Page 62 - 2022-19-中国全科医学

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·论著·

孕妇肠道菌群对新生儿出生体质量的影响研究

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肖雪 ，王宇琦 ，赖晓岚 ，钟绍涛 ，赵翠柳 ，刘丹 ，李琳 ，谭荣韶 ，杨红玲 2 扫描二维码
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【摘要】 背景 新生儿出生体质量与个体健康息息相关，低出生体质量是早期新生儿死亡的高危因素，而巨大
儿的发生不仅可增加母婴产时并发症发生风险，还可增加个体成年后罹患各种慢性病的风险。因此，寻找新生儿出生
体质量的影响因素十分重要。目的 探讨孕妇肠道菌群对新生儿出生体质量的影响。方法 以 2017 年 1—9 月在广州
市妇女儿童医疗中心出生的516例新生儿及其孕母为研究对象，根据新生儿出生体质量将其分为低出生体质量儿组（LW
组，n=24）、正常体质量儿组（NW 组，n=479）、巨大儿组（OW 组，n=13）。采集孕母的肠道菌群参数及临床实验
室检测指标，采用 QIIME 软件进行孕期肠道菌群组成分析和多样性分析；采用 LEfSe 分析，分别对三组孕妇肠道菌群
属水平上的相对丰度进行两两比较，识别组间具有明显差异的菌群；通过线性模型 MaAsLin 进行多元分析，以捕获各
实验室检测指标与微生物属之间的相关性；通过 Boruta 随机森林分类器模型分别基于实验室检测指标和肠道菌群分类
操作单元（OTUs）构建新生儿出生体质量分类预测模型，探究孕妇肠道菌群对新生儿体质量的影响。结果 三组孕母
的肠道菌群组成分析发现，门水平中厚壁菌门（Firmicutes）物种丰富度最高，属水平里普拉梭菌（Faecalibacterium）
明显富集，三组间门水平的香农指数和辛普森指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。三组间的 LEfSe 分析发现：
与 LW 组比较，NW 组链球菌（Streptococcus）和罗氏菌（Roseburia）明显富集（P<0.05），而芽孢杆菌（Bacillaceae）、
萝卜属菌（Raphanus）、甲烷球形菌（Methanosphaera）、巴氏杆菌（Barnesiellaceae）、普雷沃氏菌（Paraprevotella）
丰度明显降低（P<0.05）；与 NW 组比较，OW 组属巨单胞菌（Megamonas）、属粪球菌（Coprococcus）、韦荣氏菌
（Veillonellaceae）、cc-115、梭菌（Closrtidiaceae）、另枝杆菌（Alistipes）明显富集（P<0.05），而布劳特氏菌（Blautia）
和伊格尔兹氏菌（Eggerthella）丰度明显降低（P<0.05）；与 LW 组比较，OW 组 Closrtidiaceae、Alistipes 菌群明显富集
（P<0.05），而 Barnesiellaceae 丰度明显降低（P<0.05）。基于实验室检测指标分类器模型、肠道菌群 OTUs 分类器模型，
区分 NW 组与 LW 组的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为 0.62、0.77，区分 NW 组与 OW 组的 AUC 分别为 0.65、
0.78。结论 不同出生体质量新生儿对应孕母的肠道菌群存在差异，孕母肠道菌群 OTUs 模型可区分新生儿出生体质
量的大小，孕妇肠道菌群可能是预测新生儿体质量的一个良好指标。
【关键词】 婴儿健康；出生体重；胃肠道微生物组；LEfSe 分析；随机森林
【中图分类号】 R 722 R 174 R 378.2 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0114
肖雪，王宇琦，赖晓岚，等 . 孕妇肠道菌群对新生儿出生体质量的影响研究［J］. 中国全科医学，2022，25（19）：
2363-2370.［www.chinagp.net］
XIAO X，WANG Y Q，LAI X L，et al. Effect of maternal intestinal floras on neonatal birth weight［J］. Chinese General
Practice，2022，25（19）：2363-2370.

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Effect of Maternal Intestinal Floras on Neonatal Birth Weight XIAO Xue ，WANG Yuqi ，LAI Xiaolan ，ZHONG
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Shaotao ，ZHAO Cuiliu ，LIU Dan ，LI Lin ，TAN Rongshao ，YANG Hongling 2
1.Guangzhou Red Cross Hospital，Guangzhou 510220，China
2.Guangzhou Women and Children's Medical Center，Guangzhou 510623，China
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Corresponding author：TAN Rongshao，Chief physician；E-mail：tanrongshao@126.com
【Abstract】 Background Birth weight is closely related to individual health. Low birth weight is a high-risk factor for
early neonatal death. Macrosomia is associated with higher risk of maternal and infant complications and various chronic diseases
in adulthood. Therefore，it is very important to identify the influencing factors of neonatal birth weight. Objective To investigate
the relationship between maternal intestinal flora and neonatal birth weight. Methods Participants were 516 singleton mothers
and their babies〔24 with low birth weight（LW group），479 with normal birth weight（NW group） and 13 with macrosomia
（OW group）〕 delivered at term in Guangzhou Women and Children's Medical Center from January to September 2017.
基金项目：广东省科技计划项目（2017B090904027）；中国营养学会青年人才项目（2020-51 号）；广州市卫生和计划生育科
技项目（2018A010015，20211A010017）
1.510220 广东省广州市，广州红十字会医院 2.510623 广东省广州市，广州市妇女儿童医疗中心
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通信作者：谭荣韶，主任医师；E-mail：tanrongshao@126.com
本文数字出版日期：2022-06-02