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表 1 2005—2016 年中国卵巢癌标化发病率的 APC 和 AAPC（%）
Table 1 APCand AAPC ofannual age-standardized ovarian cancer incidence rates in China from 2005 to 2016
年度变化 平均年度变化
地区 年份（年）
APC（95%CI） t 值 P 值 AAPC（95%CI） t 值 P 值
全国 2005—2011 13.51（2.59，25.60） 2.96 0.021 7.25（1.93，12.86） 2.69 0.007
2011—2016 0.19（-5.60，6.35） 0.07 0.941
城市 2005—2012 10.90（2.84，19.60） 3.24 0.014 6.36（1.27，11.71） 2.46 0.014
2012—2016 -1.15（-10.11，8.70） -0.29 0.782
农村 2005—2011 29.29（15.06，45.28） 5.21 0.001 15.29（9.15，21.79） 5.09 0.001
2011—2016 0.48（-3.45，4.58） 0.29 0.783
注：APC= 年度变化百分比，AAPC= 平均年度变化百分比，CI= 可信区间

化不平行（P=0.014），见图 3。历年城市标化死亡率均高于 于卵巢癌的调查结果具有一致性 ［18］ ，也与全球卵巢癌发病和
农村，见表 2。 死亡趋势一致 ［19］ 。分析其原因可能与以下因素有关：（1）
2.2.2 年龄别死亡率变化趋势 按年龄的分层分析结果表明， 相关研究显示，流产可能会影响子宫内膜的内环境，从而增
2005—2016 年全国、城乡卵巢癌年龄别死亡率整体呈先上升 加女性卵巢癌的发病风险 ［20］ 。有统计数据显示，我国是世界
后下降趋势。除 2009 年和 2010 年（75 岁后仍呈上升趋势， 上人工流产率最高的国家之一，且年轻化、重复流产率高的
P<0.05）外，其余各年份变化趋势相似，整体趋势为 35~ 岁 现象日趋明显 ［21］ ，这明显增加了卵巢癌的发病风险；（2）
年龄组以前卵巢癌死亡率处于较低水平且增长缓慢；35~ 岁年 我国社会经济快速发展，生活节奏加快、精神压力大、饮食
龄组以后，卵巢癌死亡率随年龄增长快速增高；在 75~ 岁年
龄组达到死亡率高峰后又呈逐渐下降趋势，见图 4。城市地区
25~ 岁年龄组以后各年龄组卵巢癌死亡率均高于农村，但农村
地区卵巢癌死亡率高峰发生在 60~ 岁年龄组，早于城市地区
的 75~ 岁年龄组。
3 讨论
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，具有较高的发病率
及死亡率，严重威胁着女性的生命健康并造成较大社会疾病
负担。本研究通过 Joinpoint 回归模型对 2005—2016 年《中国
肿瘤登记年报》中卵巢癌发病率与死亡率数据进行分析，旨
在为制订卵巢癌的预防与控制措施提供科学依据。
本研究数据显示，2005—2016 年我国女性卵巢癌标化发
病率和标化死亡率均呈上升趋势，这与我国 2003—2007 年关
注：Country= 全国，Urban= 城市，Rural= 乡村
图 1 2005—2016 年中国城乡卵巢癌标化发病率变化趋势
表 2 2005—2016 年中国卵巢癌标化发病率与标化死亡率（/10 万） Figure 1 Temporaltrends in age-standardized incidence of ovarian cancer
Table 2 The age-standardized incidence and age-standardized mortality among women in Chinese urban and rural areas from 2005 to 2016
rates of ovarian cancer in Chinese women from 2005 to 2016
年份 标化发病率 标化死亡率
（年） 城市 农村 全国 城市 农村 全国
2005 3.6 1.3 3.1 1.3 0.6 1.1
2006 3.6 1.7 3.2 1.3 0.7 1.2
2007 3.6 1.7 3.2 1.3 0.7 1.1
2008 3.4 1.6 3.1 1.3 0.7 1.2
2009 3.3 2.0 2.9 1.3 0.7 1.2
2010 6.3 3.9 5.5 2.7 1.4 2.2
2011 6.0 4.9 5.6 2.4 1.8 2.2
2012 6.4 4.8 5.7 2.5 1.7 2.1
2013 6.1 5.0 5.5 2.5 1.7 2.2
2014 6.2 4.8 5.5 2.6 2.1 2.2
图 2 2005—2016 年全国卵巢癌年龄别发病率变化趋势
2015 6.1 4.9 5.4 2.7 2.0 2.3
Figure 2 The age-specific incidence ofovarian cancer in China from 2005
2016 6.2 4.9 5.7 2.8 2.0 2.4 to 2016