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表 5 发热哨点诊室运行评价指标体系及权重结果 表明本研究构建的发热哨点诊室运行评价指标体系具有
Table 5 Evaluation index system for operation of fever alertness clinics 一定的科学性和合理性 ［18］ 。本研究发现，功能和职责、
and weights assigned to its indicators
诊室设置要求、人员配备、工作流程和工作规范是构成
重要性赋值
指标 变异系数 权重
（ ±s，分） 发热哨点诊室运行评价指标体系的五大元素，该结果不
功能和职责 4.67±0.65 0.14 0.033 7 仅能为其他地区发热哨点诊室的建设和改造工作提供方
诊室功能 4.58±0.52 0.11 0.016 9 向性借鉴，还可为上海市发热哨点诊室运行评价提供“准
发热患者筛查 4.50±0.67 0.15 0.005 8 ［19］
发热患者转诊 4.67±0.89 0.19 0.001 2 绳”与“量尺” 。政策是在一定时间内的历史条件
发热患者跟踪管理 4.25±0.72 0.17 0.003 1 下推行的现实政策，具有明确的时效性。考虑到发热哨
诊室职责 4.53±0.64 0.14 0.016 9 点诊室是新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的产物，随着
预检分诊 4.67±0.89 0.19 0.010 2 各地进入常态化疫情防控阶段，政策也会处于不断变化
诊断上报 4.20±0.78 0.19 0.011 2
转运和随访 4.33±0.62 0.14 0.002 4 及更新的状态，运用扎根理论构建的发热哨点诊室运行
诊室设置要求 4.75±0.45 0.09 0.056 4 评价指标体系可随着政策的迭代不断得到推进、发展和
房屋要求 4.42±0.67 0.15 0.003 9 完善 ［19］ 。
诊室规范化设置 4.50±0.67 0.15 0.002 9
设施设备 4.67±0.65 0.14 0.043 7 3.4 本研究的局限性 本研究探讨了发热哨点诊室运
基本设施设置 4.50±0.67 0.15 0.002 9 行评价的指标要素，在无先例可循的情况下，研究者通
防护用品储备 4.92±0.29 0.06 0.044 5 过深入体验、深度观察、对发热哨点诊室工作人员进行
标志标识 4.58±0.52 0.11 0.008 7 深度访谈，从获得的原始资料中归纳经验概括，然后上
标志标识导引 4.50±0.67 0.15 0.006 1 ［14］
人员配备 4.92±0.29 0.06 0.392 6 升到理论 。但是，本研究仍处于理论研究阶段。考
医护人员 4.83±0.39 0.08 0.254 6 虑到不同地区发热哨点诊室建设水平存在较大差距，该
医护人员资质 4.58±0.52 0.11 0.225 4 指标体系在不同地区的可操作性、可应用程度仍有待进
行政人员 4.33±0.65 0.15 0.022 3 一步研究。不同地区学者可对其不断进行修正和完善，
成立质控管理小组 4.25±0.75 0.18 0.019 6
联合团队 4.33±0.65 0.15 0.115 7 以增强其本土适用性。此外，发热哨点诊室作为基层疫
联合团队人员配备 4.42±0.79 0.18 0.034 1 情防控的“哨点”和“网底”，其“低门槛、广覆盖”
完整的会诊模式 4.50±0.80 0.18 0.113 4 的特点也决定了不能采用经济效益指标来评价其运行效
工作流程 4.92±0.29 0.06 0.377 8 果。发热哨点诊室具有“非排他性”和“非竞争性”，
预检分诊 4.58±0.67 0.15 0.054 0
就诊流程 4.42±0.79 0.18 0.010 4 其数量的多寡和质量的高低在某种程度上体现了地区公
接诊与处置 4.83±0.39 0.08 0.323 8 共福利事业的发展水平，故本研究构建的发热哨点诊室
健康宣教 4.50±0.80 0.18 0.066 4 运行评价指标体系未涉及“结果面”指标，如接诊人次、
随访管理 4.75±0.62 0.13 0.100 3 转诊人次、出院率等。
处置方式 4.75±0.62 0.13 0.100 3
转诊流程 4.75±0.62 0.13 0.100 3 作者贡献：黄蛟灵负责文章的构思和设计、研究的
工作规范 4.83±0.39 0.08 0.139 5 实施与可行性分析，并对文章整体负责；朱晓燕负责论
接诊工作规范 4.75±0.45 0.09 0.046 5 文撰写；黄贇聪、黄倩、顾杰、陈海英、唐岚负责数据
信息登记与检测 4.67±0.49 0.10 0.010 7
防护规范 4.75±0.45 0.09 0.046 5 的收集和整理；王朝昕负责论文的修订。
医务人员防护 4.75±0.45 0.09 0.032 2 本文无利益冲突。
管理规范 4.75±0.45 0.09 0.046 5 参考文献
闭环管理 4.75±0.45 0.09 0.022 1
［1］上海市卫生健康委员会 . 上海在 117 家发热门诊基础上，增建
培训与监督 4.75±0.45 0.09 0.030 3
182 家发热哨点诊室［EB/OL］. （2020-03-22）［2021-06-10］.
隔离与消毒 4.75±0.45 0.09 0.022 1
管理制度 4.75±0.45 0.09 0.022 1 http://wsjkw.sh.gov.cn/xwfb/20200322/7c1d31fdc8854fd5a56558370f
a683d0.html.
［2］国家卫生健康委员会医政医管局 . 关于推广上海市发热门诊建
［2］
生健康司充分肯定上海首创做法，推广分享上海经验 。
设管理工作经验的通知［A/OL］. （2020-05-12）［2021-06-10］.
随后，北京市、四川省、湖北省、河南省、广西壮族自
http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202005/5795a20588fc45d2874d1
治区等省份针对发热哨点诊室的建设与运行开始了积极 781ed7aad4b.shtml.
探索实践。丰富实践为理论创新奠定了坚实基础、提供 ［3］FOLEY G，TIMONEN V. Using grounded theory method to capture
了有力保障。5 个一级指标中，权重排在前三位的一级 and analyze health care experiences［J］. Health Serv Res，2015，
指标依次为“人员配备（0.392 6）”“工作流程（0.377 8）” 50（4）：1195-1210. DOI：10.1111/1475-6773.12275.
“工作规范（0.139 5）”，这一结果与政策文本对发热 ［4］陈向明 . 质的研究方法与社会科学研究［M］. 北京：教育科学
出版社，2000.
哨点诊室运行和设置提出的要求高度契合，一定程度上
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