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卫生服务项目纳入基本公共卫生服务项目中，包括了地 督。2010 年卫生部和财政部出台了《关于加强基本公
方病防治、职业病防治、重大疾病及危害因素监测、疾 共卫生服务项目绩效考核的指导意见》 ［23］ ，建立健全
病预防控制、妇幼健康服务、老年健康与医养结合服务 了国家基本公共卫生服务项目绩效考核的工作制度，完
等 19 类项目工作；同年，发布《新划入基本公共卫生 善了项目长效管理机制，明确了项目绩效考核的工作原
服务相关工作规范（2019 年版）》，对新纳入基本公 则和要求。为进一步规范国家基本公共卫生服务的绩效
共卫生的 19 类项目进行了工作规范要求。 考核工作，2015 年出台了《国家基本公共卫生服务项
2.4 提倡和鼓励因地制宜的地方探索 各地区为有效 目绩效考核指导方案》 ［24］ ，该文件对考核指标体系进
推进基本公共卫生服务项目，探索了具有地方特色的开 一步的细化，主要考核内容包括：组织管理、资金管理、
展方式和方法，创新公共卫生服务模式，例如，湖北省 项目执行和项目效果。构建以县级为主，逐级考核，基
宜昌市通过信息化助力智慧城市建设，不断提升公共卫 层机构自查，县级全面考核、市级及以上抽查复核的考
生服务水平，利用智慧城市 - 智慧健康医疗建设契机， 核格局。高度重视项目绩效考核的结果运用，将项目考
宜昌市疾病预防控制中心主导构建了健康管理数据分析 核结果作为核拨项目经费、核发医务人员绩效工资的重
中心，依托于三峡云计算中心大数据平台实现数据的存 要依据，发挥绩效考核的引导和激励作用，调动基层开
储，分析中心负责大数据的挖掘、分析和利用工作。充 展基本公共卫生服务项目的积极性。实施奖罚并重，跟
分发挥互联网、物联网技术优势，高效、便捷地提供公 踪整改，根据考核发现的问题及时整改，持续改进项目
共卫生服务，不断拓展电子健康档案内涵，在传统居民 工作。
电子健康档案的基础上，整合了电子病案、处方信息、 综上所述，无论是对于国内还是国际上，实施国家
体检信息等，形成一份动态、实时的电子健康档案，实 基本公共卫生服务项目都具有重要的现实和历史意义。
现“一人一卡、一人一档、记录一生、服务一生”。开 无论发达国家或发展中国家，多国均结合本国国情制定
展疾病全程管理信息化，实现真正的“医防合作”。以 了相应的基本公共卫生服务项目或全民健康覆盖计划服
慢性病、结核病为切入点，利用区域人口健康信息化， 务包等卫生服务来促进本国人群健康，践行全民健康覆
依托健康管理大数据平台，打通慢性病和结核病报告、 盖，以保障人人享有适宜的卫生保健服务 ［25-27］ 。我国
转诊、追踪、到位登记、分拣、随访、关怀等管理的各 的基本公共卫生服务项目在区域间存在明显差距情况下
个环节，利用信息化手段探索疾病管理“新模式”，明 得以成功实施，首先离不开中央人民政府对经济欠发达
确各方职责，让“医防合作”落到实处。 地区在经费上的大力支持；其次，行业主管部门（特别
规定任务与自选动作相结合，丰富公共卫生服务内 是国家卫生健康委基层卫生健康司）在项目的实施规范、
容。四川省泸州市开展全民预防保健工程，2014 年 9 月， 考核指标的确定、典型经验的总结推广等方面所给予的
泸州在国家级贫困县叙永县率先开展全民预防保健服务 专业指导、行政督导发挥了重要的推动作用。正是在相
体系建设试点，并于 2016 年 3 月在泸州市全面实施全 关管理部门的支持和推动之下，各地因地制宜实施项目
民预防保健工程。预防保健工程内容主要包括：开展全 的积极性和创造性被极大地调动起来，使得项目能够真
民健康体检，健康体检对象为常住人口；建立健康档案， 正落地见效。
充分利用健康体检的结果，全面掌握群众的健康状况； 展望未来，作为“十四五规划”提升民生福祉的重
开展健康管理，根据体检结果将健康管理人群分为三类： 要组成部分，全面推进健康中国建设、建立强大的公共
一般管理人群、重点管理人群、精准管理人群，对不同 卫生体系等任务的落实必将推动我国整个卫生健康领域
个体、家庭和群体开展有针对性的健康指导和健康干预。 和社会文化的发展从“被动治病”更加积极地转向“主
泸州市在推进全民预防保健工程实施的同时创新服务模 动健康”，而如何有效地实现这个转变，实施国家基本
式，探索“1+1+1”组合式家庭医生团队服务模式，提 公共卫生服务项目的成功经验可以提供实操性较强的启
高服务能力。全民预防保健工程在国家基本公共卫生服 发和借鉴。
务项目的基础上，以落实全民免费体检、人人建立健康 作者贡献：尤莉莉负责资料收集和论文起草，最终
档案、实施健康管理三大任务为抓手，构建了“五位一 版论文修订；刘远立提出了文章主要观点，负责论文修
体”（集健康教育与健康促进、中医养生保健治疗、疾 改、审核；尤莉莉、刘远立对论文整体负责。
病预防控制、妇幼保健与计划生育服务、健康信息化管 本文无利益冲突。
理于一体）的服务体系，探索出一条“以治病为中心” 参考文献
向“以健康为中心”转变的新路径。 ［1］中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见［EB/OL］.
2.5 坚持赏罚分明的绩效考核 国家基本公共卫生服 （2009-04-08）［2022-04-15］. http://www.gov.cn/test/2009-
04/08/content_1280069.htm.
务的有效开展离不开政府对项目实施情况的考核与监