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表 4 中文版 PCPCM CFA 模型修正前后各拟合指标及其参考标准 表 5 不同特征患者中文版 PCPCM 得分比较( ±s,分)
Table 4 Reference range of the fit indices of modified confirmatory factor Table 5 Comparison of the total score of the Chinese version of the
model of the Chinese version of the People-Centered Primary Care Measure Person-Centered Primary Care Measure scale in patients by socioeconomic
scale characteristics
拟合指标 模型 1 模型 2 参考标准
项目 例数 得分 F(t)值 P 值
2
χ /df 5.661 2.983 ≤ 3.000
年龄(岁) 4.931 0.001
GFI 0.871 0.934 ≥ 0.900
≤ 20 22 3.33±0.97
AGFI 0.806 0.894 ≥ 0.800
21~40 175 3.55±0.64
RMSEA 0.125 0.081 ≤ 0.100
41~60 235 3.48±0.66
NFI 0.930 0.966 ≥ 0.900
61~80 235 3.30±0.69
RFI 0.912 0.954 ≥ 0.900
≥ 81 16 3.09±0.68
IFI 0.942 0.977 ≥ 0.900 民族 2.256 a 0.134
TLI 0.927 0.969 ≥ 0.900 汉族 674 3.43±0.68
CFI 0.941 0.977 ≥ 0.900 其他 9 3.08±0.91
注:CFA= 验证性因子分析,GFI= 拟合优度指数,AGFI= 调整 受教育程度 0.174 0.914
拟合优度指数,RMSEA= 近似误差均方根,NFI= 规范拟合指数, 小学及以下 66 3.40±0.74
RFI= 相对适配指数,IFI= 增值拟合指数,TLI= 非归准适配指数, 初中 220 3.43±0.69
CFI= 比较拟合指数 高中 236 3.44±0.63
大学及以上 161 3.39±0.74
户口类型 50.951 a <0.001
农村户口 284 3.64±0.62
城市户口 399 3.27±0.69
家庭人均月收入(元) 3.950 0.008
≤ 3 000 265 3.51±0.63
3 001~5 000 280 3.38±0.71
5 001~10 000 110 3.39±0.67
≥ 10 001 28 3.12±0.86
自评健康状况 8.217 <0.001
很好 213 3.55±0.71
好 129 3.61±0.56
一般 279 3.31±0.68
不好 53 3.16±0.68
很不好 6 3.03±0.46
无法回答 3 2.52±0.93
慢性病患病情况 25.636 a <0.001
有 364 3.30±0.68
无 319 3.56±0.67
省份 20.237 <0.001
河南省 242 3.64±0.64
上海市 229 3.28±0.66
图 2 修正后的标准化单因子结构方程模型 黑龙江省 212 3.33±0.71
Figure 2 Single factor structural equation model with standardized item 注: 表示 t 值
a
loadings after modification
版 PCPCM 平均总得分为 3.44 分,11 个条目的平均得分 的特征差异、对基层卫生服务的期望差异 [17] 也可能是
为 3.37~3.50 分,各条目的平均得分较为稳定。在一项 导致不同研究结果间存在较大异质性的原因。此外,在
针对 35 个经济合作与发展组织成员国患者的调查研究 ZYZANSKI 等 [5] 的研究中,研究者通过线上调研的方
中:土耳其患者平均 PCPCM 总得分最高,为 3.08 分, 式收集数据。与 ZYZANSKI 等 [5] 的研究不同,本研究
瑞典患者平均 PCPCM 总得分最低,为 2.28 分;35 个成 中,由经过培训的调查员现场指导调查对象填写调查问
员国患者平均 PCPCM 总得分为 2.74 分 [5] 。不同国家 卷,可使调查质量得到较好的保障。因此,不同国家患
患者 PCPCM 总得分情况存在较大差别的原因可能是不 者 PCPCM 总得分的差异性也可能与不同研究采用的研
同国家的文化背景、医疗卫生服务体制、基层卫生服务 究设计不同有关。各条目的 CR 值为 28.270~36.055(P
能力和水平等存在明显差异有关。另一方面,样本人群 均 <0.001),说明中文版 PCPCM 具有通过得分高低区