 7 ser/w 因素1、因素2、BMI、高血压史、高胆固醇血症、能量总量、 7
OREA [31] 钠、钾、菜类、肉类
LEE [32] 2018 美国 3 553/15 713 19~64 前瞻性 4 男/女 1.18(1.04,1.33) 均未说明 因素 1、因素 2、收入、BMI、摄食天数、每日能量摄入 7
KIM [33] 2012 韩国 3 044/9 950 ≥ 19 前瞻性 3 男/女 1.50(0.84,2.68) 1/ ≥ 3 time/d 因素 1、因素 2、BMI、热量摄入、种族、钠钾摄入、糖 8
尿病史
NETTLETON [34] 2009 美国 843/6 814 45~84 前瞻性 2 男/女 1.17(0.95,1.45) 0/ ≥ 1 ser/d 因素 1、民族、能量摄入、吸烟状况 7
注:因素 1 包括性别、年龄、体育活动;因素 2 包括吸烟、饮酒;ser/w= 份 / 周,ser/d= 份 /d,time/d= 份 /d,BMI= 体质指数;—为无此项
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