Page 92 - 中国全科医学2022-11
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           linear correlation with depression prevalence（r=0.14，P>0.05）. BMI moderated the relationship between anxiety and depression
           disorders significantly（β=-0.16，P<0.01）. Conclusion  BMI can weaken the effect of anxiety disorder on depression，
           helping prevent them from developing into comorbid mental disorders， providing new ideas for developing new dietary standard or
           exercise patterns for mental health prevention and treatment in the future and expands the research field of nutritional psychiatry to
           a certain extent.
               【Key words】 Anxiety disorders；Depression disorders；Body mass index；Correlation of data；Regulatory effect


               作为常见的精神疾病，焦虑症患病人数约占全球人
                                                                本研究创新点：
           口的 7.3% ［1］ 。作为一种普遍的情绪障碍，抑郁症是全                           （1）本文从体质指数（BMI）角度出发，寻求
           球疾病负担的主要病症          ［2］ ，据统计，全球约 4.7% 的人             合理饮食与运动的体质量管理模式，以替代药物缓解
           患有抑郁症     ［3］ 。世界卫生组织（WHO）预测，抑郁症
                                                                焦虑症状对抑郁症状的影响，减轻患者医疗负担。（2）
           未来仍是患者致残的主要原因之一，其致残率仅次于心                             本研究证实 BMI 的增加能够缓解焦虑症对抑郁症的
           血管疾病    ［4］ 。                                        影响，为临床预防与治疗“焦虑 - 抑郁共病”提供了
               “共病”概念由 FEINSTEIN 等         ［5］ 于 1970 年首次
                                                                方向。（3）BMI 在焦虑症与抑郁症相关性中的调节
           提出，定义为“同一患者患有某一疾病外的已经存在或
                                                                作用说明改善健康生活方式可以有效预防与缓解个体
           者发生在这一疾病过程中的疾病”。焦虑症与抑郁症“共
                                                                的情绪障碍，建议可从饮食模式或生活方式的角度开
           病”是临床上最常见的“共病”现象之一。已有研究发现，
                                                                展相应精神心理卫生建设，以促进居民身心健康。
           约 85% 的抑郁症患者出现过较明显的焦虑症状，39%
           的广泛性焦虑症患者同时符合抑郁症的诊断标准                      ［6］ ，     本研究局限性：
           而高达 90% 的焦虑症患者表现出共病性抑郁症状                   ［7］ 。         （1）由于统计学方法的限制，本研究并未发现
                                                                焦虑症与 BMI 之间的线性关系，也未发现抑郁症与
           因此，部分研究者把抑郁症患者常表现出的焦虑症特征、
                                                                BMI 之间的线性关系。（2）由于研究样本量的限制，
           焦虑症患者常表现出的抑郁症特征称为“焦虑抑郁”综
              ［8］
           合征 。最近一项青少年精神障碍共病的随访研究显示，                            本研究未对患者的焦虑症与抑郁症的严重程度进行划
           青少年精神障碍共病检出率为 8.75%，其中就包括焦虑                          分，因此不同程度的焦虑症和抑郁症与 BMI 的关系
           与抑郁共病     ［9］ ，这与既往研究类似        ［8］ 。因此，探讨焦           尚不明确。
           虑症与抑郁症变化的影响因素对降低患者焦虑与抑郁水                            作用，以期为临床治疗“共病”现象提供更多证据。
           平、提高患者生存质量有重要意义。                                    1 对象与方法
               体质指数（BMI）常用于衡量人体胖瘦程度。研究                         1.1 研究对象 选择 2021-06-01 至 2021-08-31 于南
           表明，BMI 与精神障碍有关          ［10］ ，但目前关于抑郁症与             昌大学第一附属医院门诊部和住院部就诊的焦虑症患
           焦虑症和 BMI 关系的研究数据有限，特别是焦虑症与                          者，采用简单随机抽样法抽取其中 86 例为研究对象。
           BMI 的关系研究。一方面，有研究证实 BMI 与抑郁症                        纳入标准：（1）自愿参加本研究；（2）符合美国《精
           存在相互关系，如饮食失调的个体较易罹患抑郁症                     ［11］ ，   神疾病诊断与统计手册（第五版）》                ［20］ 中焦虑症的诊
           且肥胖症患者更易罹患抑郁症             ［12］ 。因此，超重 / 肥胖          断标准；（3）认知功能正常，可以进行沟通与交流。
           是抑郁症的重要危险因素           ［13-14］ ，故部分研究者认为抑            排除标准：（1）合并脑器质性疾病、严重躯体疾病、
           郁和肥胖具有共病性         ［15］ 。值得注意的是，除体质量过                精神活性物质依赖，以及其他器质性疾病引起的焦虑症
           重外，体质量过轻也是抑郁症的危险因素之一。研究发                            患者；（2）合并精神科其他严重疾病（如精神分裂症、
           现，BMI 和抑郁症呈“U”型关系             ［16-17］ ，体质量过轻        双相情感障碍等）及目前有严重自伤自杀企图者；（3）
           和过重的患者抑郁症患病率分别为 24% 和 23%，均高                        有严重听力障碍者。本研究经南昌大学第一附属医院伦
           于体质量正常者（11%）和超重患者（12%）                  ［13］ 。另     理委员会批准，研究对象均知晓本研究内容并签署知情
           一方面，少有研究报道 BMI 与焦虑症的相互关系，仅                          同意书。
           有的几项研究结果并不完全相同。SAHLE 等                ［18］ 研究未      1.2 研究方法
           能证实焦虑症与 BMI 的关联性，但一项长达数年的随                          1.2.1 调查方法 采用调查问卷收集患者相关数据，由
           访研究结果却表明 BMI 与焦虑症存在正相关关系                  ［19］ 。    经过标准化培训的医院门诊部及住院部主治医师向患者
           因此，焦虑症、抑郁症是否与 BMI 之间存在相互关系、                         介绍研究目的、信息的保密性及问卷作答的相关要求，
           BMI 是否加剧个体的焦虑症状和抑郁症状等问题，至今                          严格按照规范程序对患者进行一对一问卷填写指导，调
           尚无确切答案。本研究通过探究焦虑症与抑郁症的相关                            查量表当场收回。
           性，及 BMI 在焦虑症与抑郁症的相关性中是否起调节                          1.2.2 调查内容及工具 调查问卷由人口学特征、焦虑
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