Page 10 - 中国全科医学2022-10
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报送、宣传教育、环境整治、困难帮扶等各项工作， 年人信息 ［15］ ；相较平时，要更加关注衰弱老年人的
切实把社区防控的“网底”兜住、兜实 ［9-11］ 。各级 健康状况，给予老年人更多关心，做好衰弱老年人
医疗卫生机构要强化与社区的配合，指导社区做好 的健康管理工作。对于社区内的老年人聚集场所（老
新冠肺炎疫情的发现、报告、防治和应急处置工作 ［9］ 。 年活动室、老年护理站等），基层医疗卫生机构要
社区实行网格化管理；社区卫生服务中心应加强 加强对服务人员的疫情防控知识宣传教育，指导其
与社区的密切联动，协助社区开展“地毯式”摸查 ［4］ ， 做好清洁消毒和空气净化工作；加强对老年人群的
做到早发现、早报告，加强重点人群排查和健康管理。 健康状况监测 ［16］ ，提出有针对性的防护建议，发现
社区卫生服务中心医务人员和家庭医生队伍要将“中 发热老年患者要立即转诊到定点医院就医。
高风险地区返乡人员、异地返乡人员”作为重点人群， 与社区老年人疫情防控工作方案相类似，基层医
对其进行信息登记，加强对其的健康管理和健康监 疗卫生机构需要全面掌握社区儿童信息，做好儿童
测，督促其进行两周的居家（集中）医学观察 ［10］ 。 健康管理工作。基层医疗卫生机构要将中、高风险
社区卫生服务中心保健医生、家庭签约医生和社区 地区返乡儿童、异地返乡儿童作为重点人群，加强
网格员要对密切接触者做好规范管理，协助疾控机构 对该类儿童的发热症状监测和日常健康管理，同时要
开展确诊病例的流行病学调查及其密切接触者的追 对家长和儿童开展健康指导，引导其正确认识和科学
踪管理，对密切接触者实行隔离医学观察，及时按 预防传染病，提高传染病防控意识，加强个人自我
程序启动排查、诊断和隔离治理等措施 ［9］ ，发现异 防护 ［17］ 。疫情防控期间，鼓励基层医疗卫生机构暂
常情况及时报告、处置。在农村地区，乡镇卫生院 停“面对面”新生儿访视和儿童健康体检，通过微信、
和村卫生室的乡村医生承担了类似的疫情防控任务， 电话、视频等方式开展在线咨询和指导。
主要包括农村地区的筛查、预检分诊和转诊，密切 经家庭医生评估后，对于诊断明确、病情稳定并
接触者的医学观察及流动人口、返乡人员的健康管 且有长期用药需求的慢性病人群，基层医疗卫生机
理等 ［12］ 。同时，乡镇卫生院和村卫生室的乡村医生 构可以向其提供长期处方服务 ［6］ 。之后，可以通过
要及时做好信息登记和上报工作，实行日报告制度， 微信、电话等方式与慢性病患者沟通，及时掌握慢
落实各项疫情防控措施。 性病人群的健康状况，并对其进行针对性的指导。
2.2.5 科学开展健康教育工作 疫情防控期间，基 对于出门困难的失能、高龄老年人和慢性病患者，
层医疗卫生机构开展健康教育时，要加强对互联网 有条件的基层医疗卫生机构可提供上门巡诊、家属
信息技术的应用。主张通过信息化平台、微信、短 代取药等服务 ［6］ 。
视频等多种传播媒介，向辖区居民实时推送、宣传 2.2.7 核酸检测样本采样和送检 开展全员核酸检
疫情防控知识 ［13］ ；邀请专业医生线上开展疫情防控 测是发现新型冠状病毒感染者的快速且有效手段，
专项知识讲座，多途径地开展健康宣教工作，创新 是落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”四早
健康教育的宣传形式，普及疫情防控知识。对于社 策略的重要举措 ［18］ 。在全员核酸检测工作中，社区
区内的医学隔离观察对象，社区卫生服务中心医务 卫生服务中心和乡镇卫生院主要承担核酸样本的采
人员可通过微信、电话、家庭医生签约 APP 等方式 集和送检任务。在农村地区的疫情防控工作方案中，
与观察对象进行沟通交流，及时掌握观察对象的健 要求实行“乡镇采样，县区检测”，即由乡镇卫生院
康状况，有效做好健康监测工作 ［3，14］ 。农村地区的 承担样本采集和送检工作，由县疾控、县医院或者第
信息化水平相对落后，乡镇卫生院或村卫生室开展 三方实验室负责核酸检测工作 ［19-20］ 。社区卫生服务
健康教育时，可充分利用社区黑板报、农村大喇叭、 中心和乡镇卫生院可为群众提供电话、微信小程序、
公示栏等载体，向村民广泛宣传疫情防控信息，引 手机 APP、现场等不同采样预约方式，借助信息化
导村民自觉养成佩戴口罩的卫生习惯，不参与聚集 手段，来减少人群聚集，实现错峰采样。在核酸采
性活动及超过规模范围的群体性活动 ［10］ ，提高个人 样现场，要规范现场秩序，指导居民正确佩戴口罩，
防护能力。 要求人与人之间保持 1 m 以上间隔 ［20］ 。
2.2.6 重点人群的健康管理 老年人、孕产妇、儿童 2.2.8 疫苗接种与宣传 新型冠状病毒疫苗（简称新
是社区疫情防控工作中的重点人群。疫情防控特殊 冠疫苗）全员接种有助于构建有效的群体免疫，接
时期，基层医疗卫生机构和社区更需要全面掌握辖区 种新冠疫苗是防控疫情的有效手段。承担接种任务的
内独居、空巢、留守、失能及患有多种慢性病的老 社区卫生服务中心和乡镇卫生院，应完善环境条件，
