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           2.2 PSM 前 后 已 婚 组 和 非 已 婚 组 PCNSL 患 者 OS 和          者的CSS风险是已婚患者的1.22倍〔95%CI(1.11,1.33),
           CSS 比较 匹配前,已婚患者 OS 和 CSS 的中位生存时                     P<0.001〕,见表 2~3。
           间分别为 25(34)个月和 33(31)个月,非已婚患者                       2.4 不同婚姻状态(已婚、单身、离异和丧偶)下
           OS 和 CSS 的中位生存时间分别为 18(30)个月和 24(31)                PCNSL 患者 OS 和 CSS 比较 进一步探究不同婚姻状
           个月;匹配后,已婚患者 OS 和 CSS 的中位生存时间分                       态(已婚、单身、离异和丧偶)对 PCNSL 患者 OS 和
           别为 28(35)个月和 39(32)个月,非已婚患者 OS 和                    CSS 的影响。生存分析(Log-rank 检验)结果显示,
           CSS 的中位生存时间分别为 19(31)个月和 25(32)                     与已婚患者相比,丧偶患者的 OS 风险和 CSS 风险更高
           个月。Log-rank 检验结果显示,PSM 前后结果均表明,                    (P 均 <0.001),单身患者的 CSS 风险更高(P=0.005),
           不同婚姻状态 PCNSL 患者 OS 和 CSS 比较,差异有统                    已婚、单身和离异患者 OS 和 CSS 风险差异均不具有统
           计学意义(P<0.05),见图 1。                                  计学意义(P 均 >0.05),见图 2。
           2.3 婚姻状态(已婚、非已婚)对 PCNSL 患者预后影                       2.5 不同婚姻状态(已婚、单身、离异和丧偶)对
           响的单因素和多因素 Cox 回归分析 单因素和多因素                          PCNSL 患者预后影响的单因素和多因素 Cox 回归分析
           Cox 回归结果均表明,婚姻状态是 PCNSL 患者的 OS 和                     单因素 Cox 回归分析结果显示,与已婚患者相比,
           CSS 的独立预测危险因素(P 均 <0.001)。PSM 后单                    丧偶患者的 OS 和 CSS 风险均最高(P 均 <0.001)。
           因素 Cox 回归分析显示,非已婚患者的 OS 风险是已婚                       多因素 Cox 回归分析结果显示,单身患者 OS 和 CSS
           患 者 的 1.19 倍〔95%CI(1.09,1.30),P<0.001〕,             风 险 分 别 是 已 婚 患 者 的 1.14 倍〔95%CI(1.03,
           非已婚患者的 CSS 风险是已婚患者的 1.18 倍〔95%CI                    1.27),P=0.013〕 和 1.15 倍〔95%CI(1.03,1.29),
           (1.08,1.29),P=0.001〕。进一步通过多因素 Cox                   P=0.012〕,离异患者 OS 和 CSS 风险分别是已婚患者
           回归分析校正混杂因素的影响,多因素 Cox 回归分析                          的 1.23 倍〔95%CI(1.07,1.41),P=0.004〕和 1.22 倍
           纳入的校正因素包括:确诊年龄、种族、性别、确诊                             〔95%CI(1.05,1.41),P=0.009〕, 丧 偶 患 者 OS 和
           年份、病理类型、肿瘤位置、手术、放疗和化疗。结                             CSS 风 险 分别 是 已 婚患 者 的 1.37 倍〔95%CI(1.21,
           果显示,匹配后,非已婚患者的 OS 风险是已婚患者的                          1.54),P<0.001〕 和 1.28 倍〔95%CI(1.12,1.46),
           1.24 倍〔95%CI(1.14,1.36),P<0.001〕,非已婚患               P=0.013〕,见表 4~5。


                   100                                           100
                                                    已婚            80                              已婚
                                                                                                  非已婚
                                                    非已婚
                    80
                  前总生存率(%)  60                                  后总生存率(%)  60

                    40
                                                                  40
                  PSM  20                                       PSM  20


                     0      20     40     60    80     100         0      20     40     60    80     100
                   A              生存时间(月)                         B             生存时间(月)
                    100                           已婚             100                            已婚
                  前癌因生存率(%)  60                   非已婚           后癌因生存率(%)  60                   非已婚
                                                                  80
                    80


                                                                  40
                    40
                  PSM  20                                       PSM  20


                     0       20    40     60     80    100         0      20     40     60    80     100
                   C              生存时间(月)                         D             生存时间(月)
              注:PSM= 倾向性评分匹配,PCNSL= 原发性中枢神经系统淋巴瘤;A~D 分别为 PSM 前总生存率、PSM 后总生存率、PSM 前癌因生存率、
           PSM 后癌因生存率
                                         图 1 PSM 前后已婚组和非已婚组 PCNSL 患者的生存曲线
                   Figure 1 Kaplan-Meier curves estimating the survival in married and single patients with primary central nervous system lymphoma
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