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of known-groups，the palliative care needs screening results of patients with different characteristics were compared. Cronbach's
α Coefficient and Guttman compromise coefficient were used to evaluate the internal consistency of the scale. Pearson correlation
was used to evaluate the inter rater reliability and test-retest reliability of the scale. Results The Chinese version of the PCST
includes 10 items，with scores ranging from 0 to 14 points. The CR values of entries ranged from 0.621 to 8.820，and all entries
except entries 1 and 8 achieved significant values（P<0.05）. The correlation coefficients between the scores of the individual
entries and the total score of the scale ranged from 0.161 to 0.795（P<0.05），and all entries except entries 8 achieved values
greater than 0.200. The mean content validity index was 0. 943 at the scale level，and ranged from 0.429 to 1.000 at the entry level.
Cronbach's α for the scale was 0.612，and the Guttman halving coefficient was 0.538. The inter rater reliability coefficient was
0.967（P<0.001）and the test-retest reliability coefficient was 0.960（P<0.001）. Taking a score of 5 as the cutoff for palliative
care needs screening，35.3%（61/173）of the 173 inpatient cancer patients who completed screening required palliative care
support. The needs for palliative care in hospitalized cancer patients varied significantly across patients by age groups，number
of children，length of illness，number of cancer symptoms，number of visits for cancer in past 6 months，nutritional status and
self-care ability（P<0.05）. Conclusion The Chinese version of PCST has good reliability，simplicity and understanding，and
it can be used to screen and evaluate the need for palliative care in hospitalized cancer patients in China.
【Key words】 Palliative care；Cancer；Hospitalization；Reliability；Validity

缓和照护（palliative care）旨在改善罹患威胁生命 的有效性和临床可行性已被多项研究证实 ［9-10］ ，并且
疾病的患者的生活质量 ［1］ ，其在癌症患者中实施的有 PCST 已被翻译和修订成多种语言版本，其测量学特性
效性已经得到广泛证实 ［2-5］ 。充分识别需要接受缓和照 已在多种文化背景下得到验证。本研究通过对 PCST 进
护的患者是开展缓和照护服务的第一步。我国缓和照护 行汉化并检验中文版 PCST 信效度，探讨 PCST 在识别
工作尚处于起步阶段，让每一位癌症患者在患病过程中 我国住院癌症患者缓和照护需求中的适用性，以期为肿
能够随时获得缓和性的照护既缺乏现实条件，也会使缓 瘤相关科室医护人员提供可用于识别癌症患者缓和照护
和照护资源利用效率大幅度下降。缓和照护需求筛查相 需求的普适性评估工具，进而助力提升临床缓和照护服
关工具的开发与利用可以帮助医护人员快速判断患者对 务的可及性。
缓和照护的需求，并使医护人员能够适时地为癌症患者 1 对象与方法
提供缓和照护相关服务，有助于优化缓和照护资源的配 1.1 研究对象 于 2020 年 12 月至 2021 年 5 月，采用
置。但目前，国内可用于快速筛查、识别癌症患者缓和 便利抽样法，选取入住海军军医大学第三附属医院肿瘤
照护需求的工具较少。 科、生物治疗科、介入科、中西医结合科的癌症患者为
GLARE 等 ［6］ 于 2011 年基于美国国家综合癌症网 研究对象。纳入标准：（1）年龄≥ 18 岁；（2）被确
络（NCCN）发布的《缓和照护临床实践指南》 ［7］ ， 诊为癌症且对诊断知情，癌症分期不限；（3）了解本
编制了缓和照护需求筛查工具（PCST）。PCST 从癌症 研究的目的，自愿参与本研究。排除标准：（1）存在
轨迹、功能状态、癌症并发症、共病情况及缓和照护特 听力、表达障碍和认知功能障碍；（2）在开展调查研
定问题 5 个角度出发评估门诊癌症患者对缓和照护的需 究过程中，患者本人或其家属临时要求退出研究。
求，共包含 9 个条目，得分范围为 0~13 分，为他评量 在进行条目筛选和量表的测量特性评价时，样本量
表。考虑癌症患者的医疗资源使用情况对于其缓和照护 通常需为条目数（英文版 PCST 共包含 11 个条目）的
需求评估具有独特的价值和意义，GLARE 等 ［8］ 于 2014 5~10 倍 ［11］ ，同时考虑拒访、无效问卷和抽样误差，
年对 PCST 进行了修订，在原量表中增加了 1 个条目“住 再将样本量扩大 20%，确定最终所需的样本量为 138。
院时间延长”，并将反映癌症患者共病情况的 1 个条目 本研究已通过海军军医大学第三附属医院伦理委员会审
拆分为 2 个条目。经修订的 PCST 共包含 11 个条目， 批，审批号为 EHBHKY2021-K-027。
可用于评估住院癌症患者对缓和照护的需求。修订后的 1.2 调查工具
PCST 亦为他评量表，得分范围为 0~14 分，得分越高， 1.2.1 一般资料调查表 由课题组结合既往文献自行设
提示患者对缓和照护的需求程度越高。PCST 内容效度 计，内容由癌症患者的一般人口学资料和疾病相关情况
比（CVR）为 -0.42~1.00，Cronbach's α 系数为 0.808。 两部分组成。其中，一般人口学资料包括性别、年龄、
以 5 分作为缓和照护需求筛查的界值（癌症患者 PCST 性格、宗教信仰、文化程度、居住地、婚姻状况、子女
得分≥ 5 分，可认为患者对缓和照护服务有需求）， 数、职业（史）、家庭月收入、患者身份（医保 / 自费
PCST 阳性预测值（PPV）为 80%，阴性预测值（NPV） 患者）、主要照顾者等，疾病相关情况包括原发肿瘤位
为 44% ［8］ 。PCST 用于评估住院癌症患者缓和照护需求 置、癌症分期、患病时长、现行治疗方案、共病数量、