Page 90 - 中国全科医学2022-07
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位生存期为 30.00〔95%CI(20.87,39.13)〕d,见表 1。 1.0
通过绘制生存曲线,发现各组生存曲线无交叉,见图 3。
2
经 Log-rank 检验,χ =137.280,P<0.001。 0.8 60%~100%
30%~50%
10%~20%
30%~50% 删失
1.0 0.6 60%~100% 删失
10%~20% 删失
10~20 分 累积生存率(×100%)
0.8 30~40 分 0.4
50~100 分
累积生存率(×100%) 0.6 50~100 分删失 0.2 0 50.00 100.00 150.00 200.00
10~20 分删失
30~40 分删失
0.4
生存期(d)
注:PPS= 姑息功能评价量表
0.2
图 4 PPS 各组癌症晚期患者的生存曲线
Table 4 The survival curve of PPS score of advanced cancerpatientsin each
0 50.00 100.00 150.00 200.00 group
生存期(d)
注:KPS= 卡氏评分
图 3 KPS 各组癌症晚期患者的生存曲线 1.0
0~3.5 分
Figure 3 The survival curve of KPS score of advanced cancerpatientsin 4.0~5.5 分
each group 0.8 6.0~7.5 分
8.0~10.0 分
10.5~15.0 分
2.2.3 PPS 各组患者的生存时间及其比较 按照 PPS 评 0~3.5 分删失
4.0~5.5 分删失
分系统 [14] ,以 30% 和 60% 为界,将 315 例患者分为 3 累积生存率(×100%) 0.6 6.0~7.5 分删失
8.0~10.0 分删失
10.5~15.0 分删失
组。60%~100% 组中位生存期为 35.00〔95%CI(25.90, 0.4
44.10)〕d,30%~50% 组中位生存期为 12.00〔95%CI
(9.66,14.34)〕d,10%~20% 组 中 位 生 存 期 为 2.00 0.2
〔95%CI(0.85,3.15)〕d,见表 1。通过绘制生存曲线,
发现各组生存曲线无交叉,见图 4。经 Log-rank 检验,
0 50.00 100.00 150.00 200.00
2
χ =139.311,P<0.001。 生存期(d)
2.2.4 PPI 评分各组患者的生存时间及其比较 PPI 得 注:PPI= 姑息预后指数
分为 4、6 分时,调查对象的预计生存期分别为 6、3 周。 图 5 PPI 各组癌症晚期患者的生存曲线
Table 5 The survival curve of PPI score of advanced cancer patients in
本研究中,PPI>6.0 分者(高分段人数)较多,故可进 each group
一步对组别进行细化、调整。在采用 Kaplan-Meier 法计
算不同得分患者的中位生存期的基础上,通过比对不同 表 20.0~35.0、35.5~45.0、45.5~50.0、50.5~60.0、
得分患者的中位生存期,将所对应中位生存期相近的得 60.5~100.0 分 组 的 预 测 生 存 时 间 顺 次 为 0~1、2~7、
分合并为一个区间,并在保证各组生存曲线无交叉、组 8~12、13~27、≥ 28 d,其在全体患者生存期预测中的
数尽可能多的前提下,得出基于 PPI 总得分对患者进行 准确率为 60.63%(191/315),在不同组别患者生存期
分组的方法。最终,将 315 例患者分成 5 组。0~3.5 分 预测中的准确率见表 2。
组中位生存期为 33.00〔95%CI(25.39,40.61)〕d,4.0~5.5 由于临终患者病情评估表在 45.5~50.0、50.5~60.0
分组中位生存期为 12.00〔95%CI(8.15,15.85)〕d, 分组中的预测准确率明显低于其他组别,故尝试将两
6.0~7.5 分组中位生存期为 6.00〔95%CI(4.72,7.28)〕d, 个区间进行合并。此时,临终患者病情评估表在全体
8.0~10.0 分组中位生存期为 3.00〔95%CI(1.76,4.24)〕d, 患者生存期预测中的准确率为 65.08%(205/315),
10.5~15.0分组中位生存期为1.00〔95%CI(0.89,1.11)〕d, 见表 2。
见表 1。通过绘制生存曲线,发现各组生存曲线无交叉, 在基于 KPS、PPS 总得分对患者进行分组的过程
2
见图 5。经 Log-rank 检验,χ =289.831,P<0.001。 中,315 例患者被分为 3 组。为了增加量表间的可比
2.3 患者预测生存时间与实际生存时间的符合情况 性,尝试进一步对区间进行合并。由于临终患者病情
2.3.1 临终患者病情评估表在不同组别患者及全体 评估表在 35.5~45.0、45.5~60.0 分组中的预测准确率偏
患者生存期预测中的准确性 临终患者病情评估 低,故尝试将两区间进行合并。最终,基于临终患者病