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            表 4 中文版 PCPCM CFA 模型修正前后各拟合指标及其参考标准                    表 5 不同特征患者中文版 PCPCM 得分比较( ±s,分)
           Table 4 Reference range of the fit indices of modified confirmatory factor   Table 5 Comparison of the total score of the Chinese version of the
           model of the Chinese version of the People-Centered Primary Care Measure   Person-Centered Primary Care Measure scale in patients by socioeconomic
           scale                                               characteristics
             拟合指标          模型 1        模型 2       参考标准
                                                                    项目        例数      得分      F(t)值      P 值
                2
               χ /df       5.661       2.983      ≤ 3.000
                                                               年龄(岁)                            4.931    0.001
               GFI         0.871       0.934      ≥ 0.900
                                                                 ≤ 20          22   3.33±0.97
               AGFI        0.806       0.894      ≥ 0.800
                                                                 21~40        175   3.55±0.64
              RMSEA        0.125       0.081      ≤ 0.100
                                                                 41~60        235   3.48±0.66
               NFI         0.930       0.966      ≥ 0.900
                                                                 61~80        235   3.30±0.69
               RFI         0.912       0.954      ≥ 0.900
                                                                 ≥ 81          16   3.09±0.68
                IFI        0.942       0.977      ≥ 0.900      民族                               2.256 a  0.134
                TLI        0.927       0.969      ≥ 0.900        汉族           674   3.43±0.68
               CFI         0.941       0.977      ≥ 0.900        其他            9    3.08±0.91
              注:CFA= 验证性因子分析,GFI= 拟合优度指数,AGFI= 调整              受教育程度                            0.174    0.914
           拟合优度指数,RMSEA= 近似误差均方根,NFI= 规范拟合指数,                    小学及以下         66   3.40±0.74
           RFI= 相对适配指数,IFI= 增值拟合指数,TLI= 非归准适配指数,                 初中           220   3.43±0.69
           CFI= 比较拟合指数                                           高中           236   3.44±0.63
                                                                 大学及以上        161   3.39±0.74
                                                               户口类型                            50.951 a  <0.001
                                                                 农村户口         284   3.64±0.62
                                                                 城市户口         399   3.27±0.69
                                                               家庭人均月收入(元)                       3.950    0.008
                                                                 ≤ 3 000      265   3.51±0.63
                                                                 3 001~5 000  280   3.38±0.71
                                                                 5 001~10 000  110  3.39±0.67
                                                                 ≥ 10 001      28   3.12±0.86
                                                               自评健康状况                           8.217   <0.001
                                                                 很好           213   3.55±0.71
                                                                 好            129   3.61±0.56
                                                                 一般           279   3.31±0.68
                                                                 不好            53   3.16±0.68
                                                                 很不好           6    3.03±0.46
                                                                 无法回答          3    2.52±0.93
                                                               慢性病患病情况                         25.636 a  <0.001
                                                                 有            364   3.30±0.68
                                                                 无            319   3.56±0.67
                                                               省份                              20.237   <0.001
                                                                 河南省          242   3.64±0.64
                                                                 上海市          229   3.28±0.66
                    图 2 修正后的标准化单因子结构方程模型                         黑龙江省         212   3.33±0.71
           Figure 2 Single factor structural equation model with standardized item   注: 表示 t 值
                                                                     a
           loadings after modification
           版 PCPCM 平均总得分为 3.44 分,11 个条目的平均得分                   的特征差异、对基层卫生服务的期望差异                  [17] 也可能是
           为 3.37~3.50 分,各条目的平均得分较为稳定。在一项                      导致不同研究结果间存在较大异质性的原因。此外,在
           针对 35 个经济合作与发展组织成员国患者的调查研究                          ZYZANSKI 等  [5] 的研究中,研究者通过线上调研的方
           中:土耳其患者平均 PCPCM 总得分最高,为 3.08 分,                     式收集数据。与 ZYZANSKI 等        [5] 的研究不同,本研究
           瑞典患者平均 PCPCM 总得分最低,为 2.28 分;35 个成                   中,由经过培训的调查员现场指导调查对象填写调查问
           员国患者平均 PCPCM 总得分为 2.74 分          [5] 。不同国家         卷,可使调查质量得到较好的保障。因此,不同国家患
           患者 PCPCM 总得分情况存在较大差别的原因可能是不                         者 PCPCM 总得分的差异性也可能与不同研究采用的研
           同国家的文化背景、医疗卫生服务体制、基层卫生服务                            究设计不同有关。各条目的 CR 值为 28.270~36.055(P
           能力和水平等存在明显差异有关。另一方面,样本人群                            均 <0.001),说明中文版 PCPCM 具有通过得分高低区
   66   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76