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·论著·

改良太极功法对脑卒中恢复期偏瘫患者步态平衡

及跌倒效能的影响研究
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唐强 ，王雪 ，李炳瑶 ，沙莎 ，朱路文 3*
【摘要】 背景 脑卒中恢复期偏瘫患者普遍存在步态、平衡功能障碍和跌倒风险，严重影响患者日常生活能力
和预后。太极拳等传统运动疗法作为干预措施可发挥其独特优势，但存在习练套路各异，循证医学证据不足等现象，
限制了临床推广应用。目的 观察改良太极功法对脑卒中恢复期偏瘫患者步态平衡及跌倒效能的改善效果。方法 选
取 2020 年 6 月至 2021 年 7 月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的脑卒中恢复期偏瘫患者 68 例，采用随机数字表
法分为观察组（n=34）和对照组（n=34）。在两组均接受常规治疗的基础上，对照组进行运动再学习训练，观察组进
行改良太极功法训练，1 次 /d，30 min/ 次，5 d/ 周，共 8 周。比较两组治疗前后 Fugl-Meyer 运动功能评分量表的下肢
部分（LE-FMA）评分、6 min 步行试验（6MWT）步行距离、Berg 平衡量表（BBS）评分、计时起立 - 行走测试（TUGT）
用时、改良 Barthel 指数（MBI）评分、步长、步频、步速及修订版跌倒效能量表（MFES）评分。结果 观察组脱落 1
例，共纳入 33 例，对照组无脱落，共纳入 34 例。治疗前，两组患者 LE-FMA、BBS、MBI、MFES 评分，6MWT 步行
距离，TUGT 用时及步长、步频、步速比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者 TUGT 用时、步长
比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组 LE-FMA、BBS、MBI、MFES 评分及步频、步速均高于对照组，
6MWT 步行距离长于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后 LE-FMA、BBS、MBI、MFES 评分，步长、步频、步速均高
于治疗前，6MWT 步行距离长于治疗前，TUGT 用时短于治疗前（P<0.05）。结论 改良太极功法可有效改善脑卒中
恢复期偏瘫患者的步态、平衡功能以及跌倒效能。
【关键词】 卒中；恢复期；太极；改良太极功法；偏瘫；步态；平衡功能；跌倒效能
【中图分类号】 R 743 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0043
唐强，王雪，李炳瑶，等 . 改良太极功法对脑卒中恢复期偏瘫患者步态平衡及跌倒效能的影响研究［J］. 中国全
科医学，2022，25（15）：1857-1862. ［www.chinagp.net］
TANG Q，WANG X，LI B Y，et al. Effect of modified Tai Chi on gait balance and fall performancein hemiplegic patients
in convalescent period of stroke［J］. Chinese General Practice，2022，25（15）：1857-1862.

Effect of Modified Tai Chi on Gait Balance and Fall Performancein Hemiplegic Patients in Convalescent Period of
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Stroke TANG Qiang ，WANG Xue ，LI Bingyao ，SHA Sha ，ZHU Luwen 3*
1.Rehabilitation Center，Second Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine，Harbin 150001，China
2.The Second Clinical Medical College of Heilongjiang University of Chinese Medicine，Harbin 150040，China
3.Fourth Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine，Harbin 150018，China
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Corresponding author：ZHU Luwen，Chief physician，Professor；E-mail：zhuluwen1983@126.com
【Abstract】 Background Hemiplegia patients in the convalescent period of stroke generally have gait，balance
dysfunction and the risk of falling，which seriously affects their daily living ability and prognosis. Traditional exercise therapy such
as Tai Chi can play its unique advantages as an intervention，but there are different practice routines and insufficient evidence
of evidence-based medicine，which limit its clinical application. Objective To observe the effect of modified Tai Chi on the
disorder of gait and balance and fall efficacy in patients with hemiparesis in convalescent stage of stroke. Methods A total of 68
patients with hemiplegia in the convalescent stage of stroke who were admitted to the Second Affiliated Hospital of Heilongjiang
University of Chinese Medicine from June 2020 to July 2021 were selected and divided into an observation group（n=34） and a
control group（n=34） by random number table method. On the basis of routine rehabilitation treatmentonboth groups，the control

基金项目：国家重点研发计划项目（2019YFC1710304）
1.150001 黑龙江省哈尔滨市，黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心 2.150040 黑龙江省哈尔滨市，黑龙江中医药大学第二
临床医学院 3.150018 黑龙江省哈尔滨市，黑龙江中医药大学附属第四医院
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通信作者：朱路文，主任医师，教授；E-mail：zhuluwen1983@126.com
本文数字出版日期：2022-02-24